Как бы то ни было, и новообразование гипофиза, и другие причины повышенного уровня пролактина лечатся назначением препарата, именуемого «». Разница будет лишь в дозировке и длительности приема. Если у вас наблюдается высокий уровень данного гормона (600 – 800 мЕд/л) но, по каким либо причинам, вы сомневаетесь в целесообразности проведения МРТ, я предлагаю вам пропить Каберголин по 0,25 мг один раз в 7 дней, на протяжении месяца (предварительно ознакомившись с инструкцией). Сдайте анализ сразу после окончания терапии и спустя 15 дней. В случае если через 2 недели, от последнего приема препарата, пролактин намного ниже исходного значения и находится в пределах нормы, то причина, возможно, не в аденоме, а его повышение было лишь временным. Пересдайте еще несколько раз анализ, с периодичностью 1 раз в месяц, чтобы отследить динамику и выяснить решена ли проблема.
Если увидите, что после Каберголина пролактин резко упал, а через 15 дней вернулся к былому уровню, то с вероятностью 80% у вас пролактинома и томография все же необходима. Ежели мои предположения подтвердятся, не переживайте – это лечится и довольно успешно. Найдите хорошего специалиста, который, изучив вашу историю болезни, поставит правильный диагноз и подберет для вас наиболее эффективную дозировку препарата. Терапия Каберголином, как правило, длится от 6 месяцев до 2 лет (в зависимости от исходного размера опухоли и ее гормональной активности).
ГСПГ
Глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ) - это гликопротеин, который производится преимущественно в печени. Попадая в общий кровоток, он соединяется с эстрогенами, анаболическими и некоторыми другими гормонами, тем самым, снижая их активность. Эдакий защитный механизм природы, предостерегающий нас от гормональных всплесков. Та часть гормонов, которую связал ГСПГ, становится попросту бесполезной, поэтому теория о том, что он защищает их от быстрой элиминации организмом, в корни не верна.
По большому счету разница между общим тестостероном и свободным заключается именно в уровне ГСПГ: чем ниже он будет, тем больше свободных гормонов получат ваши клетки. В норме содержание в крови должно быть в пределах 20 - 50 нмоль/л. Изменение его уровня может быть связано с рядом причин, но я бы хотел выделить пять наиболее распространенных из них:
1) Чем выше будет уровень половых гормонов, тем выше будет ГСПГ. Наше тело всегда стремится сохранить гомеостаз, и когда в организме, по тем или иным причинам, начинается активная выработка гормонов, уровень ГСПГ возрастает с целью этот избыток посадить в некую клетку, которая не даст им попасть к органам – мишеням. Но стоит отметить, что не у всех срабатывает этот механизм. Бывают случаи, когда люди, имея высокие показатели анаболических гормонов и эстрогенов, обладают генетически низким глобулином. В такой ситуации существуют как преимущества, так и недостатки. К положительным чертам можно отнести то, что почти весь тестостерон, вырабатываемый в организме, остается в свободном виде, тем самым, создавая некий избыток. Но в точно таком же положении находится и эстрадиол, а вот его излишнее количество может привести к неприятным последствиям. Так что все хорошо в меру.
2) Если ваши анализы показали завышенный уровень ГСПГ, при нормальном соотношении половых гормонов, то это повод проверить печень, ведь какие либо неполадки в ее работе могут давать соответствующий уровень глобулина, 90% которого вырабатывается именно в ней. После лечения основного заболевания уровень ГСПГ нормализуется сам.
3) Возраст человека. Во время полового созревания и активного роста, когда в крови бушует соматотропный гормон (он же гормон роста) у нас наблюдается пониженное содержание глобулин связывающего гормона. Все дело в том, что СТГ, как эндогенный (вырабатываемый в нашем организме), так и экзогенный (поступающий извне) снижает его уровень в крови. В детском и старческом возрасте же наоборот, уровень ГСПГ повышается.
4) Гипертиреоз и гипотиреоз. При избыточной функции щитовидной железы глобулин будет повышаться, а при недостаточной – понижаться.
5) Низкий его уровень также можно наблюдать и при приеме анаболических стероидов (преимущественно в виде оральных форм этих препаратов).