При длительном течении болезни происходит обезображивание суставов. В связи с образование подвывихов в пястно-фаланговых суставах пальцы рук отклоняются в сторону, кисть приобретает вид «плавника моряка».
Лекарства надо принимать в строгом соответствии с назначениями врача. Бывают случаи, когда больным кажется, что лекарство им не помогает, и они перестают его принимать. Между тем врачам хорошо известно, что при быстром отказе, например, от гормонов может наступить резкое обострение артрита. Поэтому, заканчивая курс лечения, специалисты постепенно снижают дозировку лекарства. Надо помнить, что лечение кортикостероидами проводится под постоянным врачебным контролем с учетом данных лабораторных исследований.
Во время острого воспаления суставов рекомендуется постельный режим. После того как боль уменьшится, больной должен чаще изменять положение рук и ног. Надо периодически максимально сгибать и разгибать суставы рук и ног.
Сохранить подвижность суставов помогает ежедневная лечебная гимнастика. Она улучшает лимфо- и кровообращение, а также обмен веществ, укрепляет мышцы, благотворно влияет на весь организм. С помощью физических упражнений пациент не только разрабатывает пораженные болезнью, плохо двигающиеся суставы, но и приобретает некоторые полезные трудовые навыки — учится шить, вязать, изготовлять несложные предметы.
Одновременно нужно начинать массаж мышц, расположенных выше и ниже пораженного сустава. При заболевании локтевого сустава слегка массируют плечо и предплечье, при воспалении в коленном суставе — голень и бедро.
Лечение инфектартрита — дело весьма сложное. Самолечение здесь совершенно недопустимо, оно грозит тяжелыми и зачастую непоправимыми осложнениями.
Можно ли предупреждать инфектартрит?
С помощью физической тренировки и закаливания организм приобретает способность быстро и наиболее целесообразно приспосабливаться к изменениям внешней среды. Вот почему нельзя переоценить значение физической культуры.
Необходимо настойчиво добиваться устранения в организме инфекционных очагов, о которых мы говорили. Особенно это важно тем, у кого уже появилась боль в суставах, скованность по утрам. Они должны по возможности избегать охлаждения, сырости.
Какие меры помогают предотвращать обострения заболевания?
Эффективна терапия ранних стадий болезни, повторные госпитализации, лечение в амбулаторных условиях. Очень полезны лечебная физкультура и массаж. В неострой стадии заболевания, в зависимости от течения процесса, рекомендуется лечение радоновыми или сероводородными ваннами.
Иногда, помимо лекарственного лечения очагов хронической инфекции, бывает необходима операция удаления миндалин, больных зубов.
Питание должно быть разнообразным и калорийным. Особенно необходимы полноценные белки — мясо, рыба, яйца, творог, сыр. Полезны и витамины, преимущественно аскорбиновая кислота. Следует резко ограничить соль: злоупотребление соленой пищей может привести к обострению болезни. Надо остерегаться физического и нервного переутомления, резких колебаний температуры — охлаждения и перегревания.
Воздействие ультрафиолетовых, в частности прямых солнечных лучей, в ряде случаев ухудшает течение болезни, поэтому мы не рекомендуем больным инфектартритом загорать.
Предупреждая возврат заболевания, врачи длительно лечат больных резохином, два раза в год (весной и осенью) проводят курс терапии бициллином и аспирином.
После простуды или сильного охлаждения рекомендуется профилактическое лечение аспирином, пирамидоном, бутадионом, антибиотиками по специальным схемам, которые укажет врач.
За последние годы отмечаются заметные успехи в лечении инфектартрита. Большая заслуга в этом принадлежит советским ученым А. И. Нестерову и М. Г. Астапенко. Правильно леченный инфектартрит ныне протекает легче, чем несколько десятилетий назад. Врачам в большинстве случаев удается сохранять функцию пораженных суставов, трудоспособность людей.
О специальных физических упражнениях, рекомендуемых при инфекционном неспецифическом полиартрите, мы расскажем в № 4 нашего журнала.
ИТАК, чтобы предупредить инфекционный неспецифический полиартрит, надо:
— своевременно предупреждать и лечить заболевания миндалин, желчного пузыря, зубов;
— избегать переохлаждения организма;
— закаливать, тренировать организм, систематически заниматься физической культурой;
— отказаться от самолечения.
Аденовирусные заболевания глаз
Врач В.М. Боярченко
Из этой статьи вы узнаете об аденовирусах, вызывающих заболевания глаз • о том, как происходит заражение • о мерах, помогающих приостановить развитие этого заболевания • о том, как его предупредить.
ВПЕРВЫЕ аденовирусы были обнаружены в 1953 году на аденоидах человека. Отсюда и произошло их название.
В настоящее время известно около 40 типов аденовирусов. Некоторые из них постоянно обитают на слизистой оболочке дыхательных путей. До поры до времени они безвредны: защитные силы организма надежно противостоят им. Но если человек ослабеет в результате переохлаждения, переутомления, перенесенных ранее недугов, вирусы активизируются, начинают быстро размножаться и могут вызвать заболевание.
Они способны поражать слизистые оболочки глотки, миндалин, носа, вызывая катар верхних дыхательных путей, ангину, насморк.
Характерный признак почти всех аденовирусных заболеваний — поражение глаз. Об аденовирусных заболеваниях глаз мы и расскажем в этой статье.
Заражение может произойти через платок, подушку, полотенце, очки больного, его руки, если он тер глаз, а потом той же рукой здоровался. Болезнь распространяется и воздушно-капельным путем во время кашля, чихания.
Нередко возбудитель заболевания попадает в глаза во время купания в непроточном водоеме.
Этим так называемым водным путем распространения инфекции чаще других заражаются дети, особенно мальчики — любители нырять с открытыми глазами. Вместе с загрязненной водой в глаза могут попасть и аденовирусы.
Это заболевание зачастую развивается после повреждения слизистой оболочки глаза соринкой, пылью, металлической стружкой.
Аденовирусные заболевания чрезвычайно заразны: иногда заболевание охватывает целую семью, коллектив цеха, предприятия.
Наиболее часто встречается аденовирусный конъюнктивит — воспаление слизистой соединительной оболочки глаз, выстилающей изнутри веки и частично глазное яблоко. В нормальном состоянии она бледно-розовая, почти прозрачная. Краснота, отечность ее свидетельствуют о начавшемся заболевании.
Конъюнктивит протекает сравнительно легко: температура не повышается, самочувствие остается хорошим. Поэтому некоторые больные не обращаются к врачу и пытаются «лечиться» своими средствами: промывают глаза чаем, смазывают веки бриллиантовой зеленью. Такое «лечение» способствует лишь распространению инфекции.
Значительно тяжелее протекает аденофарингоконъюнктивальная лихорадка (pharynx по-гречески — глотка). В этом случае поражается не только слизистая оболочка конъюнктивы, но и зева, глотки, появляются насморк, кашель.
Заболевание развивается на 6—7-й день после заражения. Возникают головная боль, сухость в горле, ломота в суставах. Температура повышается до 37–39 градусов. Отекают и краснеют веки, опухают и становятся болезненными подчелюстные лимфатические узлы. Больного беспокоят резь, жжение, ощущение соринки в глазу, слезотечение. Утром в результате отека век с трудом раскрываются глаза.
После правильного и своевременного лечения температура вскоре спадает, самочувствие улучшается, но Окончательное выздоровление наступает лишь через 1,5–2 недели. Иногда болезнь принимает затяжное течение и, то затухая, то обостряясь, длится месяц и более.
Самое тяжелое аденовирусное заболевание глаз — аденовирусный эпидемический керато-конъюнктивит (от греческого keras — рог). При этом заболевании поражается не только конъюнктива, но и роговая оболочка глаза.