Если по показаниям пациентке не делают перенос в «свежем» протоколе, она может сделать криоперенос по ОМС, получив направление. Для этого необходимо получить выписку в клинике о том, что эмбрионов заморозили по такой-то причине (не по желанию, должны быть медицинские показания — это может быть тонкий эндометрий, риск гиперстимуляции, если пациентка простыла, у нее насморк, кашель, если есть необходимость генетического тестирования по показаниям и наличию заболеваний, по возрасту, если речь идет о генетическом скрининге). Далее обратиться в свой департамент здравоохранения, Минздрав и получить направление на перенос эмбрионов.
Существует заблуждение, что криоперенос может быть осуществлен по ОМС, только если эмбрионы также получены по ОМС. Это не так. Нет ни одного документа, указывающего, откуда должны быть получены эмбрионы. Неважно как, каким способом и за чей счет были получены эмбрионы, вы можете абсолютно спокойно делать криоперенос за счет ОМС, если клиника работает в рамках ОМС.
По законодательству можно получить не более двух квот на базовые программы ЭКО в год, а по криопереносу таких ограничений нет. Общее количество программ ЭКО в рамках ОМС — не ограничено.
Такой необходимости нет. При проведении ЭКО по ОМС все документы оформляются на женщину. От мужчины требуется только прохождение полного обследования в соответствии с приказом 803н. Т. к. в рамках законодательства помощь по ОМС оказывается именно женщине, то супруг или партнер может даже не быть гражданином РФ, в то время как для женщины это необходимо.
Да, женщина может пройти ЭКО по ОМС, доплатив за использование донорской спермы, но у нее должны быть показания (сопутствующий фактор) к проведению ЭКО согласно приказу 803н. Отсутствие партнера не является показанием, т. к. если женщина не имеет проблем с репродуктивной функцией, ей достаточно будет провести искусственную инсеминацию с донорской спермой, правда, в этом случае заплатить за нее ей придется самостоятельно, т. к. эта процедура не входит в перечень манипуляций, проводимых за счет ОМС.
Нет, в любом случае протокол оплачивается, просто оплачивается страховой компанией, а не за счет пациента. На опыте многих наших подписчиц мы убедились в том, что статистика успешности протоколов не зависит от того, проводится протокол за свои деньги или за счет ОМС. Главное — выбрать достойную клинику, а сейчас, к счастью, выбор в нашей стране довольно широк.
Есть ли существенные отличия от привычного образа жизни и поведения в протоколе ЭКО? Давайте разберемся.
Во время стимуляции овуляции лучше отказаться от физических нагрузок (спортзалы и пр.), дабы избежать возможных рисков: перекрут яичников, кровотечение, преждевременный разрыв фолликулов.
В криопротоколе, особенно в естественном цикле, репродуктолог может дать разрешение на легкие активности (плавание, йога, ходьба).
Что касается питания: придерживайтесь правильного и сбалансированного рациона. Больше белка (это будет профилактикой синдрома гиперстимуляции), исключите все вредные продукты (копченая колбаса, кока-кола и пр.).
В этот период забудьте о похудении: иногда жесткие диеты становятся причиной неудачной стимуляции овуляции.
После пункции женщины порой отмечают проблемы со стороны ЖКТ — тошноту, вздутие, запоры. В это время лучше отказаться от продуктов, вызывающих брожение и газообразование.
Важно! Не забывать о приеме жидкости. Она ускоряет обмен веществ, вымывает шлаки и является одной из важных мер профилактики ГЯ.
В период стимуляции, пункции и переноса эмбрионов необходимо выпивать не менее двух литров воды в сутки.
Отметим, «диета» имеет противопоказания при некоторых заболеваниях, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Обсудите со своим репродуктологом необходимость приема витаминов.
У нас часто просят совета касаемо того, сколько эмбрионов переносить. Несколько лет назад клиники еще смело шли на перенос трех — четырех эмбрионов. На данный момент, в большей мере, осуществляется эмбриотрансфер одного или двух эмбрионов.