депрессий, включая реактивные, невро- тические, циклотимические, инволюционные и др., сопровождающиеся страхом, раздражительностью.
Назначают внутрь, начиная с дозы 50 мг 3 раза в день; затем дозу пос-
тепенно увеличивают - при необходимости до 300 мг в день. Лицам
пожилого возраста назначают по 10 мг 3 раза в день, а при
необходимости увеличивают дозу до 25 - 50 мг 3 раза в день.
Амбулаторным больным назначают по 10 - 25 мг 3 раза в день. В тяжелых
случаях мапротилин иногда вводят в вену в дозах от 25 - 50 мг до 150
мг в день. Возможные побочные явления - сухость во рту, запор, задержка мочеис- пускания; нарушения аккомодации выражены менее, чем
при применении амитриптилина и имипрамина. Иногда наблюдаются
тахикардия и колебания артериального давления. Могут развиться
аллергические реакции. Препарат противопоказан при выраженных
заболеваниях печени и почек, при глаукоме, аденоме предстательной
железы. Формы выпуска: драже по 10; 25 и 50 мг; 1,25 % раствор в
ампулах по 2 мл (25 мг).
МАРВЕЛОН ( Marvelon ). Таблетки, содержащие в качестве прогестина
дезогестрел (150 мкг), а в качестве эстрогена этинилэстрадиол (30
мкг). Дезогестрел является активным гестагенным препаратом. Марвелон
по составу и действию близок к ригевидону.
МАСЛО ВАЗЕЛИНОВОЕ ( 0leum vaselini ). Синоним: Парафин жидкий
(Раraffinum liquidum). Очищенная фракция нефти, получаемая после
отгонки керосина. Бесцветная маслянистая жидкость без запаха и вкуса.
Практически нерастворима в воде и спирте. Смешивается с растительными
маслами (кроме касторового). Плотность 0,875 - 0,890. При приеме
внутрь не всасывается и размягчает каловые массы. Назначают при
хронических запорах внутрь по 1 - 2 столовые ложки в день. Длительное
применение вазелинового масла может нарушить процесс пищеварения.
Следует учитывать, что при приеме внутрь масло вазелиновое может
пройти через анальный сфинктер и загрязнить белье. Поэтому более
удобны вязкие эмульсии.
МАСЛО КАСТОРОВОЕ ( Оlеum Ricini ). Масло клещевинное. Жирное масло, получаемое прессованием и последующей очисткой семян культивируемого
растения клещевины (Ricinus communis L.), сем. молочай- ных
(Еuphorbiaсеае). Прозрачная, густая, вязкая, бесцветная или слегка
желтоватая жидкость, имеющая слабый запах и своеобразный, неприятный
вкус. Смешивается со спир- том, эфиром, хлороформом. При охлаждении до
- 16 ‘С застывает в беловатую мазеобразную массу. Плотность 0,948 -
0,968. Кислотное число не более 1,5. При приеме внутрь расщепляется
липазой в тонком кишечнике с образовани- ем рицинолевой кислоты, которая вызывает раздражение рецепторов кишечника (на всем его
протяжении) и рефлекторное усиление перистальтики. Слабитель- ный
эффект наступает обычно через 5 - 6 ч. При приеме касторового масла
наблюдается также рефлекторное сокращение мускулатуры матки. В
качестве слабительного средства касторовое масло назначают внутрь
взрослым по 15 -ЗО г, а детям - по 5 - 10 - 15 г на прием (1 чайная, десертная или столовая ложка). Касторовое масло можно применять в виде
желатиновых капсул (готовые) или эмульсии. Капсулы содержат по 1 г
касторового масла; соответственно взрослым назначают по 15 - ЗО
капсул, детям - по 5 - 15 капсул, которые принимают в течение 30 мин.
Касторовое масло в качестве слабительного противопоказано при отравле-
ниях жирорастворимыми веществами (фосфор, бензол и др.), а также
экстрак- том мужского папоротника. Раньше касторовое масло применяли в
акушерской практике для стимулиро- вания родовой деятельности.
Назначали по 40 - 50 г обычно в сочетании с другими средствами.
Наружно касторовое масло применяют в составе мазей, бальзамов для
лечения ожогов, ран, язв (см. Линимент бальзамический по А. В. Вишнев-
скому), для смягчения кожи, удаления перхоти и т. п. Rp.: Ol. Ricini 25,0 D.S. Ha oдин прием Rp.: Ol. Ricini 1,0 D.t.d. N. l5 in caps. gel.
S. Принять в течение получаса Rp.: Ol. Ricini 10,0 Spiritus aethylici 95 % 100 ml M.D.S. Hapyжное (втирать в кожу головы - для укрепления
волос)
МАСЛО МИНДАЛЬНОЕ ( Оleum Аmygdalarum ). Жирное масло, получаемое
прессованием семян двух разновидностей миндаля обыкновенного (сладкий
и горький) - Аmygdalus communis L. vаr. dulcis DС. и vаr. аmаrа DС., сем. розовоцветных (Rosасеае). Прозрачная желтоватого цвета жидкость
без запаха, приятного вкуса. Плотность 0,913 - 0,918. Кислотное число
не более 2,5. Назначают внутрь как легкое слабительное средство.
МАСЛО ОБЛЕПИХОВОЕ ( 0leum ех fructibus еt foliis Нippophеае ).
Получают из плодов и листьев облепихи (Нippopha rhamnoides L.) -
кустарника сем. лоховых (Еlaeagnaceae). Содержит смесь каротина и
каротиноидов, токоферолов; хлорофил- ловых веществ и глицеридов, олеиновой, линолевой, пальмитиновой, стеариновой кислот. Маслянистая, оранжево-красного цвета жидкость с характерным запахом и вкусом.
Кислотное число не более 14,5. Применяют наружно и внутрь. Наружно
используют при лечении лучевых поражений кожи и слизистых оболочек, при кольпитах, эндоцервицитах, эрозиях шейки матки. При лечении
кольпитов и эндоцервицитов смазывают стенки влагалища и матки (после
предварительной их очистки) облепиховым маслом при помощи ватных
шариков. При эрозиях шейки матки применяют ватные тампоны, обильно
смоченные маслом (5 - 10 мл на тампон). Тампоны плотно прижимают к
эрозированной поверхности. Меняют тампоны ежедневно. Курс лечения при
кольпитах 10 - 15 процедур; при эндоцервицитах и эрозиях шейки матки 8
- 12 процедур. При необходимости курс лечения повторяют через 4 - 6
нед. Внутрь назначают для комплексной терапии язвенной болезни желудка
и двенадцатиперстной кишки. Судя по имеющимся данным, облепиховое
масло улучшает защиту слизистой оболочки желудка, ускоряет заживление
язвенного дефекта. При поражениях кожи применяют в виде масляных
повязок. Предварительно очищают пораженный участок от некротических
тканей, затем накладывают облепиховое масло и накладывают
марлево-ватную повязку, которую меняют через день до появления
грануляций. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
принимают по 1 чайной ложке 2 - 3 раза в день. Для внутреннего
применения масло облепиховое противопоказано при воспалительных
процессах в желчном пузыре, печени, поджелудочной железе, при
желчнокаменной болезни. Используют также для ингаляций при хронических
воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Форма выпуска: во флаконах оранжевого стекла по 20, 50 и 100 мл. Разработаны также
суппозитории ректальные с маслом облепиховым (Suppоsitoria rectalis cum oleum Hippophea 0,5) для применения в проктологии. Хранение: в
прохладном, защищенном от света месте при температуре не выше + 10 ‘С.
МАСЛО ТЕРПЕНТИННОЕ ОЧИЩЕННОЕ ( 0leum Теrebinthinае rесtifiсаtum ).
Скипидар очищенный. Эфирное масло, получаемое перегонкой живицы из
сосны обыкновенной (Рinus silvеstris L.), сем. сосновых (Рinасеае).
Основная составная часть скипидара - гидрированный углеводород -пинен.
Прозрачная бесцветная подвижная жидкость с характерным запахом и жгу-
чим вкусом. Нерастворимо в воде, растворимо в 12 частях спирта.
Смешивает- ся во всех соотношениях с эфиром, хлороформом, бензолом.
Оказывает местное раздражающее, отвлекающее (обезболивающее) и анти-
септическое действие. Отвлекающее действие связано со способностью
скипида- ра (так же как и других эфирных масел) проникать через
эпидермис и вызывать в организме рефлекторные изменения в результате