В клинике многие пациенты болели дольше пятнадцати дней. Если речь идёт про отделение травматологии, например, то перелом за пятнадцать дней не вылечится.
Хотя две тысячи лет назад времени бы вполне хватило, но сейчас на это заболевание уходят месяцы.
— О чём задумались? — робко спросила Катя Енина. — И называйте меня на ты, пожалуйста. А то как-то неловко.
— Хорошо, — улыбнулся я. — Ни о чём конкретном, обдумывал рабочие задачи.
— Я ведь вас так и не поблагодарила толком, за помощь с братом, — проговорила девушка. — А вы очень сильно нас выручили!
— Благодарила, и не раз, — напомнил я. — Всё в порядке.
— Просто говорила спасибо, это не считается, — заупрямилась она. — Я хочу пригласить вас завтра к нам на ужин. Наша помощница по дому великолепно готовит курицу! А отец будет рад увидеть нашего спасителя. Часов в девять вечера сможете?
Я даже удивился от такого напора. Общение с отцами у меня плохо задавалось в последнее время, но почему бы не попробовать с отцом Ениных?
К тому же выглядело это действительно как попытка отблагодарить, и никакого подвоха я не видел.
— Приду, хорошо, — кивнул я.
Катя обрадовалась и удвоенной силой уткнулась в журнал. За три часа мы с ней разобрались со всеми больничными, и я отправился назад в терапию. Нужно было за час закончить все дела, и к восьми вернуться к Марии Михайловне.
— Константин Алексеевич! — поймала меня Ольга Петровна, стоило мне вернуться в отделение. — Пришли анализы вашего пациента, Костылева.
— Спасибо, — кивнул я, забирая результаты.
Так, общий анализ крови. Гемоглобин снижен до девяноста грамм на литр, понижены эритроциты, тромбоциты. Зато повышены лейкоциты. По анализу крови можно заподозрить острый лейкоз…
Острый лейкоз — это опухолевое поражение кроветворной системы. Форма лейкемии, или рака крови.
Странно, что пациент не пожаловался ни на какие характерные симптомы. Слабость, головокружения, ломкость ногтей, выпадение волос, вторичные инфекции на фоне упадка иммунитета. Да что угодно!
Он пожаловался только на давление… По заключению ЭКГ можно судить о наличии лёгкой гипертонической болезни, но это явно не главная патология.
— Завтра же надо сделать пункцию костного мозга, и пригласить гематолога, — распорядился я. — Пусть проконсультирует.
Если подтвердится острый лейкоз — то после ещё нескольких тренировок я смогу вылечить его своим гематологическим аспектом. Прямо сейчас мне не хватит сил на его полное излечение.
Его придётся перевести в онкологическое отделение, и скорее всего, назначат химиотерапию. Или гематолог попытается вылечить своими силами… С этим лекарем я ещё не встречался, так что судить не мог.
Самому пациенту я решил сообщить уже завтра. Расстраивать его на ночь глядя не видел смысла, тем более что ночью всё равно ничего не решить.
Однако события решили повернуться по-другому.
— Доктор! — окликнул меня в коридоре Костылев, снова в своей высокомерной манере. — Мои анализы готовы?
— Завтра с утра будут, — спокойно ответил я. — И я к вам зайду. Пока что идите отдыхайте.
— Странно, — не отставал пациент. — Мне сказали, что анализ крови будет готов уже сегодня. Меня очень волнует уровень гемоглобина.
— А есть какие-то жалобы, о которых вы умолчали? — спросил я.
— Нет, — тут же отрезал пациент. — Хотя знаете… Вот сейчас мне не очень хорошо. Я же вам говорил, ваше лечение будет меня убивать!
Я снова активировал диагностический аспект, пока он возмущался. Лёгкое свечение в сердце и сосудах, как и было. И всё! Нет никаких свечений, которые позволили судить о наличии острого лейкоза.
Диагностический аспект тоже прокачался на новый уровень, после посещения храма. А если учесть, что я и до этого его активно развивал — моя диагностика не может ошибаться.
И я не вижу никаких свечений в костном мозге. Это очень странно.
Это новая форма острого лейкоза? Без поражения костного мозга? Если так, то непонятно как вообще она работает. При стандартном остром лейкозе нормальное кроветворение в костном мозге вытесняется мало дифференцированными клетками-предшественниками лейкоцитов, с их последующим накоплением в периферической крови. Из-за этого в крови и наблюдается лейкоцитоз, а также находят бластные клетки, которые в норме созревают до нормальных лейкоцитов.
А как может быть острый лейкоз без поражения костного мозга — непонятно.