Наружное средство для местного применения при воспалительных и неко-
торых других заболеваниях (главным образом при заболеваниях
опорно-дви- гательного аппарата). Препарат обладает способностью
проникать через биологические мембраны, в том числе через кожные
барьеры. Основанием для применения, при воспали- тельных заболеваниях
опорно-двигательного аппарата является его аналгети- ческое и
противовоспалительное действие. Препарат обладает умеренным
антисептическим и фибринолитическим эффектом. Он также усиливает
проник- новение через кожу ряда лекарственных веществ. Применяют
димексид как в неразведенном виде, так и в виде растворов (10 - 30 -
50 - 70 %) в дважды дистиллированной воде для уменьшения вос-
палительных и болевых явлений при комплексной терапии ревматоидного
арт- рита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатий, а также при ушибах, растяжении связок, травматических инфильтратах и
др. Исполь- зуют также при терапии узловатой эритемы. В сочетании с
гепарином приме- няется при тромбофлебитах, в сочетании с
антимикробными препаратами (линимент синтомицина и др.) - в
комплексном лечении системной склеро- дермии, фурункулеза, рожистого
воспаления, акне и др. Имеются данные о лечебной эффективности
димексида при ревматическом артрите и деформирующем остеоартрозе, особенно при сочетании с нестеро- идными противовоспалительными
препаратами. Применяют димексид в виде аппликаций. В растворе
соответствующей концентрации -(обычно 50 % раствор, а для кожи лица и
других высоко- чувствительных участков кожного покрова - 10 - 30 %
раствор) смачивают салфетки, которые накладывают на пораженное место
на 20 - 30 мин 1 раз в день; салфетки накрывают полиэтиленовой
пленкой, а сверху - хлопчато- бумажной или льняной тканью. Курс
лечения - 10 - 15 процедур ежедневно. Обычно препарат хорошо
переносится, однако у части больных возможно появление зудящего
дерматита; некоторые больные плохо воспринимают запах препарата
(тошнота, позывы на рвоту), в единичных случаях возможен
бронхиолоспазм. Препарат противопоказан при нарушениях антитоксической
функции печени и выделительной функции почек, при стенокардии, выраженном атеросклерозе, при беременности, глаукоме, катаракте. В
связи с тем что димексид может усиливать не только активность, но и
токсичность некоторых лекарств, следует соблюдать осторожность при его
назначении одновременно с другими препаратами. Учитывая возможность
индивидуальной непереносимости препарата, реко- мендуется проводить
лекарственную пробу на переносимость к нему. Для этого димексид
наносят на кожу при помощи смоченного в нем ватного тампона. Появление
резкого покраснения и зуда свидетельствует о повышенной чувст-
вительности. При возникновении в ходе лечения препаратом аллергических
реакций наз- начают противогистаминные средства. Форма выпуска: в
стеклянных флаконах по 100 мл. Хранение: в сухом, защищенном от света
месте.
ДИМЕНГИДРИНАТ ( Dimenhydrinatum )*. 8-Хлортеофиллинат b -диметиламино-этилового эфира бензгидрола (димед- рола). Cинонимы: Дедалон, Дэдалон, Adrasine, Anausin, Anautin, Andramine, Antemin, Antivomit, Aviomarin, Chloranautine, Daldalon, Diphenhydramintheoc-lat, Dramamin, Dramyl, Emedyl, Marevit, Menhydrinate, Nauseal, Permital, Teodramin, Travelin, Vertirosan, Vomidrine и др. Выпускается
в таблетках по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 10 штук. Применяют для
предупреждения и купирования проявлений морской и воздуш- ной болезни, при тошноте и рвоте различного происхождения, при болезни Меньера и
др. Назначают внутрь (перед едой) в зависимости от состояния больного
по 0,05 - О,1 г (1 - 2 таблетки) 4 - 6 раз в сутки. Для профилактики
воздушной и морской болезни назначают по 1 - 2 таблетки за полчаса до
посадки в са- молет или на корабль. Возможные побочные явления: сухость во рту, сонливость, нарушение аккомодации. Эти явления
устраняются при уменьшении дозы. Хранение: список Б.
ДИМЕТПРАМИД ( Dimethpramidum ).
5-Нитро-4-диметиламино-2-метокси-N-(2-диэтиламино-этил)-бензамида
гидрохлорид. По структуре и механизму действия близок к сульпириду
(см.) и метоклопрамиду. Оказывает противорвотное действие и
применяется для предупреждения и купирования тошноты и рвоты в
послеоперационном периоде, при лучевом лечении и химиотерапии
онкологических больных и др. Назначают внутрь (до еды) по 0,02 г 2 - 3
раза в сутки; внутримышечно - по 1 мл 2 % раствора 2-3 раза в сутки.
В ы с ш и е д о з ы: при приеме внутрь 0,1 г в сутки, при внутримы-
шечном введении 5 мл 2 % раствора (т.е. 0,1 г) в сутки. Формы выпуска: таблетки по 0,02 г (20 мг); 2 % раствор в ампулах по 1 мл (20 мг).
Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре не
выше + 20 С. В сочетании с сиднокарбом (см.) выпускается в виде
таблеток, покрытых оболочкой желтого цвета, под названием
(Dimetcarbum). Применя- ют в качестве противорвотного средства по 1
таблетке 3 - 4 раза в день. Хранение: список Б. В сочетании с кофеином
и эфедрином диметпрамид выпускается в виде водного раствора
(ярко-оранжевого цвета) под названием “Диксафен” (Dixaphenum). Вводят
внутримышечно. Оказывает противорвотное действие и стимулирует
сердечно-сосудистую систему.
ДИМЕФОСФОН ( Dimephosphonum ). Диметиловый эфир
1,1-диметил-3-оксобутил-фосфоновой кислоты. Для медицинского
применения выпускается в виде 15 % водного раствора - бесцветной
прозрачной (или слегка опалесцирующей) жидкости со своеобраз- ным
запахом и горьким вкусом; рН раствора от 2,0 до 4,0. Препарат
оказывает антиацидотическое действие. От других антиацидоти- ческих
средств отличается тем, что его действие связано не с нейтрализацией
избытка кислотных соединений, а с активацией метаболических механизмов
регуляции кислотно-основного состояния организма. В связи с этими
свойствами, димефосфон предложен для применения при па- тологических
состояниях, сопровождающихся ацидотическими сдвигами состоя- ния
организма, в том числе, при пневмонии, острых респираторных заболева-
ниях, хронических неспецифических заболеваниях легких, сахарном
диабете и др., а также при аллергических заболеваниях (атопической
бронхиальной астме, поллинозах и др.). Препарат назначают взрослым и
детям старше 8 лет. Принимают внутрь в дозе 30 мг/кг. (по 1 мл 15 %
раствора на 5 кг массы тела) 3 - 4 раза в день после еды, запивая
водой. Курс лечения от 3 сут до 4 нед (в зависимости от характера
заболевания). Димефосфон обычно хорошо переносится. В отдельных
случаях возможны диспепсические расстройства, проходящие при отмене
препарата. Форма выпуска: 15 % раствор во флаконах светозащитного
стекла по 100 мл. Хранение: в защищенном от света месте при комнатной
температуре.
ДИМЭСТРОЛ ( Dimoestrolum ). Диметиловый эфир диэтилстильбэстрола, или
транс-3,4-ди- (пара-метоксифенил)-гексен-3. Синонимы: Depot-Cyren, Depot-Ostromenin, Depot-Ostromon, Dimethyl-Oestrogen, Ostrastilben D.
Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и
спирте. Сравнительно с синэстролом и диэтилстильбэстролом оказывает
более продолжительное действие. Удлиненный срок действия позволяет
вводить его реже, чем другие препараты этого ряда. Применяют при
недостаточной функции яичников. Показания к применению аналогичны
таковым для синэстрола и диэтилстильбэстрола. Вводят внутримышечно в
масляном 0,6 % растворе. Дозы индивидуализи- руют в зависимости от
особенностей случая и эффективности лечения. Обычно производят по