препарат), а после введения - аминазин (25 мг внутрь). В случае
появления грибковых поражений слизистых оболочек (полости рта) назначают нистатин (по 500 0ОО ЕД 2 раза в сутки) или карамели
декамина (см.). При выраженных диспепсических явлениях (упорная
тошнота, рвота, пони- жение или потеря аппетита) уменьшают дозу или
увеличивают интервалы между введениями до 72 ч. Во время лечения
оливомицином необходимо следить за сердечно-сосудис- той системой и
картиной крови. В связи с возможной кардиотоксичностью, препарат
противопоказан при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а
также при резком исто- щении больного и в терминальных стадиях
ракового заболевания. Форма выпуска: в герметически укупоренных
флаконах, содержащих по 0,02 г (20 мг) натриевой соли оливомицина.
Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте при температуре
не выше +20 С.
ОЛИГОВИТ ( Оligovit )*. Один из зарубежных комплексных
поливитаминно-минеральных препаратов. Близок по составу действующих
веществ к компливиту. Содержит в 1 драже ретинола 5000 МЕ, холекальциферола 500 МЕ, тиамина хлорида 0,005 г, рибофлавина 0,005 г, никотинамида 0,05 г, кислоты аскорбиновой 0,1 г, пиридоксина 0,0025 г, цианокобаламина 2,5 мкг, a -токоферола ацетата 0,0125 г, кальция
фосфата 0,2 г, натрия фторида 0,0005 г, железа сульфата 0,0005 г, магния сульфата 0,0005 г, магния окиси 0,003 г, кобальта сульфата
0,00005 г, цинка сульфата 0,00075 г, молибдена 0,0001 г, калия
сульфата 0,0025 г. Рекомендован для применения при гиповитаминозах, анорексии, для повышения толерантности к физическим и умственным
нагрузкам, назначают также реконвалесцентам и др. Принимают по 1 драже
в сутки. Форма выпуска: в упаковке по 30 драже. *** За рубежом
выпускается для приема внутрь ряд поливитаминных препаратов под
разными “фирменными” названиями. В нашей стране, помимо препаратов, имеющих “торговые” названия, выпускаются также комбинированные
таблетки без условных названий: а) таблетки поливитаминные В 1 , В 2 , В c , РР, содержащие тиамина хлорида 0,002 г или тиамина бромида
0,00258 г, рибофлавина 0,002 г, никотинамида 0,015 г, кислоты фолиевой
0,001 г; б) таблетки, содержащие тиамина хлорида 0,005 г или тиамина
бромида 0,00645 г, рибофлавина 0,005 г, кислоты никотиновой 0,03 г, кислоты аскорбиновой 0,1 г; в) таблетки, содержащие тиамина хлорида
0,005 г или тиамина бромида 0,00645 г, рибофлавина 0,005 г и
аскорбиновой кислоты 0,1 г (покрытые оболочкой). Выпускавшиеся ранее
таблетки “Рибовит”, “Никовит”, “Ренивит” исключены из номенклатуры
лекарственных средств.
ОЛИМЕТИН ( 0limetinum ). Комплексный препарат, содержащий в 1 г масла
мяты перечной 0,017 г, масла терпентинного очищенного 0,0341 г, масла
аирного 0,025 г, масла оливкового 0,9205 г, серы очищенной 0,0034 г.
Применяют для лечения и профилактики почечнокаменной и желчнокаменной
болезни. Действие основано на спазмолитическом, желчегонном, некотором
мочегонном и противовоспалительном свойствах эфирных масел, что может
способствовать отхождению мелких конкрементов. По составу и механизму
действия олиметин сходен с зарубежными препаратами ” Энатин “, а также
” Роватин ” и ” Ровахол “. При наличии конкрементов принимают по 2
капсулы 3 - 5 раз в день (до еды, при изжоге - после еды); с
профилактической целью (после отхождения конкрементов) - по 1 капсуле
в день в течение длительного времени. Противопоказания: нарушения
мочеотделения, острый и хронический гломерулонефрит, гепатит, язвенная
болезнь желудка. Форма выпуска: капсулы, содержащие по 0,5 г
препарата, в упаковке по 12 штук. Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
ОМЕПРАЗОЛ ( Оmерrаzоlе )*.
5-Метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридил)метил]сульфинил]бензими
да- зол. Синонимы: Losec, Оmeprol. По химической структуре имеет
некоторые элементы сходства с циметиди- ном, но блокирующего влияния
на Н2-рецепторы не оказывает. Вместе с тем является весьма эффективным
противоязвенным средством. Препарат весьма липофилен, легко проникает
в париетальные клетки слизистой оболочки же- лудка, концентрируется в
них и оказывает цитопротекторное действие; защи- щает слизистую
оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Полагают, что
противоязвенное действие омепразола связано в основном с блокадой
“кислотного насоса”, с уменьшением секреции кислоты желудка, что
связано с торможением Nа+ -К+ -АТФазы в мембранах париетальных клеток.
Применяют омепразол при тяжело протекающих пептических язвах, не под-
дающихся лечению другими противоязвенными средствами, при эрозивном
рефлюкс-эзофагите, при синдроме Золлингера - Эллисона. Назначают
внутрь. Обычные дозы при язве желудка 20 мг 1 раз в день (иног- да 40
мг в день); при язве двенадцатиперстной кишки и эрозивном рефлюкс-
эзофагите по 20 мг в день; при синдроме Золлингера - Эллисона от 20 до
60 мг и более (до 120 мг) в день (в 2 приема). Курс лечения
продолжается в среднем 4 нед. При применении омепразола возможны
диспепсические явления и другие по- бочные эффекты. Препарат усиливает
действие кумаринов и дифенина, замед- ляет выделение бензодиазепинов
(диазепама, или сибазона). Противопоказания: беременность и кормление
грудью. Форма выпуска: капсулы, содержащие по 0,02 г (20 мг) омепразола в виде гранул. Хранение: список Б.
ОМНИПАК ( Оmnipaque ). (Название препарата фирмы Hafslund Nycomed Pharma AG). Трийодсодержащий рентгеноконтрастный препарат. Действующим
веществом является йогексол (Iohexol): N, N’-Бис(2,3-ди-
гидроксипропил)-5-[N-(2,3-дигидроксипропил) ацетамидо] 2,4,6-трийоди-
зофталамид. Содержание йода составляет 46,4%. Выпускается в виде
стерильных растворов, содержащих в 1 мл 388, 518, 647 или 755 мг
йогексола (соответственно 180, 240, 300 или 350 мг йода. в 1 мл).
Йогексол хорошо растворим в воде; готовые растворы йогексола (омнипак) содержат в качестве добавки трисамин (см.) и натрий-кальциевую соль
эти- лендиаминтетрауксусной кислоты (Nа-Са-Эдетат); рН раствора 6,8
-7,6. Омнипак относится к, так называемым, неионным
рентгеноконтрастным средст- вам. В отличие от препаратов, являвшихся
натриевыми солями и соз- дающих при введении в ток крови высокое
осмотическое давление, что может приводить к нежелательным побочным
явлениям, омнипак отличается низкой осмомолярностью (примерно в 2,5
раза ниже, чем у триомбраста). Вязкость растворов омнипака в
концентрациях 140, 180 и 240 мг йода в 1 мл ниже вязкости крови, а в
концентрациях 300 и 350 мл йода в 1 мл - не- сколько превышает
вязкость крови. Препарат относительно мало связывается белками крови.
Быстро и почти полностью выводится в неизмененным виде с мочой (в
течение 24 ч). По сравнению с другими трийодсодержащими
рентгеноконтрастными средст- вами омнипак малотоксичен. В зависимости
от показаний, омнипак вводят в кровеносные сосуды, в по- лости, в
субарахноидальные пространства, а также внутрь. Внутрисосудистое
введение применяют при внутривенной экскреторной урографии, ангиографии, флебографии. Концентрации растворов и дозы зависят от
показаний и возраста больного. Для производства экскреторной урографии
вводят обычно взрослым 40 - 80 мл препарата, содержащего 300 или 350
мг йода в 1 мл; детям с массой тела до 7 кг - из расчета на 1 кг массы
тела 3 мл препарата, содержащего в 1 мл 300 мг йода; при массе тела