Глава 37-я
Малярийные хроники. — Разделение. Выезд в восточную Замбию.
— Вписка у белого человека. — Дорога в Национальный Парк. — Собачий флэт.
— Бесплатное сафари. — Назад, в «большой мир». — Обратно, в Лусаку.
Восьмого декабря. У В. Шарлаева поднялась температура. Лечится таблетками.
Девятого декабря. У А. Кротова тоже температура, плюс насморк. Шарлаеву еще хуже. Я настаиваю на посещения врача, но меня никто не слушает.
Русские люди в Лусаке, почему-то не любят ходить в Коптскую Православную церковь к Отцу Джнону, хотя его отношение к русским выше всяких похвал. Исключение составляет только одна женщина, Лариса, которая содержит ателье по пошиву и продаже женского платья.
Сегодня Лариса заехала за нами и отвезла к себе в гости, на некую вечеринку. Там мы смогли познакомиться еще с десятком соотечественников. В то время как нас кормили жареными цыплятами и салатами, я познакомился с доктором, Александром Никишаевым из Киева.
Записывайте адрес, если поедете в Африку: Alexander Nikichaev, M.D., PhD. Plot No. 2419 Freedomwey International Drug Store House. p.o.Box 37091 Lusaka, Zambia. Tel. (+260 1) 229225, Celclass="underline" (+260 96) 765924. Доктор Никишаев уже четыре года руководит частной клиникой и накопил большой опыт в лечении малярии.
— … Скажите, доктор, а какие первые признаки заболевания малярией?
— Любые! Насморк, понос, температура, головокружение, ломота в суставах…
— Что, неужели все это сразу?
— Нет, может быть несколько, а может только один из них, или даже … любой другой.
— Постойте, но как тогда отличить малярию от, скажем, простуды или отравления?
— Только анализом крови. Но учти, что не каждый лаборант может точно разглядеть в крови малярийные плазмодии. Вот у меня, я горжусь, в клинике очень хороший лаборант.
— А вот в Эфиопии, некоторые наши товарищи лечились под капельницей от малярии, а плазмодий в крови все никак не обнаруживался…
— Такое тоже часто бывает. Иногда вирус затаиться в тканях, и не обнаруживается в крови продолжительное время.
— Кстати, а каков инкубационный период при заражении малярией? Сколько времени проходит между укусом комара и первыми признаками заболевания?
— Ну, это очень индивидуально. И зависит еще от общего состояния здоровья, от питания и прочего… Кроме того, малярия тоже бывает нескольких видов.
— Ну, а в общем, сколько времени есть у больного, чтобы добраться до клиники и сдать анализ крови?
— Точно нельзя сказать. Вот, в прошлом году, у меня один сотрудник пожаловался на головную боль и я отпустил его домой пораньше. Он лег спать, а утром — труп. Сделали вскрытие — малярия. А еще накануне утром он ни на что не жаловался.
— А насколько помогают «профилактические таблетки»?
— Ну, я бы не стал на них очень полагаться. Опять же, малярия бывает разных видов. Чаще всего, при «профилактическом» приеме таблетки раз в неделю, удается только ослабить, но не убить вирус. Он может затаиться, привыкнуть к лекарству и тогда все будет еще хуже…
Кстати, от малярии не существует прививки и не вырабатывается иммунитет. Некоторые сотрудники нашего посольства, болеют 5–6 раз в год, а некоторые, правда, уже несколько лет в Африке и ни разу не болели… Здесь еще много неисследованного и непонятного.
— А какое лечение лучше всего помогает при малярии?
— Сделав анализ крови, я могу вылечить больного внутривенными вливаниями в 95 % случаев. Если капельница недоступна, то я бы посоветовал принять сразу три таблетки фансидара. Это, конечно, очень вредно для печени, но спасает жизнь примерно в 80 % случаев. К сожалению, как я уже говорил, вирус мутирует и постепенно привыкает к лекарствам. Фансидар — самые новые таблетки, и пока самые действенные. А тот дараприн, который вы купили еще в Иордании, уже сейчас помогает только в 20–30 % случаев. Так что лучше вам его выкинуть, чтобы не обманываться.
— Три таблетки фансидара надо пить при первых признаках, или только после подтверждения анализом крови?
— Трудно ответить четко. С одной стороны, чем раньше начнешь лечение, тем лучше. Но если уже началась характерная лихорадка, липкий пот, поочередно — то жар, то холод, расширенны лимфаузлы — то нужно пить без промедления.
— А теперь, доктор, самое главное — у двоих наших товарищей уже третий день держится температура и насморк… и обычные таблетки не помогают.
— Так давайте завтра их ко мне, в клинику. Я сделаю анализ всем вашим бесплатно. А если что обнаружиться, тогда уже поговорим о лечении отдельно.