Выбрать главу

андрогенным эффектом, которые проходят после отмены препарата или

уменьшения дозы. Метандростенолон, как и другие анаболические

стероиды, должен назна- чаться после точного установления диагноза

заболевания и исключения за- висимости анорексии и потери массы тела

от заболеваний, требующих специальных методов лечения. Противопоказан

при раке предстательной железы, остром и хроническом простатите, острых заболеваниях печени, во время беременности и лактации. Мазь не

следует также применять при новообразованиях на коже головы. Форма

выпуска: таблетки по 0,001 г (1 мг) и 0,005 г (5 мг). Хранение: список

Б. В защищенном от света месте. Rp.: Tab. Metandrostenoloni 0,005

N.100 D.S. По 1 таблетке 1 - 2 раза в день (взрослому) МЕТАЦИН ( Меthacinum ). 2-Диметиламиноэтилового эфира бензиловой

кислоты йодметилат. Синоним: Меtacinum iodide. Белый или белый, со

слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в

воде (1:200). Водные растворы (рН 4,0 - 5,0) стерилизуют при + 100 ‘С

в течение 30 мин. Метацин является весьма активным м-холинолитическим

средством. Будучи четвертичным аммониевым соединением, он плохо

проникает через гематоэнцефа- лический барьер и является поэтому

избирательно действующим периферичес- ким холинолитиком. На

периферические холинорецепторы метацин действует сильнее, чем атропин

и спазмолитин. По влиянию на бронхиальную мускулатуру более активен, чем атропин. Сильнее подавляет секрецию слюнных и бронхиальных желез.

Рас- слабляет гладкие мышцы пищевода, желудка, кишечника. Вместе с тем

оказы- вает значительно меньшее мидриатическое действие, чем атропин, что, по-видимому, связано с тем, что он трудно проникает через

гематоофталь- мический барьер. Применяют метацин в качестве

холинолитического и спазмолитического сред- ства при заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладкомышечных органов. Метацин весьма

эффективен при язвенной болезни желудка и хронических гастритах. Он

устраняет двигательную дисфункцию желудка и двенадцати- перстной

кишки, нормализует моторику; превосходит атропин по болеутоляющему

эффекту. Метацин может применяться в комплексной терапии больных

язвенной бо- лезнью в сочетании с другими препаратами. Метацин

является весьма эффективным средством для купирования почеч- ной и

печеночной колик. В анестезиологической практике используют для

уменьшения саливации и секреции бронхиальных желез, а также для

уменьшения бронхиолоспазма и нару- шений кровообращения, которые могут

возникнуть в результате наркоза и раз- дражения ветвей блуждающего

нерва. Сравнительно с атропином метацин бо- лее удобен для применения, так как, обладая меньшим мидриатическим эф- фектом, он дает

возможность следить в процессе операции за изменениями диа- метра

зрачка. Для премедикации метацин предпочтителен также потому, что

учащение сердцебиения выражено меньше, а по бронхолитическому действию

он значительно превосходит атропин. Метацин может применяться для

снятия повышенной возбудимости матки при угрозе преждевременных родов

и поздних выкидышей, для премедикации при операциях кесарева сечения.

Применение препарата уменьшает амплитуду, продолжительность и частоту

сокращений матки. Метацин является эффективным средством для понижения

тонуса и уменьше- ния двигательной активности пищевода, желудка и

двенадцатиперстной кишки при их рентгенологическом исследовании.

Метацин применяют внутрь и парентерально (под кожу, в мышцы и в вену).

Внутрь назначают метацин (до еды) по 0,002 - О,005 г (2 - 5 мг) 2 - 3

раза в день. Курс лечения продолжается обычно 2 - 4 нед. Под кожу, в

мышцы и в вену вводят 0,5 - 2 мл О,1 % раствора. В анестезиологической

практике метацин вводят в указанных дозах внутри- венно за 5 - 10 мин, внутримышечно за 20 - 30 мин до наркоза. В ы с ш и е р а з о в ы е д о

з ы для взрослых: внутрь 0,005 г; под кожу, внутримышечно и в вену

0,002 г; в ы с ш и е с у т о ч н ы е д о з ы: внутрь 0,015 г, под

кожу, внутримышечно и в вену 0,006 г. Метацин обычно хорошо

переносится. В отличие от аналогичных третичных аминов (амизил, арпенал и др.), а также атропина метацин не вызывает побочных явлений, связанных с влиянием на ЦНС. Менее выражены также тахикардия, мидриаз, изменения аккомодации. При передозировке возможны побочные эф- фекты, связанные с периферическим холинолитическим действием. Препарат

противопоказан при глаукоме (особенно при закрытоугольной фор- ме) и

гипертрофии предстательной железы. Формы выпуска: таблетки по 0,002 г; 0,1 % раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: список А. В хорошо

укупоренных банках из темного стекла; таб- летки и ампулы - в

защищенном от света месте. Rp.: Sоl. Меthaсini О,1 % 1 ml D.t.d. N. 5

in аmpull. D.S. По О,5 - 1 мл (под кожу, внутримышечно или в вену) Rp.: Таb. Меthacini 0,002 N. 1О D.S. По 1 - 2 таблетки 2 раза в день

МЕТЕРАЗИН ( Metherazinum ). 2-Хлор-10- [3-(1-метилпиперазинил-4)-

пропил]- фенотиазина дималеат. Синонимы: Chlormeprazine, Chlorperazin, Compazine, Dicopal, Nipodal, Novamin, Prochlorpemazine, Prochlorperazini maleas, Prochlorperazine maleate, Stemetil, Temetil и

др. Белый со слегка желтоватым оттенком или светло-кремовый

кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, очень мало

растворим в спирте. На свету краснеет. По строению близок к аминазину; отличается наличием в боковой цепи пиперазинового ядра. Подобно другим

пиперазиновым производным фенотиазина (этаперазин, трифтазин и др.), метеразин ослабляет психотическую симптоматику - бред и галлюцинации; вместе с тем оказывает активирующее (стимулирующее, энерге- зирующее) действие. Применяют для лечения больных шизофренией, инволюционными и

другими психозами с преобладанием в клинической картине вялости, апатии, астени- ческих явлений, субступорозного и ступорозного

состояний. Назначают внутрь после еды, начиная с 0,0125 - 0,025 г

(12,5 - 25 мг) в день и постепенно увеличивая дозу на 12,5 - 25 мг в

день до суточной дозы 0,15 - 0,3 г (иногда до 0,4 г). Длительность

курса 2 - 3 мес и более, после чего дозу постепенно уменьшают, индивидуально подбирая поддерживающую дозу. Применение метеразина в

относительно больших дозах может вызвать обост- рение психоза, бессонницу, тахикардию. Большие дозы часто провоцируют раз- витие

зкстрапирамидных расстройств, дискинезии. При длительном лечении может

развиться гранулоцитопения. Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) и 0,025 г (25 мг), покрытые оболочкой, в стеклянных банках по 50, 100

и 250 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

МЕТИЛАНДРОСТЕНДИОЛ ( Меthylandrostendiolum ) . 17 a -Метиландростен-5-диол-3 b ,17 . Синонимы: Anadiol, Androdiol, Anormon, Diandrin, Diolostene, Masdiol, Mestendiol, Metandiol, Metandriol, Metasteron, Methandriol, Methandriolum, Methostan, Neosteron, Notandron, Novandrol, Protandren, Stenediol, Stenosterone, Testodiol, Tonormon, Troformone. Белый кристаллический порошок без

запаха. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте. По

химическому строению и биологическим свойствам близок к метил-

тестостерону, однако отличается меньшей андрогенной активностью при

относительно более высоком анаболическом действии. В связи с этим

может применяться при нарушениях белкового обмена, оказывая

относительно сла- бый андрогенный (маскулинизирующий) эффект.

Применяют для усиления белкового анаболизма, у реконвалесцентов после

тяжелых травм, операций, инфекционных и других заболеваний, при

остеопо- розе, задержке роста, истощении и т.п. Препарат можно