Двадцать лет назад, когда правительство Соединенных Штатов решило содействовать грудному вскармливанию, подкомитет Сената спросил консультанта по лактации из Калифорнии рассказать им, почему грудное вскармливание так важно. Председатель открыл заседание: «Пожалуйста, расскажите нам о важности грудного вскармливания. В конце концов, я — искусственник, и я — сенатор». Консультант по лактации ответил: «Сенатор, если бы вас кормили грудью, вы были бы президентом».
Глава 13: Учащийся ходить младенец и естественное отнятие от груди
Может быть, вы планировали кормить грудью шесть месяцев. Может быть, планировали кормить почти год. И вот сейчас вы кормите ребенка десяти месяцев, двенадцати месяцев, четырнадцати месяцев, который не подает никаких признаков того, что он потерял интерес к груди. Вы не можете себе представить отлучение от груди, — как вы будете укладывать его спать на ночь? — но вы с мужем начинаете задумываться, как долго этот ребенок собирается быть у груди?
ДЛИННАЯ ИСТОРИЯ, ИЛИ ПОЧЕМУ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЕ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ СТАНОВИТСЯ БОЛЕЕ ОБЩЕПРИНЯТЫМ
Американская академия педиатрии в 1997 году в рекомендациях по грудному вскармливанию заявила, что кормление грудью желательно продолжать «хотя бы двенадцать месяцев, после чего по взаимному согласию сколько угодно». Это заявление не только говорит о важности грудного вскармливания для ребенка на первом году жизни, но и напоминает родителям и педиатрам в равной мере, что грудное вскармливание может продолжаться гораздо дольше, и что оба — и ребенок, и мать — играют определенную роль при отнятии от груди.
Тем не менее длительное грудное вскармливание относительно редко встречается в Соединенных Штатах, Канаде и других западных странах.
Хотя матери, которые кормят детей одного и двух, и трех лет, могут идти не в ногу с преобладающим мнением о воспитании в обществе, на самом деле это общество идет не в ногу с нуждами растущего человечества. Во многих человеческих обществах детей кормят до трех лет или дольше. Всемирная организация здравоохранения рекомендует хотя бы два года грудного вскармливания для детей во всем мире.
ГОДЫ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
В нашем кабинете висит надпись, которая гласит: «Раннее отнятие от груди не рекомендуется для детей». Хотя, конечно, могут быть не зависящие от матери обстоятельства, которые приводят к отнятию от груди ребенка еще до его первого дня рождения, мы убеждаем матерей думать о периоде на годы, а не на месяцы, когда они планируют, как долго им кормить.
Редкий ребенок будет готов к отнятию от груди раньше года. Если ребенок питался исключительно или почти исключительно грудью и вдруг демонстрирует потерю интереса к ней, это больше похоже на забастовку в кормлении, чем на действительный самоотвод от груди (смотрите главу 12). Когда вы часто кормите ребенка грудью в ответ на его намеки, и ребенок часто берет грудь для успокоения, так же регулярно, как для питания, вы легко можете обнаружить, что кормите ребенка, который начал ходить или даже заговорил. В нашей родительской практике мы имели удовольствие от этого очень замечательного длительного периода. Продленное грудное вскармливание формировало нас как родителей (Уильяма косвенно, конечно) и наших детей, как «маленьких вскармливаемых личностей», на пути, который мы могли измерять каждым проскальзывающим днем рожденья.
В нашей педиатрической практике мы теперь довольствуемся привилегией видеть тинейджеров, которые в бытность младенцами не были преждевременно отняты от груди. Одно качество в них выделяется — чувствительность. Это дети, которые заботятся. Выращенные на родительской привязанности молодые люди и женщины могут иметь собственные взгляды на жизнь и продумать, что они собираются делать.
Дети на втором и третьем году жизни еще очень зависимы, и современные психологические исследования подтверждают важность ощущения этой зависимости, которая в этом возрасте нужна больше, чем подталкивание ребенка к большей независимости. Младенцы и начинающие ходить дети, привязанные к своим матерям, вырастают более независимыми, легче отделяются от матери, когда становятся старше, лучше строят взаимоотношения с учителями и ровесниками и легче поддаются дисциплине.
Продолжительное грудное вскармливание — природный путь, гарантирующий, что удовлетворятся потребности ребенка в эмоциональной близости и зависимости от других людей. Навыку в человеческих отношениях, можно научиться даже в возрасте одного или двух лет, во время грудного вскармливания. Да, ваш ребенок может казаться прилипчивым или слишком зацикленным на матери в этот момент, но то, что вы принимаете такое поведение начинающего ходить малыша или дошкольника, создаст доверительные отношения с вашим ребенком, что сделает более легкой семейную жизнь на многие грядущие годы.
ПОЧЕМУ КОРМЯТ ГРУДЬЮ УЧАЩИХСЯ ХОДИТЬ
Если вы кормите ребенка, который превращается во встающего-ходящего-ползающего малыша, вы, вероятно, хорошо понимаете, зачем продолжать его кормить. Его нетерпение, когда он устраивается для кормления, и его удовлетворенность, когда он поест, говорят о том, что грудное вскармливание заставляет его чувствовать себя хорошо. Но если вы читаете эти строки, когда ваш ребенок еще слишком мал, или у вас есть сомнения о том, мудро ли продолжительное грудное вскармливание, рассмотрите следующие преимущества кормления грудью начинающих ходить детей.
Сбалансированная диета. Даже детей старше человеческое молоко обеспечивает важными питательными веществами. Поскольку такие дети едят еще другую пищу, человеческое молоко дополняет их диету, поставляя белок, жир, энергию, множество витаминов и минеральных веществ. Вы можете меньше беспокоиться о том, что ест или не ест ваш начинающий ходить малыш, когда вы знаете, что он все еще получает ваше молоко.
Иммунитет. Уровень иммунитета в материнском молоке даже увеличивается в течение второго года грудного вскармливания. Так, даже если ребенок получает меньше вашего молока, чем получал в шестимесячном возрасте, когда полностью зависел от груди, он все еще получает много полезных веществ, которые защищают его от болезней желудка, ушных инфекций и других медицинских проблем, больших и маленьких.
Болезнь. Когда вскармливаемый грудью начинающий ходить ребенок заболевает, мать начинает понимать, насколько действительно ценна возможность успокаивать ребенка у груди. Зависимый от погоды ребенок может есть у груди чаще, когда он отвергает другую пищу и жидкости. До тех пор, пока вы его кормите, можно не бояться дегидратации.
ЕСТЕСТВЕННЫЙ ВОЗРАСТ ДЛЯ ОТНЯТИЯ ОТ ГРУДИ
То, что антропологи называют культурой, имеет огромное влияние на определение того, как необходимо заботиться о ребенке, и какова должна быть продолжительность кормления его грудью. Но если вы можете отбросить влияние культуры, то как долго нужно кормить ребенка?
Д-р Катерина Дэттуилер, антрополог и кормящая мать, широко исследовала этот предмет. Изучая поведение грудного вскармливания у приматов, ближайших родственников человека в мире животных, она вынесла интересное наблюдение для дискуссии на тему возраста естественного отнятия от груди у человека:
— Крупные млекопитающие, включая приматов, обычно отнимают от груди, когда потомство учетверит свой вес по сравнению с весом при рождении. Для человека это будет в возрасте около двух с половиной лет.