принимают внутрь (в виде таблеток по 2 мг). Действие сходно в основном
с действием нитра- тов. Сравнительно с нитросорбидом, эффект наступает
несколько раньше, но общая продолжительность действия несколько
меньше. Для купирования приступов стенокардии иногда назначают
молсидомин сублингвально. При применении молсидомина в комплексной
терапии легочно-сердечной недостаточности удается достичь уменьшения
легочной гипертензии и улучше- ния показателей гемодинамики. Внутрь
принимают молсидомин по 1 - 2 мг (1/2 - 1 таблетка) 2 - 3 - 4 раза в
день после еды. Сублингвально назначают по 1/2 - 1 таблетке. При
сублингвальном применении эффект наступает через 5 - 10 мин, при
приеме внутрь - через 20 мин. К молсидомину по сравнению с
органическими нитратами в меньшей степени развивается толерантность.
При приеме препарата возможны головная боль и небольшое понижение АД, проходящие при уменьшении дозы. Некоторыми больными молсидомин
переносится лучше, чем нитраты. Противопоказания: кардиогенный шок и
тяжелая гипотензия. При остром инфаркте миокарда препарат можно
назначать только под строгим контролем. Не следует применять препарат
в первые 3 мес беременности. Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг) в упаковке по 40 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света
месте.
МОНОМИЦИН ( Monomycinum ). Антибиотик, являющийся смесью сульфатов
органического основания, проду- цируемого Actinomyces circulatus var monomycini. По антибактериальным свойствам и химическому строению
близок к паромо- мицину: относятся к антибиотикам неомициновой группы
(аминогликозидам). Порошок или пористая масса кремового цвета. Легко
растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Активность
препарата выражается в единицах действия; 1 ЕД соответству- ет
активности 1 мкг монимицина основания. Практически в 1 мл содержатся
720 ЕД. Мономицин активен в отношении грамположительных и многих
грамотрица- тельных бактерий [стафилококки, палочки дизентерии, кишечная палочка, палочка клебсиеллы (палочка Фридлендера) и др.]
слабо действует на пнев- мококки и стрептококки; чувствительность
протея варьирует в широких преде- лах в зависимости от штамма. На
анаэробную флору, патогенные грибы и виру- сы не действует. На
чувствительные к нему микроорганизмы мономицин оказывает бактерицид-
ный эффект. Мономицин обладает способностью подавлять развитие ряда
простейших: возбудителя кожного лейшманиоза, токсоплазмы, дизентерийной амебы и др. Применяют монимицин внутрь, внутримышечно, в
полости, местно. При внутримышечном введении препарат быстро поступает
в кровь, хорошо проникает в органы и ткани. При приеме внутрь
всасывается плохо, большая часть препарата выделяется с калом.
Мономицин эффективен при коли-энтеритах, токсической диспепсии, бакте-
риальной и амебной дизентерии, сальмонеллезе, а также при острых и
хрони- ческих инфекциях мочевых путей (легкой и средней тяжести, без
нарушения выделительной функции почек). Основным показанием к
применению мономицина является кожный лейшманиоз. Назначают внутрь
взрослым по 0,25 г (250 ОО0 ЕД) 4 - 6 раз в сутки, детям с массой тела
до 15 кг - по 10 - 15 мг/кг в сутки (в 2 - 3 приема с интервалом 8-12
ч). Детям можно назначать внутрь в виде раствора. Раство- ряют
препарат в кипяченой воде из расчета 5ОО0 - 10 О00 ЕД в 1 мл; к раст-
вору можно добавить сахарный сироп. Заливают водой, молоком. При
тяжелых септических процессах мономицин иногда вводят внутримышеч- но; взрослым в дозе 0,25 г (250 ООО ЕД) 3 раза в сутки, детям 4-5 мг/кг в
сутки (в 3 приема). Препарат растворяют в 4-5 мл 0,5 % раствора
новокаина или стерильной воды для инъекций. При перитонитах вводят
дополнительно в брюшнуию полость 0,25 - 0,5 г в 5 - 10 мл 0,5 %
раствора новокаина 1 раз в сутки. Продолжительность лечения не более
5-7 дней. При сопутст- вующей пневмонии применяют дополнительно
препараты пенициллина. При лечении кожного лейшманиоза мономицин можно
вводить в течение 10 - 12 дней при условии контроля за функцией почек
и состоянием слуха. Можно при необходимости одновременно назначать
местно 2 - 3 % мазь (готовят в аптеке). Лечение мономицином должно
проводиться под тщательным наблюдением врача. При длительном
применении препарата возможны воспаление слухового нерва и поражение
почек. При пероральном применении мономицина могут появиться изжога, тошнота, рвота. Подобно другим антибиотикам-аминогликозидам, мономицин
оказывает нефро- и нейротоксическое действие; он п ротивопоказан при
воспалении слухового нерва и нарушениях функции почек. Абсолютно
противопоказано парентеральное применение мономицина со
стрептомицином, дигидрострептомицином, канамицином и другими нефро- и
ототоксичными антибиотиками. Последовательные курсы лечения этими
анти- биотиками можно проводить лишь после перерыва не менее чем 14
дней. Беременным назначают только по особым показаниям и с большой
осторож- ностью. Формы выпуска: в герметически укупоренных флаконах по
0,25 и 0,5 г (250 ООО и 500 ООО ЕД); таблетки по 0,25 г в упаковке по
10 штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при
комнатной температуре.
МОНОСУИНСУЛИН ( Monosuinsulinum ). Препарат свиного инсулина
(монопикового МП или монокомпонентного МК). Выпускается в виде
раствора, содержащего в 1 мл 40 ЕД инсулина. Бесцветная прозрачная
жидкость. Более очищен по сравнению с ранее выпус- кавшимся
суинсулином. Вводят под кожу или внутримышечно за 15 - 30 мин до еды.
Гипогликеми- ческое действие развивается через 15 - 30 мин, достигает
максимума через 1,5 - 2,5 ч, продолжается 4 - 6 ч. Условия применения, меры предосторожности, противопоказания такие же, как для других
препаратов инсулина (см. ранее). Форма выпуска: в герметически
укупоренных флаконах по 5 и 10 мг. Хранение: список Б. В защищенном от
света месте при температуре от + 4 до + 10 С. Замораживание не
допускается.
МОРСКАЯ КАПУСТА. Ламинария сахаристая ( Lаminariа saссharinа ).
Морская бурая водоросль, сем. ламинариевых. Встречается в виде
массовых зарослей вдоль дальневосточного побережья нашей страны, в
Белом и Черном морях. Содержит йодистые и бромистые соли, альгинаты
(кальциевые соли альгиновых кислот), маннит, полисахарид ламинарин, витамин С и другие вещества. Для медицинских целей выпускают в виде
порошка - мелких темно-серых чешуек со своеобразным запахом и
солоноватым вкусом или в виде гранул. Применяют главным образом в
качестве легкого слабительного средства при хронических атонических
запорах. Слабительное действие связано со способностью препарата
сильно набухать и, увеличиваясь в объеме, вызывать раздражение
рецепторов слизистой оболочки кишечника. В связи с содержанием солей
йода морская капуста показана в качестве слабительного средства при
хроническом запоре у лиц с явлениями атеросклероза. Назначают по 1/2 -
1 чайной ложке 1 раз в день. При длительном примене- нии и повышенной
чувствительности к йоду возможны явления йодизма. Противопоказана при
нефрите, геморрагических диатезах и других состоя- ниях, при которых
противопоказаны препараты йода. Форма выпуска: порошок в коробках по
180 г.
МОРФИЛОНГ ( Morphilongum ). Морфилонг является лекарственной формой
морфина гидрохлорида, облада- ющей пролонгированным действием.