более 7 кг - по 2 мл/кг такого же рас- твора (не более 40 мл). Для
ангиографии дуги аорты вводят 30 - 40 мл омнипака, содержащего 300 мг
йода в 1 мл; для аортографии - 40 - 60 мл раствора, содержащего 350 мг
йода в 1 мл; для периферической артериографии (нижних конечностей) -
30 - 50 мл раствора с содержанием 350 или 300 мг йода в 1 мл. Для
карди- оангиографии вводят взрослым в левый желудочек и корень аорты
30 - 6О мл раствора, содержащего 350 мг йода в 1 мл; для селективной
коронарной арте- риографии - 4 - 6 мл такого же раствора. Для
флебографии (нижних конечностей) вводят по 20 - 100 мл раствора, содержащего 240 или З00 мг йода в 1 мл. В полости (для артрографии, ретроградной эндоскопической панкреатогра- фии, холеангиопанкреатографии, герниографии, гистеросальпингографии) вво-
дят омнипак с содержанием йода 240, 300 или 350 мг в 1 мл в дозах от 5
до 50 мл. Внутрь для рентгенологического исследования
желудочно-кишечного тракта применяют омнипак, содержащий 180 мг йода в
1 мл, в дозах от 10 до 200 мл или омнипак, содержащий 350 мг йода в 1
мл, в дозах от 10 до 20 мл. Субарахноидально омнипак вводят взрослым и
детям для люмбальной, груд- ной и цервикальной миелографии и для
томографии базальных цистерн. Взрос- лым вводят растворы, содержащие
180, 240 или З00 мг йода в 1 мл; детям - только растворы, содержащие
180 мг йода в 1 мл. В зависимости от показаний, дозы для взрослых
составляют от 4 до 15 мл, для детей - от 2 до 12 мл. Об- щее
количество йода при субарахноидальном введении не должно превышать 3
г. Обычно омнипак переносится лучше, чем рентгеноконтрастные пре-
параты, однако побочные явления также возможны. При введении омнипака
в кровеносные сосуды могут наблюдаться ощущение жара, боли в области
сердца; возможны головная боль, тошнота, рвота, кожные реакции (зуд, жжение). При миелографии могут появиться головная боль, тошнота, рвота, боли в спине, шее, конечностях. Применение омнипака
противопоказано при беременности. Осторожность необходима при
использовании омнипака для обследования больных с тяжелыми нарушениями
функций печени и почек, при тиреотоксикозе, а также при склон- ности к
аллергическим реакциям. Нельзя смешивать омнипак с растворами других
лекарственных средств. Форма выпуска: во флаконах по 10 или 15 мл с
содержанием 180 мг йода в 1 мл; по 10; 20 или 50 мл с содержанием 240
мг йода в 1 мл; по 10; 20; 50 или 100 мл с содержанием йода 300 мг в 1
мл; по 20; 50 или 100 мл с содер- жанием йода 350 мг в 1 мл. Хранение: в защищенном от света месте.
Омнопон ( Omnoponum ). Смесь гидрохлоридов алкалоидов опия; содержит
48 - 50 % морфина и 32 - 35 % других алкалоидов. Порошок от кремового
до коричневато-желтого цвета. Растворим в воде (1:15), трудно
растворим в спирте (1:50). Водный раствор при взбалтывании сильно
пенится. Аналогичный препарат выпускается за рубежом под названиями: Dormopon, Opialum, Pantopon, Papaveratum, Sompon. Растворы омнопона
содержат в 1 мл 1 % раствора (и соответственно в 1 мл 2 % раствора): морфина гидрохлорида 6,7 мг (13,4 мг), наркотина 2,7 мг (5,4 мг), папаверина гидрохлорида 0,36 мг (0,72 мг), кодеина 0,72 мг (1,44 мг), тебаина 0,05 мг (0,1 мг); рН растворов 2,5 - 3,5. Показания те же, что
и для морфина. Назначают внутрь или под кожу. Омнопон иногда лучше
переносится, чем морфин, реже вызывает развитие спазмов гладкой
мускулатуры. Назначают омнопон взрослым в дозе 0,01-0,02 г на прием; под кожу вводят взрослым по 1 мл 1 % или 2 % раствора. Детям старше 2
лет назначают по 0,001-0,0075 г омнопона на прием в зависимости от
возраста. Высшие дозы для взрослых (внутрь или под кожу): разовая 0,03
г, суточная 0,1 г. При применении омнопона могут развиться привыкание
и болезненное пристрастие. Противопоказания такие же, как для морфина.
Формы выпуска: порошок; 1 % и 2 % растворы в ампулах по 1 мл.
Хранение: список А. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от
действия света; ампулы - в защищенном от света месте. С соблюдением
правил хранения наркотических веществ.
ОПИПРАМОЛ ( Opipramol ).
5-[3-(4-Оксиэтил-пиперазинил-1)-пропил]-5Н-дибензо [b,f]-азепин.
Синонимы: Прамолон, Dinsidon, Insidon, Opramol, Oprimol и др. По
структуре близок к имипрамину. Отличается наличием оксиэтил-
пиперазиновой группы в боковой цепи (такой, как у нейролептика
фторфеназина, см.). Обладает умеренной антидепрессивной активностью, но вместе с тем оказывает определенное нейролептическое
(транквилизирующе-седативное) действие. Обладает противорвотной
активностью. Применяют при нетяжелых депрессивно-тревожных состояниях, психо- вегетативных нарушениях,сопровождающихся страхом, напряжением, наруше- нием сна и др. Эффект наступает обычно через 10 - 14 дней от
начала лечения. Назначают внутрь взрослым по 0,05 - 0,1 г (1-2 драже; рекомендуется принимать вечером) или по 0,05 г 2 - 3 раза в сутки.
Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 0,05 г (1 драже) 1 - 2 раза
в сутки. Побочные явления (головокружение, эйфория, возбуждение, сухость во рту, тахикардия) наблюдаются редко. Противопоказания такие
же, как для имипрамина. Форма выпуска: драже по 0,05 г (50 мг) в
упаковке по 30 штук. Хранение: список Б.
ОРАЗА ( Оrazum ). Препарат, содержащий комплекс амилолитических и
протеолити- ческих ферментов, получаемых из культуры гриба Аspergillus oryzae. Аморфный порошок от светло-желтого до темно-желтого цвета со
специфическим запахом. Растворим в воде и в изотоническом растворе
натрия хлорида. Для медицинского применения выпускается в виде гранул.
Гранулы оразы (Granulae Orazi) - крупинки неправильной формы, светло-бурого цвета. Ораза содержит амилазу, мальтазу, протеазу и
липазу, способ- ствующие перевариванию основных пищевых веществ. Не
разрушается в желудочном соке, сохраняет активность в кишечнике.
Применяют при расстройствах пищеварения, протекающих с угне- тением
функции пищеварительных желез, при анацидных и гипацидных гастритах, хроническом гепатохолецистите; язвенной болезни желудка с пониженной
секрецией, подостром и хроническом панкреатите с нарушенной
экскреторной функцией, хроническом спастическом ко- лите с
наклонностью к запорам. Принимают по 1/2 - 1 чайной ложке гранул оразы
3 раза в день (во время или после еды). Чайная ложка содержит 2 г
гранул, что соответствует 0,2 г оразы. Длительность лечения обычно
составляет 2 - 4 нед. При необхо- димости курс можно продлить или
периодически повторять. У отдельных больных, страдающих диареей, возможно усиление поноса. В таких случаях следует уменьшить дозу или
отменить прием препарата. Форма выпуска: гранулы в стеклянных банках
по 100 г: Хранение: в сухом прохладном месте.
ОРНИД ( Оrnidum ). Орто-Бромбензил-N-этилдиметиламмония бромид.
Аналогичные пара-толуол-сульфонаты (или тозилаты) выпускаются за
рубежом под названиями: Вretylan, Вretylat, Вretylin, Вretylii tosilas, Вretylium tosilate, Darenthin и др. Белый кристаллический
порошок без запаха. Легко растворим в воде, спирте. Гигроскопичен.
Орнид относится к группе симпатолитических средств (см. Октадин, Резерпин). Вместе с тем он обладает выраженной антиаритмической
активностью. По механизму симпатолитического действия, орнид
отличается от резерпи- на и октадина. Симпатолитический эффект связан
с блокированием выделения норадреналина из пресинаптических нервных
окончаний и уменьшением в связи с этим влияния нейромедиатора на
адренорецепторы. Орнид непосред- ственно блокирующего влияния на
адренорецепторы не оказывает. Орнид в основном применяют в качестве
антиаритмического средства. Он увеличивает рефрактерный период и