Под нашим наблюдением находились угольщики Подмосковья. Мы установили, что причиной гнойничковых заболеваний у них были пыль, грязная спецодежда, кусочки угля, ранящие кожу.
Надо знать, что роговой слой нормальной кожи имеет кислую реакцию, а нижележащие слои кожи — щелочную. Значит, при повреждении рогового слоя кожа лишается защитного барьера и возникают благоприятные условия для внедрения и размножения стафилококков, стрептококков и других микробов. Чаще всего у шахтеров встречались фурункулы, которые возникали в тех местах, где загрязненная угольной пылью одежда натирала кожу.
Условия производства на каждом предприятии различны. Чтобы добиться снижения числа гнойничковых заболеваний, нужно знать и учитывать особенности производства. Так, например, на текстильных предприятиях Орехово-Зуева и Серпухова причиной высокой заболеваемости были запыленность воздуха, неблагоприятные температурные условия, микротравмы. Как только условия улучшились, количество гнойничковых заболеваний резко снизилось.
На некоторых торфяных предприятиях было выявлено плохое качество рабочего инструмента, вызывавшего у работниц микротравмы; на других предприятиях были плохо освещены рабочие места, воздух избыточно влажен, а температура его высока. Когда устранили эти недостатки, стало меньше заболеваний.
Для профилактики гнойничковых заболеваний важен весь комплекс санитарных мероприятий. Должны быть улучшены условия работы, налажена борьба с микротравмами, организован строгий контроль за тем, как рабочие соблюдают правила личной гигиены. В это понятие входит поддержание чистоты тела и одежды, своевременная ее смена. Цехи должны быть обеспечены умывальниками, полотенцами, мылом, а рабочие — рукавицами, защитными очками. Рабочие места надо правильно освещать, лишние предметы убрать. Необходимо устранить запыленность рабочих помещений, опасность мелких травм и предотвратить загрязнение поврежденных мест кожи.
Существуют и специальные методы предупреждения гнойничковых заболеваний. Здесь уместно упомянуть метод Пайкина. Он состоит в следующем.
После окончания смены рабочие-торфяники моют с мылом руки и ноги водой комнатной температуры. В тазик наливают 2 литра теплой воды, а затем добавляют из мензурки 5 миллилитров нашатырного спирта. В течение пяти минут этим раствором моют руки с помощью ваты, кусочка марли или другой мягкой ткани. После этого руки осторожно вытирают полотенцем, чтобы не поцарапать размягченную кожу, и смазывают вазелином. Нашатырный спирт можно заменить марганцовокислым калием из расчета 1 грамм на 10 литров воды.
Однако этот метод хорош только там, где применяются и другие меры профилактики, где созданы благоприятные условия труда: нормальная температура и вентиляция в помещениях, где организованы душевые, устроено хорошее освещение, своевременно меняют спецодежду.
Очень важно немедленно дезинфицировать ранки, ссадины, царапины. Для этого их смазывают настойкой йода, бриллиантовой зеленью или так называемой жидкостью Новикова: 1 грамм танина, 0,2 грамма бриллиантовой зелени, 0,2 грамма 96-процентного спирта, 0,5 грамма касторового масла, 20 граммов коллодия.
Если из ранки показалась кровь, то, смазав ее одним из указанных средств, полезно заклеить лейкопластырем. Для профилактики гнойничковых заболеваний кожи существуют также различные мази и пасты.
На металлургических предприятиях, как мы убедились, хорошим профилактическим средством против гнойничковых заболеваний является обмывание кожи после работы полупроцентным раствором соляной кислоты.
На протяжении десятков лет ученые стремились найти средство для предупреждения стафилококковых заболеваний. Но это долго не удавалось, так как никакая вакцина при введении в организм не давала стойкого иммунитета. Тогда решено было применить ослабленный токсин (яд) стафилококка, так называемый стафилоанатоксин.
Полученный препарат врачи применяют для профилактики и лечения стафилококковых поражений кожи: фурункулеза, гидраденитов, абсцессов и других. К сожалению, стафилококковый анатоксин не помогает против стрептококковых инфекций.
Врачи установили, что большинство людей, подверженных гнойничковым заболеваниям, страдает какими-либо болезнями общего характера: расстройством деятельности органов внутренней секреции, в особенности диабетом, хроническими гастритами, гипертонической болезнью и т. д. Тщательное лечение этих болезней помогает успешно бороться и с гнойничковыми заболеваниями. Иногда врачи назначают лечение витаминами, пивными дрожжами, а также антибиотиками (пенициллином, террамицином и др.).
Большое профилактическое и лечебное значение имеет облучение ультрафиолетовым светом. На больших предприятиях существуют фотарии, где после смены рабочие облучаются. Это укрепляет организм, повышает его защитные силы и не только снижает заболеваемость гнойничковыми болезнями, но и закаляет организм, повышает его сопротивляемость простудным заболеваниям.
Нередко фурункулез возникает на почве общего зуда кожи, который бывает при так называемых невродермитах, когда люди не могут удержаться от расчесывания зудящих мест. В царапины на месте расчесов попадают микробы, и в результате возникают фурункулы. В таких случаях главное — избавить людей от зуда и от желания чесаться.
При гнойничковых заболеваниях не надо применять компрессов, так как они размягчают ковку и способствуют появлению новых фурункулов. Когда фурункул созревает, полезно его поверхность смазывать ихтиолом, сверху прикрывать кусочком стерильной ваты и перевязывать чистым бинтом. Когда фурункул вскрывается, надо язву смазать йодом, а края — ихтиолом.
Люди, склонные к гнойничковым заболеваниям, должны быть особенно чистоплотными, часто мыться в бане, в ванне, под душем и менять белье. Особенно важно следить за чистотой рук. Если уже возникли гнойнички, не следует принимать ванны и души: надо ежедневно протирать все здоровые участки кожи спиртом пополам с водой, коротко стричь ногти, смазывать их пятипроцентной йодной настойкой.
Большое значение имеет и диета. При фурункулезе, гидраденитах, абсцессах, флегмонах питание должно состоять главным образом из овощных, молочно-растительных блюд, содержащих витамины. Нельзя есть шоколад, мед, варенье, конфеты. Совершенно недопустимы алкоголь и курение.
Широкая профилактика гнойничковых заболеваний необходима на каждом предприятии. Строго соблюдая здоровые условия труда и быта, следует устраивать лекции, выставки, беседы, широко пропагандировать физическую культуру, методы закаливания организма.
Остановить вовремя!
Врач-психиатр А. В. Алекссев
Фото Ел. Кузьмина
Почти половина всех аварий и катастроф на транспорте — результат опьянения водителей машин; 50–60 процентов преступлений, 90–95 процентов хулиганских поступков совершаются в состоянии опьянения.
Сколько человеческих жизней, сколько горя за скупыми цифрами статистики! И поневоле возникает вопрос: кто же виноват во всех этих несчастьях?
— Конечно, сами пьяницы! — окажут многие.
Да, действительно, они — непосредственные виновники. И закон карает их. Но ведь когда-то эти люди были совсем другими — честными гражданами, хорошими работниками, любящими мужьями и отцами. Так почему же их жизнь, прежде многогранная и радостная, пошла под откос? С какого дня человек, который пил «как все», вдруг стал алкоголиком, превратившись в безвольного раба своей пагубной страсти?
Если бы каждый был в состоянии увидеть все ужасные последствия, которые наступают после незримого и рокового рубежа, сколько жизней было бы спасено! Но коварство алкоголя состоит именно в том, что он завлекает человека в пропасть под видом ласкового друга и утешителя. И люди, начав с «невинных» рюмочек спиртного перед обедом, кончают беспробудным пьянством.