сических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемической
форме пароксизмальной миоплегии. Применяют также как
кровоостанавливающее средство при легочных, же- лудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях; в хирургической практи- ке иногда
вводят перед оперативным вмешательством для повышения сверты- ваемости
крови. Однако достаточно достоверных данных о гемостатическом дей-
ствии введенных в организм извне солей кальция нет; ионы кальция
необходимы для свертывания крови, но количество кальция, содержащегося
обычно в плаз- ме крови, превышает количество, необходимое для
превращения протромбина в тромбин. Применяют также как противоядие при
отравлении солями магния (см. Магния сульфат), щавелевой кислотой и ее
растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты
(при взаимодействии с кальция хло- ридом образуются недиссоциирующие и
нетоксичные оксалат и фторид кальция). Препарат применяют также в
сочетании с другими методами и средствами для стимулирования родовой
деятельности. При приеме внутрь (8 - 10 г) оказывает диуретический
эффект; по меха- низму действия относится к кислотообразующим
диуретикам (см. Аммония хлорид). Назначают кальция хлорид внутрь, внутривенно капельно (медленно), внут- ривенно струйно (очень
медленно!), а также вводят методом электрофореза. Внутрь принимают
после еды в виде 5 -10 % раствора 2 - 3 раза в день. Взрослым
назначают по 10 - 15 мл на прием (десертная или столовая ложка
раствора); детям - по 5 - 10 мл (чайная или десертная ложка). В вену
капельно вводят по 6 капель в минуту, разбавляя перед введением 5 - 10
мл 10 % раствора в 100 - 200 мл изотонического раствора натрия хло-
рида или 5 % раствора глюкозы. Внутривенно струйно вводят медленно (в
те- чение 3 - 5 мин) 5 мл 10 % раствора. Для лечения аллергических
заболеваний рекомендуется совместное примене- ние кальция хлорида и
противогистаминных препаратов. При приеме кальция хлорида внутрь
возможны боли в подложечной области, изжога; при введении в вену -
брадикардия, при быстром введении может возникнуть фибрилляция
желудочков сердца. При внутривенном введении кальция хлорида
появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу.
Эту особенность препарата ранее использовали при определении скорости
кровотока; определяли время между моментом его введения в вену и
появлением ощущения жара. Растворы кальция хлорида нельзя вводить
подкожно или внутримышечно, так как они вызывают сильное раздражение и
некроз тканей. Кальция хлорид противопоказан при склонности к
тромбозам, далеко зашед- шем атеросклерозе, повышеином содержании
кальция в крови. Формы выпуска: порошок в небольших хорошо укупоренных
стеклянных банках с пробкой, залитой парафином; 10 % раствор в ампулах
по 5 и 10 мл; 5 % и 10 % растворы для приема внутрь. Хранение: порошок
- в сухом месте. Rp.: Sol. Саlcii chloridi 5 % 200 ml D.S. По 1
столовой ложке 3 - 4 раза в день внутрь (после еды) Rp.: Sol. Сalcii chloridi 10 % 10 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 5 - 10 мл в вену
КАМФОНИЙ ( Саmphonium ). N-( -Диметиламинопропил)-камфидина
дийодметилат. Аналогичный дисульфометилат известен под названиями: Саmphidonium, Меthocamphonii methylsulfas, Оstensin, Оstensol, Тrimethidinium methosulfate. Белый со слегка желтоватым оттенком
кристаллический порошок. Растворим в воде, малорастворим в спирте.
Относится к бисчетвертичным аммониевым соединениям. Показания к
применению такие же, как для других ганглиоблокаторов этой группы.
Назначают под кожу, в мышцы и внутрь, а для контролируемой гипотен-
зии - в вену. При облитерирующем эндартериите, гипертонической болезни
I - II стадии, язвенной болезни желудка назначают внутрь, начиная с
дозы 0,005 г 1 - 2 раза в день; при хорошей переносимости дозу
постепенно увеличивают до О,О1 - 0,05 - 0,1 г 1 - 2 раза в день.
Лечение проводят курсами (по 2 - 3 нед). Парентерально вводят, начиная
с 0,5 - 1 мл 1 % раствора (0,005 - 0,01); при хорошей переносимости
разовую дозу можно увеличить до 0,05 г (5 мл 1 % раствора); инъекции
производят 1 - 2 - 3 раза в день. При гипертонической болезни камфоний
можно применять местно с другими гипотензивными средствами. Для
контролируемой гипотензии вводят в вену по 0,25 - О,5 - 1 мл 1 %
раствора в течение 1 - 1,5 мин. При длительных операциях можно
повторить инъекцию через 1 - 1,5 ч. Возможные побочные явления и
противопоказания такие же, как для всей группы ганглиоблокирующих
препаратов. Формы выпуска: таблетки по 0,01 и 0,05 г; 1 % раствор в
ампулах по 1 мл. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
КАМФОРА ( Camphora ). Синоним: Camphor. С медицинской целью применяют
правовращающую натуральную камфору, добываемую из камфорного дерева
Cinnamomum camphora (L.) Nees et Eberm., либо синтетическую
левовращающую, получаемую из пихтового масла,либо камфору
рацемическую. Белые кристаллические куски или бесцветный
кристаллический порошок, или спрессованные плитки с кристаллическим
строением, легко режущиеся ножом и слипающиеся в комки. Обладает
сильным характерным запахом и пря- ным, горьким, затем <> вкусом. Мало
растворима в воде, лег- ко - в спирте, эфире, хлороформе, жирных и
эфирных маслах. Сохраняют в хорошо укупоренных банках в прохладном
месте. Камфора является одним из основных представителей
аналептических средств. При введении под кожу растворы камфоры в масле
тонизируют ды- хательный центр, стимулируют сосудодвигательный центр.
Камфора оказы- вает также непосредственное действие на сердечную
мышцу, усиливая об- менные процессы в ней и повышая ее
чувствительность к влиянию <>. Под влиянием камфоры суживаются
периферичес- кие кровеносные сосуды. Выделяясь из организма через
дыхательные пути, камфора способствует отделению мокроты. Имеются
указания, что камфора ингибирует агрегацию тромбоцитов, в связи с чем
она может быть рекомен- дована к применению для улучшения
микроциркуляции. До последних лет считали, что терапевтическое
действие оказывает толь- ко правовращающая натуральная камфора; затем
было обнаружено, что синте- тическая левовращающая камфора не уступает
ей, а в последнее время было установлено отсутствие существенного
различия между действием этих изо- меров камфоры и ее рацемической
формы. Все три формы оказывают положи- тельное влияние на альвеолярную
вентиляцию; улучшают легочный кровоток и функцию миокарда. Применяют
растворы камфоры для комплексной терапии при острой и хро- нической
сердечной недостаточности, коллапсе, угнетении дыхания при пнев- монии
и других инфекционных заболеваниях, при отравлениях снотворными и
наркотическими средствами. Применяют следующие препараты камфоры.
Раствор камфоры в масле 20 % для инъекций (Solutio Camphorae oleosae 20 % pro injectionibus). 20 % раствор камфоры в персиковом (или
оливко- вом) масле. Маслянистая прозрачная жидкость светло-желтого
цвета с запа- хом камфоры. Вводят строго под кожу (не допуская
попадания в просвет сосудов во избежание эмболии). Разовая доза для
взрослых от 1 до 5 мл; для детей до 1 года - 0,5 - 1 мл, 1 года - 2
лет - 1 мл, 3 - 6 лет - 1,5 мл, 7 - 9 лет - 2 мл, 10 - 14 лет - 2,5
мл. Вводят 1 -3 раза в день. Перед введением рекомендуется подогреть
раствор до температуры тела. В редких случаях после введения препарата
возможно образование ин- фильтрата (олеомы), для ускорения
рассасывания которого применяют физио- терапевтические процедуры; иногда возможны аллергические реакции. Применение камфоры