бактерий: стафилококков, стрептококков, коринебактерий, а также
менингококков, гоно- кокков и др. Применяют у взрослых для лечения
гнойных ран и ожогов с целью их очистки от гнойно-некротических масс, ускорения создания свежих грануляций и заживления. Назначают при
гнойно-воспа- лительных заболеваниях кожи (фолликулиты, фурункулез и
другие формы пиодермий), при маститах и эндометритах, заболевании
пародонта, стоматитах, пульпитах, периодонтитах, остеомиелитах, заболеваниях слизистой оболочки полости рта и др., а также для лечения
ангины и санации носоглотки. Применяют местно в виде растворов в 0,01
М натрий-фосфатном буфере (рН 8,0) в концентрациях 5 ПЕ (50 ЛЕ) в 1
мл; 10 ПЕ (100 ЛЕ) в 1 мл; 25 ПЕ (250 ЛЕ) в 1 мл. При наличии гнойных
ран, гнойно-воспалительных заболеваний кожи, маститов и ожогов, применяют аппликации лизоамидазы. Предварительно производят обработку
раны, затем обильно смачивают раствором лизоамидазы марлевые салфетки
и накладывают их на раневую поверхность под влагонепроницаемую
повязку. Повязку по мере высыхания меняют 1 - 2 раза в сутки. В
зависимости от вида и размеров пораженной поверхности. суточная доза
составляет 250 - 500 ПЕ (2500 - 5000 ЛЕ) и при необходимости может
быть увеличена. Курс лечения гнойных ран 7 - 10 дней, ожогов 6 - 7
дней. При тампонировании глубоких ран салфетками или поролоновыми
губками, обильно смоченными лизоамидазой, рыхло заполняют раневой ход.
При помощи ирригатора салфетки или губки смачивают 4 - 5 раз в сутки.
Смену салфеток производят каждые 3 - 4 дня. Суточная доза составляет
100 - 150 ПЕ (1000 - 1500 ЛЕ). При эндометритах проводят орошения
лизоамидазой 1 - 2 раза в сутки. Суточная доза составляет 150 - 400 ПЕ
(1500 - 4000 ЛЕ). Курс лечения от 5 до 7 дней. В стоматологической
практике применяют аппликации и полоскания полости рта препаратом.
Полоскания производят 2 раза в сутки в течение 10 мин, используя при
этом 50 - 60 мл (100 - 300 ПЕ; 1000 - 3000 ЛЕ) раствора. Курс лечения
составляет 5 - 7 дней. Перед аппликацией, слизистую оболочку
обрабатывают натрий-фосфатным буферным раствором. Аппликации проводят
в течение 30 - 60 мин; за время процедуры тампоны меняют 4 - 5 раз.
При санации носоглотки используют аппликации раствором лизоамидазы на
слизистую оболочку носа в течение 10 мин 1 раз в сутки. Суточная доза
5 - 20 ПЕ (50 - 200 ЛЕ). Курс лечения 2 - 3 дня. При применении
лизоамидазы может появиться ощущение легкого жжения, которое проходит
самостоятельно. Форма выпуска: в лиофилизированном виде по 50 ПЕ и не
менее 500 ЛЕ или по 100 ПЕ и не менее 1000 ЛЕ во флаконах, а также по
10 000 ПЕ и не менее 100 000 ЛЕ в стеклянных бутылках. К препарату
прилагаетея фосфатный буферный раствор (0,01 моль/л) в ампулах по 10
мл или в бутылках по 450 мл, предназначенный для растворения
лизоамидазы. Хранение: в сухом, защищенном от света месте при
температуре не выше + 10 ‘С.
ЛИЗОФОРМ ( Lysoformium ). Мыльный раствор формальдегида. Состав: формалина 40 частей, мыла ка- лийного 40 частей, спирта 20 частей.
Прозрачный раствор желтовато-бурого цвета с запахом формальдегида; смешивается с водой во всех соотношениях. Дает дезинфицирующий и
дезодорирующий эффекты. Применяют для спринцеваний в гинекологической
практике (1 - 4 % вод- ный раствор). Используют также для дезинфекции
рук и помещений (1 - 3 % водный раствор). Форма выпуска: во флаконах.
ЛИЗОЦИМ ( Lуsocim ). Фермент белковой природы (относительная
молекулярная масса около 15 000). Содержится в разных тканях (печень, селезенка) и жидкостях (в слезах, слюне) организма; обнаружен в ряде
микроорганизмов. Для применения в качестве лекарственного препарата
получают из белка куриных яиц. Аморфный порошок или пористая масса
белого цвета со слабым запахом уксусной кислоты. Трудно растворим в
воде; практически нерастворим в спирте; рН 2% раствора 4,2 - 5,5.
Препарат оказывает бактериолитическое действие. Обладает способностью
разрушать полисахариды микробной оболочки. Подавляет рост
грамположитель- ных бактерий; менее чувствительны к нему
грамотрицательные бактерии. На- ряду с антибактериальными свойствами, препарат обладает способностью сти- мулировать неспецифическую
реактивность организма, оказывать противовос- палительное и
муколитическое действие. Применяют лизоцим при лечении хронических
септических состояний и гнойных процессов, при ожогах, отморожениях, конъюнктивитах, эрозиях роговицы, афтозных стоматитах и других
инфекционных заболеваниях. Препарат нетоксичен, не раздражает тканей и
может применяться при пло- хой переносимости других антибактериальных
препаратов. Применяют местно, иногда внутримышечно. Перед применением
растворяют содержащийся во флаконе лизоцим в 2 - 3 мл изотонического
раствора натрия хлорида или 0,25 % раствора новокаина. Местно
применяют в глазной практике 0,25 % раствор в виде инстилляций 3 - 4
раза в день в течение 3 - 7 дней. При лечении хронических неспецифи-
ческих заболеваний легких и в оториноларингологической практике
используют аэрозоли 0,05 % раствора по 2 - 10 мл на сеанс; курс
лечения 5 - 14 дней. Для лечения ожогов, отморожений и гнойных ран
накладывают салфетки, смоченные 0,05 % раствором. Внутримышечно вводят
по 150 мг 2 - 3 раза в сутки в течение не менее 7 дней. При
необходимости продолжают введение до 1 мес. Препарат обычно хорошо
переносится. При длительном внутримышечном вве- дении (при хронических
инфекциях) следует контролировать свертывание крови. Форма выпуска: в
герметически укупоренных флаконах, содержащих по 50; 100 или 150 мг
лизоцима. Растворы готовят ех tеmроrе. Хранение: в сухом, защищенном
от света месте при температуре не выше + 0 С.
ЛИЗУРИД ( Lуsuride )*. 3- (9,10-Дидегидро-6-метилэрголин-8 a - ил) -1,1 -диэтилмочевина. Выпускается в виде малеата. Синонимы: Лизенил, Лисенил, Lisenil, Lizenil, Lisuride, Lysenil, Mesorgydin, Рrolacam.
Полусинтетический препарат эрголиновой структуры, близкий к алкалоидам
спорыньи (см.). Обладает антисеротониновой активностью. Является также
агонистом дофаминовых рецепторов и в этом отношении близок к
бромокриптину (см.), тоже являющемуся эрголиновым производным.
Применяют лизурид для лечения мигрени (главным образом для профилак-
тики приступов). Снижает частоту и интенсивность приступов. В связи с
дофаминергической активностью эффективен в определенной сте- пени при
паркинсонизме (см. Средства для лечения паркинсонизма) и подобно
бромокриптину находит применение для лечения акромегалии и
гиперпролактин- емического гипогонадизма; тормозит послеродовую и
патологическую лакта- цию. Назначают внутрь в таблетках по 0,025 мг.
При мигрени и аллергических заболеваниях принимают по одной таблетке 2
- 3 раза в день (при мигре- ни - при первых признаках наступающего
приступа). При гиперпролактинемии начинают с 0,05 мг в сутки, затем
увеличивают дозу на 0,05 мг в сутки каждые 3 дня, доводя до 0,6 мг в
сутки. При применении лизурида могут наблюдаться диспепсические
явления, сон- ливость, тахикардия, снижение артериального давления.
Препарат не оказывает выраженного окситоцического (“маточного”) дейст-
вия, тем не менее не рекомендуется назначать его беременным. Не
следует также назначать его больным с низким артериальным давлением, при рас- стройствах периферического кровообращения, ишемической