Трубка погасла. Он использовал миниатюрную ложечку на своем инструменте для трубок, чтобы вычерпать верхний слой пепла, утрамбовать и снова зажечь.
«Нет», сказал он, «боюсь, это не случай злоупотребления наркотиками. Диагноз шизофрении твердый. Хотя зрительные галлюцинации необычны при психозе, они не являются чем-то неслыханным, особенно в сочетании со слуховыми нарушениями. Что приводит меня к важному моменту. Мальчик был типичным
бессвязно и трудно понять. Казалось, он слышал и видел вещи, но я не мог с уверенностью утверждать, что это так. Все это вполне могло быть слуховым».
«Что он, по-видимому, видел и слышал?»
«Вернулся к содержанию, а?» Он вынул трубку изо рта и играл с ней достаточно долго, чтобы я задался вопросом, не тянет ли он время. Наконец он нахмурился и заговорил. «Честно говоря, я не помню точно, что он сказал».
«Соуза рассказал мне, что вначале он казался довольно резким, утверждая, что это обязательство было ошибкой, и был весьма убедителен в этом».
«Да, конечно», — поспешно сказал он. «Сначала возникла обычная параноидальная мысль: кто-то хотел его убить; он был не более сумасшедшим, чем кто-либо другой.
Затем это перешло в дикие обвинения и невнятное бормотание о ядах и ранах — земля кровоточит, подобная чушь. Учитывая диагноз, ничего необычного. И вообще не имеет отношения к лечению».
«А проблемы со зрением?»
«Визуальная часть была связана с цветом. Казалось, он видел яркие цвета, с особым акцентом на красном». Он слабо улыбнулся. «Я полагаю, это можно было бы интерпретировать как кровавые образы — что его поле восприятия было залито кровью. В свете того, что развилось, это вряд ли было бы удивительным».
«Периоды ясности», — повторил я. «О чем он говорил?»
Он покачал головой.
«За исключением периода сразу после госпитализации, ясный — это преувеличение. Минимально отзывчивый было бы точнее. Если бы я использовал термин разговор , то это было бы в очень ограниченном смысле. Подавляющее большинство времени он был недоступен — аутистически замкнут. Когда лекарство подействовало, он смог ответить на простые вопросы, на которые можно было бы ответить «да» или «нет». Но он никогда не мог разговаривать».
Я вспомнил звонок Джейми в экстренной ситуации. Он проявил инициативу, чтобы связаться со мной, и, как только мы соединились, смог сообщить свое местонахождение. Хотя большая часть его речи была беспорядочной, он сохранял связность в нескольких отдельных предложениях. Далеко не нормально, но гораздо больше, чем просто ответить «да» или «нет». Я поднял этот вопрос перед Мэйнварингом, но он остался невозмутим.
«Во время последней ремиссии он начал становиться более вербальным. Это возродило мою надежду, что последнее лекарство будет правильным».
«Вы лечите его этим же средством сейчас?»
Он нахмурился.
«В некотором смысле. В тюрьме нет никого, кто был бы квалифицирован, чтобы контролировать его реакцию, поэтому мне приходится быть крайне консервативным в отношении дозировки. Это не лечение в истинном смысле, просто лоскутное одеяло, и модель неравномерной реакции снова проявилась».
«Это могло бы объяснить то, что я увидел, когда навестил его. В первый раз он едва спал и проявлял признаки поздней дискинезии. Во второй раз он казался немного более бодрым и менее неврологически нарушенным».
Психиатр прочистил горло.
«Я хотел бы предложить», — мягко сказал он, — «чтобы вы избегали таких терминов, как бдительность и относительная ясность , и чтобы вы даже не предполагали понятие добровольного употребления наркотиков. Такого рода вещи могут только сыграть на руку обвинению и размыть картину, которую мы пытаемся нарисовать».
«Снижение дееспособности, вызванное параноидальной шизофренией».
«Именно так. Это достаточно сложное предложение для понимания неспециалистом, без введения ненужных усложнений».
«По веской причине», — подумал я и воздержался от ответа. Он уставился на меня, затем начал перебирать бумаги на своем столе.
«Есть что-нибудь еще, доктор?» — спросил он.
«Да. Заметки мисс Сёртис показались мне более позитивными, чем у кого-либо ещё.
Видите ли вы в ней точного репортера?
Он откинулся назад и положил ноги на стол. В подошве одного из его крыльев была дырка.
«Миссис Сёртис относится к тем благонамеренным, материнским типам, которые пытаются компенсировать недостаток интеллекта и образования, лично вовлекаясь в жизнь своих пациентов. Другие медсестры смотрели на нее с недоумением, но она не представляла для них никакой проблемы. Я не был рад ее работе, но семья была расстроена и считала, что индивидуальная забота важна, и я не мог представить, чтобы она причиняла много вреда. Оглядываясь назад, возможно, я был слишком снисходителен».