мозгового кровообращения,а в дальнейшем создан препарат кавинтон, получивший международное название ” Винпоцетин “. Кавинтон расширяет
сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снаб- жение мозга
кислородом, а также способствует утилизации глюкозы. Ингибируя
фосфодиэстеразу, препарат приводит к накопленню в тканях цАМФ; уменьшает агрегацию тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение
системного АД. Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым
релаксирующим влиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует
усилению метаболизма нор- адреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышен- ную вязкость крови, способствует
деформируемости эритроцитов. Применяют при неврологических и
психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового
кровообращения (после перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружении, афазии и др.; при гипертонической энцефалопатии, вазовегетативных симптомах в климактерическом периоде и др. В
офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклероти-
ческих и ангиоспастических изменениях сетчатой и сосудистой оболочек, де- генеративных изменениях желтого пятна, вторичной глаукоме, связанной с частичными тромбозами сосудов, и др. Эффективен также при
понижении слуха сосудистого или токсического (медикаментозного) происхождения и головокружении лабиринтного происхож- дения. Принимают
внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 1 - 2 таблетки 3 раза в день.
Поддерживающая доза - 1 таблетка 3 раза в день. Применяют длитель- но.
Улучшение наблюдается обычно через 1 - 2 нед; курс лечения около 2 мес
и более. Внутривенно (только капельно) применяют в неврологичесной
практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового
кровообращения, в случае отсутствия геморрагии. Вводят вначале 10 - 20
мг (1 - 2 ампулы) в 500 - 1ООО мл изотонического раствора натрия
хлорида (капельная инфузия). При необходимости назначают повторные (3
раза в день) медленные капельные инфузии, затем переходят на прием
препарата внутрь. Имеются данные о применении кавинтона для
профилактики судорожного синдрома у детей, перенесших мозговую травму.
Препарат вводят внутривенно капельно из расчета 8 - 10 мг/кг в сутки в
5 % растворе глюкозы с переходом через 2 - 3 нед на прием внутрь по
0,5 - 1 мг/кг в сутки. Обычно кавинтон хорошо переносится. При
внутривенном введении возможны гипотензия, тахикардия.
Противопоказания: тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые
аритмии; не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать
препарат при лабильном АД и низком сосудистом тонусе. Инъекционный
раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор под кожу.
Формы выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 5О штук; 0,5 %
раствор в ампулах по 2 мл (10 мг). Хранение: список Б. В защищенном от
света месте.
КАЛЕФЛОН ( Сaleflonum ). Очищенный экстракт из цветков ноготков
лекарственных (Саlеndula officinalis L.) (см.). Порошок
светло-коричневого (до коричневого) цвета со слабым специфи- ческим
запахом. Практически нерастворим в воде и спирте. Назначают в качестве
противовоспалительного средства, стимулирующего также репаративные
процессы при язвенной болезни желудка и двенадцати- перстной кишки и
при хронических гастритах в фазе обострения. Принимают внутрь после
еды по 0,1 - 0,2 г 3 раза в день. Курс лечения продолжается обычно 3 -
4 (до 6) нед. Препарат можно назначать вместе с антацидными и
спазмолитическими средствами. При приеме калефлона возможно ощущение
горечи во рту, жжения в подло- жечной области. При выраженных побочных
явлениях препарат отменяют. Форма выпуска: таблетки по О,1 г.
Хранение: в обычных условиях.
КАЛИЯ АЦЕТАТ ( Кalii асеtas ). Синоним: Каlium aceticum. Белый
кристаллический порошок без запаха или со слабым запахом уксусной
кислоты, солоноватого вкуса. Гигроскопичен, расплывается на воздухе.
Очень легко растворим в воде (2,5 : 1), легко - в спирте (1 : 4).
Водные растворы имеют нейтральную или слабощелочную реакцию. В связи с
сильной гигроскопичностью применяют в виде водного раствора. Раствор
калия ацетата (Liquor Каlii асеtatis , Каlium асеticum solutum, Liquоr Каlii асеtici). Содержит 33 - 35 % калия. Прозрачная бесцветная
жидкость со слабым запахом уксусной кислоты. Оказывает умеренное
диуретическое действие. Диуретический эффект калия ацетата, так же как
и других осмотически активных веществ (калия хлорид, натрия хлорид, маннит и др.), связан с изменением концентрационной функции почек, уменьшением реабсорбции воды и ионов натрия и увеличением количества
жидкости, поступающей в дистальный отдел нефрона. Калий, поступающий
при приеме калия ацетата, быстро выделяется почками. Однако при
нарушении выделительной функции почек может произойти задержка калия в
организме, что вызовет нарушение проводимости сердечной мышцы. Калия
ацетат иногда применяют как мочегонное средство, главным образом при
отеках, связанных с нарушением кровообращения. Препарат может быть
также использован как источник ионов калия при гипокалиемии (см. Калия
хлорид). Назначают внутрь, суточная доза для взрослых 5 - 10 г в
несколько приемов (в капсулах или в виде растворов). При применении
калия ацетата возможны диспепсические явления. Хранение: в хорошо
укупоренной таре, предохраняющей от действия света. Rp.: Каlii асеtatis 30,0 Аq. destill. 200 ml М.D.S. По 1 столовой ложке 4 - 5 раз
в день
КАЛИЯ ЙОДИД LKalii iodidum um). Синонимы : Калий йодистый, Каlium iodatum. Бесцветные (белые) кубические кристаллы или белый
мелкокристаллический порошок без запаха, солено-горький на вкус.
Сыреет во влажном воздухе. Легко растворим в воде (1:0,75), спирте
(1:12), глицерине (1:2,5). Калия йодид хорошо всасывается в
пищеварительном тракте, выделяется пре- имущественно почками.
Применяют как препарат йода при гипертиреозе, эндемическом зобе, для
подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза; при
воспалитель- ных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболе- ваниях (катаракта, помутнение роговицы и
стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза); а также при
грибковых поражениях конъюнктивы и роговицы. Важным свойством калия
йодида является его способность предупреждать накопление
радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от
действия радиации. Принимают калия йодид внутрь в виде таблеток, растворов и микстур. Во избежание раздражения желудочно-кишечного
тракта запивают молоком, киселем или сладким чаем. Растворы калия
йодида в вену не вводят из-за угнетающего действия ионов калия на
сердце (см. Натрия йодид). При эндемическом зобе назначают внутрь по
0,04 г 1 раз в неделю. В эндеми- ческих районах пользуются также
поваренной солью, к которой на 100 кг соли прибавлено по 1,0 - 2,5 г
калия йодида. При диффузном зобе назначают по 0,04 г 3 раза в день, затем по 0,125 г 1 - 2 раза в день курсами по 20 дней с перерывами 10
дней. Как муколитическое средство назначают 1 - 3 % раствор по 2 - 3
столовые ложки (0,3 - 1,0 г) 3 - 4 раза в день. В качестве
вспомогательного средства калия йодид назначают больным сифили- сом
(преимущественно в третичном периоде). Препарат способствует рассасы-
ванию инфильтратов, уменьшению болей. Назначают в виде 3 - 4 %