В результате такой многократной смены компрессов у пациента обычно начинается потовыделение, поэтому в конце процедуры рекомендуется сделать холодное обмывание.
Горячий рулон. 4-6 полотенец или одну простынь складывают в полосу шириной около 25 см и как можно туго сворачивают винтообразно одно на другое таким образом, чтобы получилась воронка (см. рис. 44). В образовавшуюся воронку наливают горячей воды, которая постепенно просачивается к внешним виткам рулона.
Горячий рулон кладут на обрабатываемый участок тела. Разворачивая рулон, приближаются к его горячей сердцевине. Таким образом, можно регулировать интенсивность теплового воздействия и увеличивать его длительность.
9. Целенаправленное применение холода (криотерапия)
В физиотерапии довольно часто применяют холодовые раздражители. При этом стремятся, как правило, к тому, чтобы с помощью разумной дозировки воздействия холода вызвать реакцию организма, которая в конечном итоге приводит к скорейшему восстановлению тепла. Именно на этом основано действие холодных обливаний, компрессов, погружных ванн или хождения по воде.
Ниже следует описание особой формы применения холода, которая по ожидаемому воздействия и способу применения резко отличается от ранее рассмотренных форм.
Целенаправленное применение холода в диапазоне температур домашних морозильных камер (от -5°С до -20°С) оказывает быстрое физиологическое воздействие, которое может быть использовано для лечения целого ряда болезненных или воспалительных процессов.
С помощью низких температур более или менее снижается чувствительность и проводимость нервных окончаний по отношению к боли и температуре, а также изменяется функциональная способность нервных путей, по которым проходят импульсы, управляющие напряжением мышц. Поэтому желаемым эффектом воздействия является снижение болевых ощущений и напряжений мышц, которые особенно часто возникают при воспалительных или дистрофических процессах в суставах, а также при повреждениях мягких тканей. Благодаря двойному действию местное глубокое охлаждение может служить в качестве подготовки к последующим двигательным упражнениям. При ограничении в движениях отдельных суставов, обусловленном болевыми ощущениями в них, возможно сочетание глубокого охлаждения и Средств мобилизующего характера, отдельное применение которых было бы невозможным из-за болей и напряжения мышц.
Однако прекращение на время длительного болевого раздражения часто является чем-то более важным, нежели возникшее в какой-то момент чувство облегчения. Нередко такое местное обезболивание одновременно помогает преодолеть трудности, тормозящие сам процесс заживления. Так, например, может быть приостановлен воспалительный процесс и залечена хроническая язва.
Изменив соответствующим образом способ применения низких температур, можно помимо заболеваний мышц суставов воздействовать и на другие болезненные процессы. Особенно хорошо поддаются лечению воспаления геморроидальных узлов, сопровождаемые назойливыми спастическими болями в мышце заднего прохода.
Совершенно очевидно, что применение таких низких температур требует очень большой осторожности. Границы между желаемым эффектом лечения и опасным для здоровья переохлаждением расположены близко друг от друга, поэтому необходимо тщательно соблюдать правила лечения. Особенно это касается длительности воздействия холодового раздражителя, которую следует точно измерять с помощью часов с секундной стрелкой. Интенсивность воздействия зависит от четырех факторов:
1. Температуры (существуют различия между холодными компрессами, охлажденными в морозильном шкафу или низкотемпературном холодильном прилавке и в морозильной камере обычного холодильника);
2. Продолжительности компресса;
3. Объема поверхности обрабатываемого участка тела;
4. Степени давления компресса на тело.
Необходимые принадлежности:
морозильный шкаф, или низкотемпературный холодильный прилавок с рабочей температурой от -18°С до -20°С, или холодильник с морозильной камерой,
несколько приготовленных компрессов,
пластмассовый мешочек для хранения компрессов,
миска с водопроводной водой,
1 пара резиновых или кожаных перчаток.
Техника применения низкотемпературных компрессов.