"Усатая палка" - у палочки под микроскопом видно 8-12 усиков. Я ребятам нарисовал. Даже на пальцах показал, как они шевелятся.
Мда... двое блевать убежали.
Л-л-лекари, прости господи. Итить их, патологоанатомить.
Он прав: идеально для микроба - температура человеческого тела. Мы для них - комфортная среда обитания.
Обычно эпидемии желудочно-кишечных идут летом, с мая по сентябрь. Но в скученном сообществе, в обогреваемых помещениях...
-- Зимой эта зараза выживает в земле и в воде. В три дня в холодной воде из полусотни остаётся одна. Но - живая. Попала в тепло - размножилась. Очаг заразы внутри погоста. В тепле. Дровяной склад - нет. Конюшня или хлев - вряд ли. Поварня?
Оп-па... А это идея... В сочетание со словом "сальмонеллезы" - очевидная...
Ещё вопрос:
-- А чего нам туда ехать? Ежели там эту заразу подхватили в феврале, то все, кому волей божьей суждено - померли. А которые нет - выздоровели. Лечить-то уже некого.
Умирать в погосте начали в конце февраля. Я узнал об этом в конце марта. Ледоход. Водополье. Дорога. Лекари доберутся до места в мае.
От момента заражения до обнаружения болезненных явлений 2-3 недели (инкубационный период), 3-4 - болезнь, 4-6 - выздоровление.
-- Верно. Но не вполне. Первое: возможны повторы. Неделя-полторы жара нет, потом опять. Может быть два-три раза. В более лёгкой форме. Сигнальщики говорят о двух таких случаях. Второе: переболевшие повторно не заражаются. А остальные?
"Наибольшее выделение возбудителя с фекалиями наблюдается в течение 1-5 нед. заболевания с максимумом на 3-й нед, с мочой - в течение 2-4 нед. Реконвалесценты... выделяют возбудителя во внешнюю среду в течение 14 дней, у 10%... процесс продолжается до 3 мес. (острое носительство), 3-5 % становятся хроническими носителями, выделяя брюшнотифозную палочку в течение ряда лет. Перемежающийся характер выделения возбудителя брюшного тифа у хронических носителей затрудняет выделение и повышает их эпидемиологическую опасность".
"... в течение ряда лет...".
Факеншит уелбантуренный!
Спокойно, Ваня. Теперь с этим надо жить. Годами. Всегда.
Излагаю слушателям и задаю простые вопросы:
-- Можно ли выпускать переболевших из погоста? Можно ли подселять туда новых насельников?
Насчёт "хронических носителей". Если живых переболевших в погосте осталось 26 человек, то, наверняка, один из них - хроник.
Та-ак.
С ответом Чернышевскому на его вопрос "Что делать?" - определяемся. Ленина, с его "С чего начать?" - тоже удовлетворяем. Дошла очередь до Льва Николаевича - "Кто виноват?".
Рассказываю историю "Тифозной Мэри".
Была такая яркая дама. Держала в панике Нью-Йорк десять лет. Абсолютно здоровая женщина. Сильная, энергичная, громкая. "Кровь с молоком". С действующим очагом инфекции в мочевом пузыре. Ей - никакого вреда, а вокруг - народ дохнет пачками. В смысле: семьями, куда она кухаркой нанималась.
Сочетание трёх факторов: носительство инфекции, доступ к приготовлению пищи, низкий уровень личной гигиены.
Случай - предельный. Её мать была больна тифом, рожая "Мэри". После смерти "Мэри" проведённое вскрытие показало активно функционирующий очаг инфекции в её мочевом пузыре. Заразна до собственного рождения и после своей смерти. Пока трупное окоченение не выморозило бактерию.
-- Ищите, мальчики-девочки. Нужно найти все источники заразы. Иначе покатится. Мор. Вниз по Вятке. С Вятки в Каму, с Камы в Волгу. И нам сюда... достанется. Посмотрите вокруг, на друзей-знакомых. Запоминайте. Пока они все живы. Упустите - каждый четвёртый помрёт. Идите, найдите, изолируйте.
Помимо собственно медицинских дел, помимо обеспечивающих технологий, о которых я уже, есть транспортные проблемы. С государственно-политическим оттенком.
-- Лодки брать плоскодонки, "рязаночки".
-- Чего это? Ушкуями же ловчее. По Волге, Каме, Вятке.
-- Нет. Идти через Ветлугу в Пижму.
-- Так дольше! И тяжелее. Волок...
-- Рядом с Булгарией не ходить. Делай.
В караване, помимо собственно будущих "чумологов", пойдёт необходимое пополнение для Усть-Маломского и других Вятских погостов. И воинский отряд. Для обеспечения карантинных мероприятий. На случай возможных... общественных осложнений. Как среди своих, так и среди аборигенов. Люди на эпидемию реагируют... социально. Средневековых вариаций народных последствий "процесса кремлёвских отравителей" - не надо.
Появление вооружённого отряда на Каме, в границах эмирата, вызовет реакцию эмира. Радости с его стороны я не ожидаю.
В начале мая караван ушёл. Я относил Боголюбскому свою "повинну головушку", вернулся, прививал Ростиславе: "Не бояться. Ничего-ничего". Усмирял Софью, давил эрзянских картов, придумывал параплан, гонял турбогенератор, цемент начали делать... Учил. И помогал учить другим. Артёмию - его новиков, Манефе - её младенцев, Чарджи - костромских и прочих там - порядку. И ждал. Сообщения о смерти моих людей. Из-за моей ошибки в дистанционной диагностике, из-за недоученности, из-за конфликтов с местными, из-за провалов в обеспечении...