гигроскопичен. Растворим в воде и спирте. По структуре и механизму
действия близок к противомалярийному препара- ту акрихину. Эффективен
при лечении некоторых цестодозов. Применяют также при лечении
трихомонадных кольпитов. При гименолепидозе аминоакрихин назначают
внутрь утром натощак одно- кратно (или в 2 приема с получасовым
перерывом) взрослым по 0,3 - 0,4 г, детям 6 лет - 0,15 г, 8 лет - 0,2
г, 13 - 15 лет - 0,3 г. Курс лечения состоит из 3 - 4 циклов, продолжительность каждого цикла 3 дня, интерва- лы между циклами 5 - 6
дней. Накануне и в день лечения (через 1/2 - 1 ч после приема
аминоакрихина) назначают слабительное. Чаще аминоакрихин дают вместе с
фенасалом (см.). В качестве противоглистного средства аминоакрихин
широко не используют. При трихомонадных кольпитах аминоакрихин
применяют местно или внутрь. Местно - в виде 2 % пасты (на пасте
Лассара). Вводят по 5 г пасты 1 раз в 3 дня; всего до 8 введений. Курс
местного применения препарата повторяют на протяжении трех
менструальных циклов, тотчас после прекращения мен- струации. Внутрь
аминоакрихин назначают по 0,1 г 3 раза в сутки в течение 5 дней
одновременно с первым курсом местного введения препарата или после его
окончания. При повторении данного курса препарат внутрь не назначают.
При применении аминоакрихина местно, могут наблюдаться явления разд-
ражения: десквамация эпителия, сукровичные выделения, отек половых ор-
ганов. Возможно также кратковременное повышение температуры тела. При
возникновении побочных явлений лечение временно прекращают, после него
болезненные явления проходят. Местное применение аминоакрихина
противопоказано при старческих скле- ротических изменениях слизистой
оболочки влагалища. Внутрь препарат не назначают при гастритах и
язвенной болезни. Формы выпуска: порошок; таблетки (драже) по 0,1 г в
упаковке по 15 штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света
месте.
АМИКАЦИНА СУЛЬФАТ ( Amikacini sulfas ) N’- [4-Амино -2-
(S)-гидроксибутирил]-0-6-амино-6-дезокси - a -D-глю- копиранозил
(1->4)]-О-[3-амино-3-дезокси- a -D-глюкопиранозил (1->6)]-
2-дезокси-D-стрептамина дисульфат. Синонимы: Amikacin sulfate, Amikin, Amitrex, Buklin, Briclin, Fabianol, Kanimax, Likacin, Lukadin, Sifamic. Аморфный порошок белого или белого с желтоватым оттенком
цвета. Легко растворим в воде. Гигроскопичен. Получен
полусинтетическим путем из канамицина А. Является одним из наиболее
активных антибиотиков-аминогликозидов. Обла- дает широким спектром
антибактериальной активности. Эффективен в отноше- нии
грамположительных и особенно грамотрицательных бактерий. Применяют
внутримышечно и внутривенно. Показания к применению такие же, как для
других антибиотикав-аминогликозидов, вводимых парентерально (см.
Тобрамицин, Канамицин, Гентамицин, Сизомицин). Растворы амикацина
сульфата готовят непосредственно перед применением. Для внутримышечных
введений растворяют содержимое флакона (0,25 - 0,5 г) в 2 - 3 мл
стерильной воды для инъекций. Для внутривенного введения (вво- дят
капельно со скоростью 60 капель в минуту) готовят такой же раствор, который разводят в 2ОО мл изотонического раствора натрия хлорида или 5
% раствора глюкозы. Концентрация раствора амикацина при введении в
вену не должна превышать 5 мг в 1 мл. Независимо от способа вводят
(взрослым) по 0,5 г препарата 2 - 3 раза в сутки в течение 7 - 10
дней. При неосложненных инфекциях мочевых путей (кроме инфекций, вызванных синегнойной палочкой) вводят внутримышечно по 0,25 г 2 раза
в день в течение 5 - 7 дней. Максимальная суточная доза составляет 1,5
г. При нарушении выделительной функции почек дозу снижают или
увеличивают интервалы между инъекциями. В случае отсутствия лечебного
эффекта в течение 5 дней переходят на лечение другими препаратами.
Возможные осложнения и противопоказания такие же, как при применении
других антибиотиков-аминогликозидов. Форма выпуска: по 0,1; 0,25 или
0,5 г в герметически укупоренных стек- лянных флаконах (в виде
пористой массы белого или белого с желтоватым от- тенком цвета).
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при комнатной
температуре.
АМИЛНИТРИТ ( Аmylii nitris ). Изоамиловый эфир азотистой кислоты.
Cинонимы: Amylium nitrosum, Amylis nitris, Isomilnitrit, Pentamylon, Vaporole. Прозрачная желтоватая, легкоподвижная, весьма летучая
жидкость фруктового запаха. Легко воспламеняется. Очень мало растворим
в воде; смешивается во всех соотношениях со спиртом, эфиром, хлороформом. Плот- ность 0,869 - 0,879. Амилнитрит является основным
представителем органических нитритов. Еще в конце 60-х годов прошлого
века было обнаружено свойство этого соединения вызывать при вдыхании
паров расширение кровеносных сосудов и купировать приступы грудной
жабы (стенокардии). Уже в те годы было рекомендовано больным грудной
жабой смачивать кусочек ткани несколькими каплями (5 - 10) амилнитрита
и вдыхать его пары. Препарат начинал действовать через 30 - 60 с.
Одновременно с прекращением загрудинных болей отмечалось покраснение
лица и развивалась головная боль (в связи с расширением сосудов
мозга). С появлением нитроглицерина и обнаружением его эффективности
при стенокардии, амилнитрит в связи с выраженными побочными явлениями
и кратковременностью действия, стали назначать реже. В настоящее время
амилнитрит как антиангинальное средство практи- чески не применяется.
Лишь в исключительных случаях, при отсутствии других антиангинальных
средств, он может быть временно использован для купирования приступов
стенокардии. Вместе с тем амилнитрит, нашел применение как противоядие
при отрав- лении синильной кислотой и ее солями, что объясняется
способностью амил- нитрита (и других нитритов) образовывать в крови
метгемоглобин, связывающий ион СN, и предупреждать этим поражения
тканевых дыхательных ферментов. Применяют амилнитрит путем вдыхания
после нанесения его на носовой платок, небольшой кусок ваты или марли.
Назначают взрослым по 2 - 3 капли, детям (старше 5 лет) - по 1 - 2
капли. В ы с ш и е д о з ы для взрослых (для вдыхания): разовая О,1 мл
(6 капель); суточная 0,5 мл (30 капель). При отравлениях цианидами его
применяют повторно в указанных выше дозах (до общей дозы 0,5 - 1 мл).
Противопоказания такие же, как для нитроглицерина. Форма выпуска: в
обычных ампулах и в ампулах с ватно-марлевой оплеткой (по 0,5 мл).
Вскрытие ампул сопровождается легким взрывом в связи с давлением
паров, образующихся в ампуле при хранении и нагревании. Пары
амилнитрита образуют с воздухом взрывоопасные смеси. Хранение: список
Б. В запаянных ампулах в прохладном, защищенном от света месте.
АМИРИДИН ( Аmiridinum ). 9-Амино-2,3,5,6,7,8-гексагидро-1H-циклопента
[b] хинолина гидрохлорид, моногидрат. Белый мелкокристалличсский
порошок. Легко растворим в воде и спирте. Является обратимым
ингибиторам холинэстеразы и оказывает свойственные препаратам этой
группы фармакологические эффекты. От обычных ингибитиров холинэстеразы
отличается, однако, тем, что одновременно стимулирует непосред-
ственно проведение возбуждения в нервных волокнах и синаптическую
передачу в нервно-мышечных окончаниях, что связано с блокадой калиевых
каналов воз- будимых мембран. Амиридин усиливает действие на гладкие
мышцы не только ацетилхолина, но и других медиаторных веществ: адреналина, серотонина, гистамина, оксито- цина. Показания к