При медикаментозном лечении с помощью болеутоляющих средств боли на некоторое время снимаются. Введением в организм обезболивающих лекарств можно также целенаправленно уменьшить на время боль. Однако лечение самого заболевания является задачей физиотерапии. С учетом представленных здесь средств лечение может быть в значительной степени направлено на причины болезни. Так, с помощью физиотерапии обычно сразу же устраняются трудности в движении блокированных суставов. При этом нередко боли исчезают как «по мановению волшебной палочки». Средства физиотерапии почти всегда оказывают помощь и для избавления от предрасположенности к повторным заболеваниям. К ним относятся: специальные упражнения для развития ослабевших мышц, упражнения на растяжение для воздействия на сокращенные мышцы и соединительные ткани, занятие гимнастикой для ликвидации нарушений двигательного аппарата. Обучение способам мышечного расслабления может также способствовать стабилизации нарушенной статики позвоночника.
В других случаях с помощью специальных методов массажа, как например, массажа надкостницы, можно повлиять на структуру соединительной ткани и самого позвоночника, в которых боль ощущается в течение длительного времени.
При данном патологическом процессе физиотерапия из-за её особых возможностей воздействия заслуживает внимания как средство лечения, тогда как лекарственному лечению отводится роль болеутоляющего средства.
На основе четырех произвольно взятых случаев болезни были разработаны рекомендации для рациональной классификации физиотерапевтических методов в рамках общего плана лечения. В качестве обобщения следует указать ещё на некоторые моменты.
Благодаря своим возможностям оказывать благотворное влияние на функциональные области, находящиеся под угрозой заболевания, уже имеющие какие-либо расстройства или испытывающие чрезмерные нагрузки в результате болезни, физиотерапевтические методы находят широкое применение там, где они могут улучшить течение болезни и вызвать субъективное облегчение.
Если физиотерапия в каком-либо случае составляет общую программу лечения для поддержания функций организма, то значение её как лечебного средства возрастает тем больше, чем больше это явствует из характера соответствующего процесса лечения.
Часто лечение лекарствами, хирургическое вмешательство, психотерапия и физиотерапия могут применяться совместно, взаимно дополняя друг друга. Конечно, могут быть и такие комбинации, при которых действие одного средства создает помехи для другого, например, при сочетании физиотерапии с лекарствами против нервных расстройств. В этих случаях должен решить врач, каким средством следует воспользоваться.
5. Применение физиотерапии совместно с другими видами лечения
Отношения между пациентом и врачом напоминают договор, который заключается на основе взаимного доверия. Пациент доверяет врачу себя, свое здоровье и, может быть, свою жизнь. Врач же, осознавая оказанное ему доверие, прилагает все усилия для того, чтобы с чувством ответственности, тщательно и добросовестно выполнить возложенные на него задачи.
С точки зрения врача существуют «хорошие» и «менее хорошие» пациенты. Под этим подразумевается готовность больного следовать советам или предписаниям, которые даются врачом в интересах скорейшего выздоровления. Путь к выздоровлению далеко не всегда бывает простым. Прописанное лекарство часто оказывается недостаточным, и может случиться так, что необходимо отказаться от любимых привычек, поскольку они вредят здоровью, или же смириться с определенными неудобствами; Не каждый способен понять, что истинной причиной заболевания являются всевозможные отрицательные моменты в поведении человека в повседневной жизни. Нередко врачу приходиться тратить больше времени и усилий не для установления диагноза, а на то, чтобы убедить больного в неправильности каких-либо его действий, ставших причиной болезни, и побудить его сделать соответствующие выводы. Часто проблема для врача заключается не в том, чтобы призвать больного к благоразумию, а в том, чтобы помочь ему приобрести настойчивость и выдержку для ведения здорового образа жизни.
Разумеется, со стороны больного также могут быть высказаны критические суждения по поводу врача как партнера в их взаимоотношениях. Не каждый сразу находит того врача, который соответствует его представлениям и легко вызывает в нем необходимое доверие. При этом ожидания, которые больной связывает с лечащим врачом, довольно различны. Один хочет иметь консультацию с немедленным прописанием лекарств и ожидает от врача только этого. Другой ищет в разговоре с врачом ответы на вопросы, которые его угнетают, и разочаровывается, если ему не представляется такая возможность. Для третьего самое важное заключается в том, чтобы избежать при встрече с врачом обсуждения своих жизненных привычек. При этом он полагает или ему только кажется, что это его «личное дело», которое не имеет ничего общего с его болезнью и поэтому врача на касается.