день; при ревматизме - до 1 г 3 раза в день. Детям внутрь - по 5 - 10
мг/кг 3 - 4 раза в сутки. Внутримышечно или внутривенно (при сильных
болях) вводят взрослым по 1 - 2 мл 50 % или 25 % раствора 2 - 3 раза в
день; не более 2 г в сутки. Детям вводят из расчета 0,1 - 0,2 мл 50 %
раствора или 0,2 - 0,4 мл 25 % раствора на 10 кг массы тела. Подкожно
не применяют, так как возможно раздражение тканей. Высшие дозы для
взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 3 г; внутримы- шечно и в вену: разовая 1 г, суточная 2 г. При использовании анальгина (особенно
длительно) возможно угнетение кроветворения (гранулоцитопения, агранулоцитоз), поэтому необходимо пери- одически проводить
исследование крови. Описаны случаи аллергических реакций после приема
анальгина и анафи- лактического шока после внутривенного введения
препарата. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности
(кожных реак- циях и др.), бронхиолоспазме, нарушениях кроветворения.
Формы выпуска: порошок, таблетки по 0,5 г; 25 % и 50 % растворы в ам-
пулах по 1 и 2 мл. Для применения в детской практике выпускаются также
таблетки по 0,05; 0,1 и 0,15 г. Хранение: анальгин и содержащие его
комбинированные препараты хранят по списку Б. В хорошо укупоренных
банках оранжевого стекла в защищенном от света месте. Rр.: Tab.
Аnalgini 0,5 N.1О D.S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день Rр.: Sol.
Аnalgini 50% 1 ml D.t.d. N 6 in ampull. S. По 1 мл в мышцы Таблетки <>
(Tabulettae <>). Содержат анальгина 0,25 г, дибазола, папаверина
гидрохлорида и фенобарбитала по 0,02 г. Спазмолитическое, сосудорасширяющее и аналгезирующее средство. Применяют преимущественно
при спазмах сосудов- по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в день. Имеются
также готовые таблетки, содержащие аналгина и амидопирина по 0,25 г, кофеин-бензоата натрия 0,1 г. Анапирин (Anapyrin) - таблетки, содержащие аналгина и амидопирина по 0,25 г, кофеин-бензоата натрия
0,1 г. Таблетки <> (Tabulettaе <>) содержат по 0,5 г аналгина и по
0,05 г кофеина и витамина В. Принимают по 1 - 2 таблетки при головной
боли, невралгиях. Производятся в Болгарии. Темпалгин (Tempalgin) -
таблетки, содержащие 0,5 г аналгина и 0,02 г темпидина. Темпидин
(2,2,6,6-тетраметилпиперидон-4-паратолуолсульфонат) обладает умеренной
транквилизирующей активностью. Применяют при головной боли, зубной
боли, люмбаго; радикулите и т. п. Производятся в Болгарии. Баралгин
(Ваrаlgin) Синонимы: Максиган, Спазмалгон, Триган, Махigan, Spasgan, Spasmalgon, Trigan. Комбинированный препарат, содержащий в одной
таблетке 0,5 г аналгина, 0,005 г (5 мг) 4’- (пиперидиноэтокси)-
карбметокси-бензофенона гидрохло- рида (спазмолитика, действующего
подобно папаверину) и 0,0001 г (0,1 мг) 2,2-дифенил-4-пиперидил-ацетамида бромметилата (ганглиоблокатора).
Ампулы (по 5 мл) содержат 2,5 г аналгина и остальные ингредиенты по
0,01 и 0,0001 г соответственно; свечи - 1; 0,01 и 0,0001 г. Применяют
как аналгетик и антиспастическое средство, особенно при по- чечных, печеночных, кишечных коликах, а также при спастической дисменорее, при
спазмах коронарных сосудов и сосудов мозга. Назначают внутрь по 1 - 2
таблетки (взрослым) 2 - 3 раза в день. При острых болях вводят
внутримышечно или внутривенно (очень медленно!) по 5 мл (при
необходимости инъекции повторяют через 6 - 8 ч). После снятия острых
болей применяют препарат в виде ректальных свечей или таблеток 2 - 3 -
4 раза в день. При применении препарата возможны аллергические
реакции, при длительном применении - гранулоцитопения. Формы выпуска: таблетки в упаковке по 20 штук; в ампулах по 5 мл в упа- ковке по 5
ампул. Хранение: список Б. Таблетки <> (Tabulettae <>). Обычно
содержат: аналгина и амидопирина по 0,3 г, кодеина 0,01 г, кофеин-бензоата натрия 0,05 г и фенобарбитала 0,01 г, однако в связи с
ограничениями применения амидопирина выпускается также без содержания
амидопирина или с заменой амидопирина парацетамолом. Применяется в
качестве аналгезирующего и спазмолитического средства. В связи с
содержанием кодеина должен отпускаться по рецепту. Назначают по 1
таблетке 1 - 3 раза в день. Хранение: список Б.
АМФОТЕРИЦИН В ( Amphotericinum B ). Антибиотик, продуцируемый
актиномицетом Strepomyces nodosus. Синонимы: Amfostat, Amphotericin В, Fungilin, Fundizone, Saramycetin, Vencidin и др. Относится к группе
полиеновых антибиотиков. Порошок желтого или желто-оранжевого цвета.
Практически нерастворим в воде и спирте. Гигроскопичен. Чувствителен к
свету и высокой температуре. Легко инактивируется в кислой и щелочной
средах. Содержит не менее 750 ЕД в 1 мг; 1 ЕД соответствует активности
1 мкг хи- мически чистого амфотерицина В. Препарат эффективен в
отношении многих патогенных грибов, возбудителей различных
заболеваний. Характерной особенностью амфотерицина В по сравнению с
другими современными противогрибковыми препаратами является его
эффектив- ность при глубоких и системных микозах. Он эффективен при
ряде грибковых заболеваний, не поддающихся лечению другими
противогрибковыми средствами: бластомикозе, криптококкозе, кокцидиоидозе, гистоплазмозе, плесневых ми- козах и др., а также при
хронических и гранулематозных диссеминированных формах кандидоза.
Применяют препарат внутривенно, ингаляционно и местно (в виде мази).
При введении в желудочно-кишечный тракт он практически не всасывается.
При внутривенном введении препарат эффективен, но токсичен и должен
при- меняться только по показаниям при точном соблюдении дозировки.
Несмотря на высокую токсичность и опасность побочного действия, амфотерицин В при- меняется в ряде случаев в связи с его большой
эффективностью. Для внутривенных вливаний препарат выпускается в виде
специальной ле- карственной формы - амфотерицин В для внутривенного
введения (Amphotericinum B рго injectione intravenosa) во флаконах, содержащих 50 000 ЕД (0,0694 г) амфотерицина В (в комплексе с
дезоксихолатом натрия и фосфатным буфером). Лекарственная форма для
инфекций (аморфный порошок или пористая масса желтого цвета) растворяется в 5 % растворе глюкозы и в воде с образованием коллоидной
системы. Раствор для внутривенных введений готовят непосредственно
перед приме- нением. Содержимое флакона (50 000 ЕД амфотерицина В) растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций (проколов пробку
стерильной иглой со шприцем), раствор из флакона набирают в шприц и
вливают во флакон, содержащий 450 мл стерильного 5 % раствора глюкозы.
Вводят капельным методом в течение 4 - 6 ч. Раствор при его
приготовлении и введении не должен подвергаться действию яркого света.
Дозу амфотерицина В устанавливают для каждого больного индивидуально
из расчета 25О ЕД/кг (указанный раствор содержит 122 ЕД в 1 мл). До
начала введения препарата в этой дозе вводят предварительно 100 ЕД/кг
(для определения индивидуальной переносимости). В дальнейшем при
хорошей переносимости, отсутствии побочных явлений и при
необходимости, доза может быть повышена до 1000 ЕД/кг. Вводят препарат
через день или 2 раза в неделю (опасность кумуляции), в некоторых
случаях 1 - 2 раза в неделю. Продолжительность лечения зависит от
тяжести и локализации процесса, длительности заболевания и т.д. Обычно
лечение продолжается 4 - 8 нед. Слишком раннее прекращение лечения
может привести к рецидивам. Общая доза препарата на курс лечения для
взрослых составляет 1 500 000 - 2 000 000 ЕД. Для вливаний применяют
свежеприготовленные растворы. Неиспользован- ный раствор хранению не
подлежит. В случае помутнения или появления осадка раствор к