Выбрать главу

месте.

ДИФЛУНИЗАЛ ( Diflunisal ). 2,4-Дифтор-4-окси-3-бифенилкарбоновая

кислота. Синонимы: Долобид, Adomal, Algobid, Cididol, Diflonid, Diflunil, Dolisal, Dolobid, Flovacil, Flunidor, Fluodonil, Noalodol и

др. Нестероидное аналгезирующее и противовоспалительное средство.

Оказы- вает пролонгированное действие. После однократного приема

внутрь эффект наступает в течение первого часа, достигает максимума

через 2 - 3 ч, продолжается 12 ч и более. Подобно другим нестероидным

противовоспалительным препаратам, дифлу- низал ингибирует биосинтез

простагландинов, однако механизм действия препарата полностью не

изучен. Применяют дифлунизал (долобид) для купирования болей, особенно

при воспалительных процессах: при остеоартрите, ревматоидном артрите и

др.; назначают также при алгодисменорее. Принимают внутрь в виде

таблеток; таблетки не разламывают, не разже- вывают; запивают водой.

Рекомендуемые дозы для взрослых: начальная (ударная)- 1 г; последую-

щие (поддерживающие) - 0,5 г с промежутками 8 - 12 ч. Не следует

принимать более 1,5 г в день. Возможные побочные явления и меры

предосторожности в основном такие же, как при применении других

нестероидных противовоспалительных препаратов (диспепсические явления, аллергические кожные реакции, проходящие <> зрения и др.). Дифлунизал

(долобид) противопоказан при язвенной болезни желудка и две-

надцатиперстной кишки (особенно при желудочно-кишечных кровотечениях), по- вышенной чувствительности к салицилатам и другим нестероидным

противовоспа- лительным препаратам, при беременности и кормлении

грудью. Не следует наз- начать препарат детям (из-за отсутствия

достаточного опыта). Осторожность следует соблюдать при нарушениях

функции почек и заболеваниях глаз (необ- ходим офтальмологический

контроль). Не следует назначать дифлунизал (долобид) вместе с

индометацином (опас- ность желудочно-кишечных кровотечений), ацетилсалициловой кислотой (сниже- ние концентрации дифлунизала в

плазме крови). Препарат усиливает действие кумариновых

антикоагулянтов. Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ДИФЛУНИЗАЛ ( Diflunisal ). 2,4-Дифтор-4-окси-3-бифенилкарбоновая

кислота. Синонимы: Долобид, Adomal, Algobid, Cididol, Diflonid, Diflunil, Dolisal, Dolobid, Flovacil, Flunidor, Fluodonil, Noalodol и

др. Нестероидное аналгезирующее и противовоспалительное средство.

Оказы- вает пролонгированное действие. После однократного приема

внутрь эффект наступает в течение первого часа, достигает максимума

через 2 - 3 ч, продолжается 12 ч и более. Подобно другим нестероидным

противовоспалительным препаратам, дифлу- низал ингибирует биосинтез

простагландинов, однако механизм действия препарата полностью не

изучен. Применяют дифлунизал (долобид) для купирования болей, особенно

при воспалительных процессах: при остеоартрите, ревматоидном артрите и

др.; назначают также при алгодисменорее. Принимают внутрь в виде

таблеток; таблетки не разламывают, не разже- вывают; запивают водой.

Рекомендуемые дозы для взрослых: начальная (ударная)- 1 г; последую-

щие (поддерживающие) - 0,5 г с промежутками 8 - 12 ч. Не следует

принимать более 1,5 г в день. Возможные побочные явления и меры

предосторожности в основном такие же, как при применении других

нестероидных противовоспалительных препаратов (диспепсические явления, аллергические кожные реакции, проходящие <> зрения и др.). Дифлунизал

(долобид) противопоказан при язвенной болезни желудка и две-

надцатиперстной кишки (особенно при желудочно-кишечных кровотечениях), по- вышенной чувствительности к салицилатам и другим нестероидным

противовоспа- лительным препаратам, при беременности и кормлении

грудью. Не следует наз- начать препарат детям (из-за отсутствия

достаточного опыта). Осторожность следует соблюдать при нарушениях

функции почек и заболеваниях глаз (необ- ходим офтальмологический

контроль). Не следует назначать дифлунизал (долобид) вместе с

индометацином (опас- ность желудочно-кишечных кровотечений), ацетилсалициловой кислотой (сниже- ние концентрации дифлунизала в

плазме крови). Препарат усиливает действие кумариновых

антикоагулянтов. Форма выпуска: таблетки по 0,25 и 0,5 г. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ДИЭТИКСИМ ( Diаеthyхimum ). Является реактиватором холинэстеразы.

Имеет структурное сходство с изо- нитрозином. Проникает через

гемаэнцефалический барьер. Оказывает слабое холинолитическое действие.

Применяют вместе с атропином или другими холинолитиками при отравле-

ниях фосфорорганическими соединениями. Вводят внутримышечно в виде 10

% водного раствора. При начальных при- знаках отравления - 0.3 - 0,5 г

(3 - 5 мл) этого препарата и 0,002 - 0,003 г (2 - 3 мл 0,1 % раствора

атропина сульфата. При необходимости повто- ряют инъекции 2 - 3 раза с

интервалами 3 - 4 ч. При отравлениях средней тяже- сти и при тяжелых

отравлениях дозы диэтиксима и атропина увеличивают. Целесообразно

сочетание диэтиксима с дипироксимом. Форма выпуска: 10 % раствор в

ампулах по 5 мл. Хранение: список Б. В защищенном от света месте при

температуре не выше + 8 “С

ДИЭТИЛСТИЛЬБЭСТРОЛ ( Disethylstilboestrolum ). транс-3,4-Ди-(пара -

оксифенил)- гексен-3. Синонимы: Agostilben, Diethylstilbestrol, Diethylstilbestrolum, Estrobeme, Estromenin, Neoestranol, Newoestranol, Oestramon, Oestrogenin, Oestromenin, Oestrosyntal, Oroestron, Pabestrol, Sibarol, Stilbestrol, Stilbetin, Stilboestroform, Stilboestron, Stilbofolin, Stilboral, Synestrin, Synthoestrin, Syntofollin и др. Белый кристаллический порошок.

Растворим в спирте, эфире, жирных маслах; очень мало растворим в воде.

Синтетическое соединение, оказывающее эстрогенное действие. По степени

активности превосходит эстрон и синэстрол. В 1 мг содержится 20 000

ЕД. Ранее диэтилстильбэстрол относительно широко применяли как эстро-

генное средство в гинекологической практике, а также при гипертрофии и

раке предстательной железы. В настоящее время в связи с побочными

явлениями он имеет ограниченное применение. Иногда пользуются

диэтилстильбэстролом при лечении рака молочной железы у женщин. Так же

как синэстрол, его назначают только женщинам старше 60 лет. Дозы

диэтилстильбэстрола в связи с его большей актив- ностью должны быть в

2 - 3 раза меньше, чем дозы синэстрола. В ы с ш и е разовая и суточная

д о зы внутримышечно при злокачественных новообразованиях 0,06 г.

Противопоказания к применению такие же, как для эстрона. Не следует

назначать препарат при заболеваниях печени и почек. Лечение должно

проводиться под тщательным врачебным наблюдением. Форма выпуска: 3 %

раствор в масле в ампулах по 1 мл (30 мг в 1 ампуле); применяют только

при лечении больных со злокачественными новообразованиями. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

ДОБУТАМИН ( Dobutaminum )*. (#)

(4-[2-пара-Оксифенил)-1-метилпропил]-3,4-диоксифенилэтиламин (гид-

рохлорид). Синонимы: Добужект, Dobuject, Dobutaminе, Dobutrex, Inotrex. По химической структуре является катехоламином и наиболее

близок к доф- амину (см.), от которого отличается тем, что один атом

водорода аминогруппы замещен в нем на пара-оксифенилметилпропильный

радикал. Добутамин является представителем избирательных стимуляторов

b 1 -адрено- рецепторов миокарда и оказывает в связи с этим сильное

инотропное влияние на сердечную мышцу. Он действует непосредственно на

рецепторы и отличает- ся этим от дофамина, оказывающего непрямое

действие (путем вытеснения норадреналина из гранулярных депо).