В свою очередь, уровень развития экономики страны или отдельного региона определяет размеры, возможности и достаточность финансирования системы здравоохранения, что позволяет развивать и совершенствовать современные диагностические, лечебные и профилактические технологии с целью наиболее полного и адекватного удовлетворения потребности населения в качественной медицинской помощи.
1. Жуков В. И. Реформы в России 1985–1995 гг.-М., 1997. С. 189–190.
2. Гладышев А. Г. Развитие местного сообщества: теория, методология, практика. — М., 1999.
РАЗРУШЕНИЕ ДЕТСКОГО ПОТЕНЦИАЛА
Общая оценка ситуации в этой области трагическая, «слепая». По оценке представителей международной правозащитной организации «Контроль за соблюдением прав человека». Института раннего вмешательства (ИРАВ, С.-Петербург) и проведенного недавно (декабрь 2002 г. — апрель 2003 г.). Академией наук социальных технологий и местного самоуправления совместно с Фондом «Социальная инноватика» и журналом «Муниципальный мир» исследования «Качество жизни населения регионов России» она характеризуется:
«Космической разницей», по словам экспертов, между теми технологиями и социальными условиями, которые созданы для детей-инвалидов в странах Запада (Швеция, Норвегия, Германия, США) и той убогой действительностью, которая до сих пор существует в странах бывшего СССР и в первую очередь в России и Украине.
Официальная статистика запутана и ненадежна. Так, российские детские дома переполнены брошенными детьми. Официальная статистика оценивает их количество в 600 000 человек. Из года в год растет их число, в 1996-97 гг. их насчитывалось 113 тыс. чел., что вдвое больше по сравнению с 1992 г. К этому числу добавляются дети, «сбегающие из дому», — ок. 300 тыс. чел., некоторые из них либо бродяжничают, либо пополняют детские дома и интернаты.
Судьба этих детей, по оценкам экспертов, трагична и бесперспективна. Диагностика оценки имеющегося потенциала развития у этих детей жестока и примитивна. В отчете организации «Контроль за соблюдением прав человека» подчеркивается, что диагноз, выставляемый ребенку в возрасте четырех лет, характеризуется «точкой необратимости», становится для большинства детей, попавших в эту бедственную ситуацию, клеймом на всю жизнь и затем определяет их последующую жизнь. Нередко оценка («умственная отсталость», «задержка умственного и психического развития» и т. п.), выставленная однажды на основе имеющегося одного функционального нарушения, является абсурдной, крайне несовершенной, ограниченной и отвергающей последующие меры необходимой коррекции, которые давно известны в науке, воспитательной и педагогической практике. Исследования подтверждают, что уровень развития ребенка в возрасте до четырех лет определяется не только функциональными нарушениями, но еще в большей мере убогой и травматической социальной обстановкой, в которую дети попадают.
При диагностике вообще не указываются позитивные возможности ребенка, которые могут быть развиты при определенных условиях. В результате резко снижаются возможности по социальной адаптации детей, которые для этого располагают жизненным ресурсом. В отчете организации «Контроль за соблюдением прав человека» эта проблема формируется так: «Опасно много детей становится жертвами диагноза «умственная отсталость», который в дальнейшем оправдывает и обеспечивает сам себя».
Ситуация для детей осложняется и тем, что многие родители попали в тяжелое материальное положение. Так, по данным проведенного исследования «Качество жизни населения регионов России» (по мнению опрошенных) высокое качество жизни имеется у 3,4 %, низкий уровень качества жизни — 59,4 %, средний — 37,2 %. Следовательно, многие родители, работая, не могут «свести концы с концами» и прокормить здоровых детей. Их трудности многократно возрастают с появлением больного ребенка. К этому добавляются психологические проблемы, связанные с теми культурными предрассудками, которые десятилетиями утверждались в обществе и породили не сердоболие к слабым, а равнодушие, подозрительность и жестокое обращение.
Россия присоединилась ко всем международным конвенциям, касающимся прав детей. Российские законы запрещают дискриминацию и чудовищное обращение, которым подвергаются дети в детских домах и интернатах. Однако существует пропасть между продекларированными правами на уровне международных требований и уровнем их реализации.
До сих пор в России и Украине сохранилась, по утверждению экспертов и данных исследования, жесткая изоляция детей-инвалидов от общества, пренебрежение к их нуждам. Научное обоснование, оправдывающее изоляцию детей-инвалидов от общества, не выдерживает никакой критики.