Выбрать главу

экстрапирамидные расстройства. Препарат не следует назначать в

амбулаторных условиях больным, работа которых требует быстрой

физической и психической реакции. Запрещается при лечении оксатамидом

прием алкогольных напитков. Форма выпуска: таблетки по 0,03 г (30 мг).

Хранение: список Б.

ОКСАФЕНАМИД ( Oxaphenamidum ). пара-Оксифенилсалициламид. Синонимы: Аuxobil, Drenamidе, Driol, Enidran, Neocol, Osalmid, Osalmidum, Salmidochol и др. Белый или белый с лиловато-серым оттенком порошок.

Практически нерастворим в воде, легко - в спирте, растворах щелочей.

Усиливает образование и выделение желчи, оказывает спазмолити- ческое

действие и снимает или уменьшает спазмы желчевыводящих путей. Обладает

также способностью понижать содержание холестерина в крови, что более

четко проявляется при гиперхолестеринемии. Назначают при хронических

холециститах, холангитах, холецисто- гепатитах, желчнокаменной болезни

и других показаниях к применению желчегонных препаратов. Препаратом

можно пользоваться для усиления желчеотделения перед дуоденальным

зондированием. Принимают внутрь в таблетках по 0,25 - 0,5 г 3 раза в

день перед едой. Курс лечения в среднем 15 - 20 дней; при

необходимости препарат применяют более длительно или проводят

повторные курсы после кратковременного перерыва. При острых

воспалительных процессах в желчевыводящих путях и желчном пузыре

рекомендуется сочетать оксафенамид с антибактериаль- ными препаратами.

При сильных спазмах и сопровождающих их болях целесообразно назначать

одновременно с оксафенамидом холинолитики, папаверин или другие

спазмолитические средства и промедол. Оксафенамид обычно хорошо

переносится и не вызывает побочных явлений. В отдельных случаях при

продолжительном применении наблюда- ется послабляющее действие.

Противопоказания: острые воспалительные и выраженные дистрофические

процессы в печени. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г. Хранение: в

хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте.

ОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ ( Охасillinum-natriu m). Натриевой соли

3-фенил-5-метил-4-изоксазолил-пенициллина моногидрат. Синонимы: Вristopen, Сryptocillin, Мicropenin, Оxacillinum natricum, Oхаzocillinе, Реnstaphocid, Рrostaphlin, Resistopen, Stapenor и др.

Белый кристаллический порошок горький на вкус. Легко растворим в воде, трудно - в спирте. Устойчив в слабокислой среде. Оксациллин является

полусинтетическим пенициллином. В его молекуле 6-аминопенициллановая

кислота ацилирована остатком 5-метил-3-фенилизокса- зо-4-карбоновой

кислоты. Спектр антибактериального действия оксациллина подобен

спектру бензил- пенициллина. Основной особенностью оксациллина

является его эффективность в отноше- нии штаммов микроорганизмов, резистентных к пенициллину, что связано с его устойчивостью к

пенициллиназе. Кроме того, оксациллин сохраняет ак- тивность в кислой

среде желудка, что позволяет применять его не только внут- римышечно, но и внутрь. Оксациллин хорошо всасывается из желудочно-кишечного

тракта. Он отно- сительно быстро выделяется почками; для поддержания

терапевтической кон- центрации в крови его необходимо принимать каждые

4 - 6 ч. Применяют оксациллин при инфекциях, вызванных

пенициллиназообразую- щими стафилококками, устойчивыми к

бензилпенициллину и феноксиметилпе- нициллину (септицемии, пневмонии, эмпиемы, абсцессы, флегмоны, остеомие- лит, инфицированные ожоги, раневые инфекции и др.). Препарат назначают также при смешанных

инфекциях, когда одновременно имеются чувствительные и устойчивые к

бензилпенициллинам грамположительные микроорганизмы. При инфекциях, вызванных стафилококками, чувствительными к бензилпенициллину, применять оксациллина натриевую соль нецелесообразно. Препарат

эффективен при лечении больных сифилисом. Назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно. Внутрь назначают за 1 ч до еды или

через 2 - 3 ч после еды. Разовая доза для взрослых и детей старше 6

лет составляет 0,25-0,5 г, средняя суточная доза - 3 г. При тяжелых

инфекциях дозу увеличивают (до 6 - 8 г). Детям в возрасте до 3 мес

назначают в среднем по 200 мг/кг в сутки, от 3 мес до 2 лет - 1 г в

сутки, от 2 до 6 лет - 2 г в сутки; суточную дозу делят на 4 - 6

приемов. Новорожденным дают по 90 - 150 мг/кг. При невозможности

приема препарата внутрь или недостаточной эффектив- ности его при

таком способе введения, назначают внутримышечно или внутри- венно.

Суточная доза для взрослых и детей старше 6 лет, вводимая внутри-

мышечно или внутривенно, составляет 2 - 4 г, для новорожденных и

недоно- шенных детей - 20 - 40 мг/кг; до 3 мес - 60 - 80 мг/кг; от 3

мес до 2 лет - 1 г; от 2 до 6 лет - 2 г. При тяжелых инфекциях дозы

могут быть удвоены. Для парентерального введения готовят растворы ех

tempore. Для внутри- мышечных инъекций вводят во флакон с 0,25 г

оксациллина натриевой соли 1,5 мл, а с 0,5 г - 3 мл стерильной воды

для инъекций. Для струйного внутри- венного введения растворяют 0,25 -

0,5 г препарата в 5 мл стерильной воды для инъекцнй или изотонического

раствора натрия хлорида и вводят в течение 5 - 10 мин, а для

капельного введения растворяют препарат в изотоническом рас- творе

натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы из расчета 0,5 - 2,0 мг в 1

мл и вводят в течение 1 - 2 ч (со скоростью 60 - 100 капель в минуту).

Продолжительность лечения составляет обычно 7 - 10 дней, а при тяжелых

заболеваниях (сепсис, септическнй эндокардит и др.) - 2 -3 нед или

более. При лечении оксациллином могут наблюдаться аллергические

реакции. В от- дельных случаях возможны тошнота, рвота, диарея. При

выраженных побоч- ных явлениях прекращают временно или полностью прием

препарата; при необходимости одновременно с оксациллина натриевой

солью назначают проти- вогистаминные препараты, глюкокортикостероиды.

Оксациллин противопоказан при повышенной чувствительности к пеницил-

лину и аллергических заболеваниях. Формы выпуска: во флаконах по 0,25

и 0,5 г активного вещества (в пере- счете на оксациллин) в комплекте с

растворителем (2 флакона по 0,25 г с 2 ампулами стерильной воды для

инъекций или 2 флакона по 0,5 г с 4 ампулами стерильной воды для

инъекций по 2 мл); таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 20 штук; в

капсулах по 0,25 г в упаковке по 10 и 20 капсул. Хранение: список Б. В

сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

ОКСИДЕВИТ ( Охidevitum ). 9,10-Секохолестатриен-5Z,7Е,10 (19) -диол-1

a ,3 b . Р-Н-Холекальциферол; R-ОН-Оксидевит (оксихолекальциферол).

Синонимы: Оксивитамин Dз, Оксихолекальциферол, Саlcidiol, Охусholeсаlciferol. По структуре и действию оксидевит близок к

холекальциферолу, т. е. витамину D 3 . Бесцветные кристаллы или белый

кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко

растворим в спирте; мало и медленно растворяется в подсолнечном масле.

Оксидевит является природным метаболитом витамина Dз. Подобно другим

витаминам группы D оксидевит регулирует обмен кальция и фосфора, стимулирует их всасывание из кишечника и реабсорбцию в почках.

Обладает более выраженной антирахитической активностью, чем

эргокальциферол. Применяют при рахите и рахитоподобных заболеваниях, требующих коррекции фосфорно-кальциевого обмена, несовершенном

костеобразо- вании, остеопорозе и остеомаляции различного

происхождения (в том числе постменопаузальном, стероидном остеопорозе

и др.), а также при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением

метаболизма витамина D и минерального обмена. Применяют оксидевит