(взрослым) 6 - 10 раз в день, меняя дозу и частоту приемов в
зависимости от ритма сердца. Орципреналин обычно лучше переносится, чем изадрин, однако и при его применении возможны побочные явления, такие же, как при применении изадрина (см.). При внутривенном введении
возможно снижение артериально- го давления. Формы выпуска: в
аэрозольных ингаляторах, содержащих 400 разовых доз (по 0,75 мг) препарата; 0,05 % раствор в ампулах по 1 и 10 мл (0,5 и 5 мг); таблетки по 0,02 г. Хранение: список Б.
ОСАРСОЛ ( Osarsolum ). 3-Ацетамино-4-оксифенилмышьяковая кислота.
Синонимы: Acetarsolum, Acetarson, Acetphenarsin, Amarsan, Arsaphen, Devegan, Dynarson, Kharophen, Kubarsol, Limarsol, Nilacid, Orarsan, Orvarsan, Pallicid, Spirocid, Stovarsol, Vagival. Белый
кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде и
спирте, растворим в растворе натрия гидрокарбоната и в растворах едких
щелочей и аммиака. Содержит около 27 % мышьяка. Осарсол является
трихомонацидным и амебоцидным средством. Эффективен также при лечении
сифилиса. Ранее осарсол применяли для лечения сифилиса путем
перорального приема в виде таблеток и назначали в основном при плохой
переносимости инъекций новарсенола и миарсенола. В последнее время
таблетки осарсола исключены из номенклатуры лекарственных средств.
Применяют осарсол иногда в качестве противотрихомонадного средства
(см. Метронизадол). При лечении трихомонадного кольпита, во влагалище
вводят смесь из осарсола и кислоты борной по 0,25 г. Порошок
равномерно распределяют по стенкам влагалища. Затем гинекологическое
зеркало извлекают и уретру смазывают 1 % растворам нитрата серебра.
Процедуру проводят 1 раз в неделю. До- полнительно 1 раз в неделю
вводят во влагалище указанную смесь осарсола с кислотой борной. При
обнаружении трихомонад в прямой кишке назначают свечи, содержащие по
0,25 - О,3 г осарсола и кислоты борной; вводят 1 раз в день после
дефекации в течение 10 дней. Для лечения трихомонадного кольпита могут
применяться также суппози- тории вагинальные , содержащие по 0,25 г
осарсола, по 0,3 г кислоты бор- ной, глюкозы и стрептоцида
(суппозитории ) или по 0,25 г осар- сола и по 0,3 г кислоты борной и
глюкозы (суппозитории ). При амебной дизентерии (в период ремиссии) осарсол иногда назначают взрослым в виде таблеток по 0,25 г 3 раза в
день (перед едой) на протя- жении 3 дней, затем делают четырехдневный
перерыв, после которого цикл лечения можно повторить. В ы с ш и е д о
з ы внутрь для взрослых: разовая 0,25 г, суточная 1 г. Осложнения при
лечении осарсолом могут быть такие же, как при лечении миарсенолом.
Противопоказания см. Миарсенол. Формы выпуска: порошок; таблетки по
0,25 г. Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого
стекла.
ОТВАР БАРАНЦА ( Dесoctum Lyсороdii selaginosi ). 5 % отвар травы
плауна-баранца (Неrba Нuperziae selaginis, син. Lусо- роdium selago L.), сем. плауновых (Lусороdiасеае). Прием внутрь отвара баранца
вызывает сильную вегетативную реакцию, слюноотделение, потливость, фибрилляцию мышц, понижение АД, изменение пульса, урежение дыхания, общее тягостное состояние, сильную и длитель- ную (до 2 - 6 ч) тошноту
и повторную (до 5 - 8 раз и более) рвоту. Тошнота усиливается при
приеме алкоголя и курения табака. При сочетании приема спиртных
напитков и отвара баранца, относительно быстро вырабатывается
условнорефлекторное отвращение к алкоголю. В связи с этим, отвар
баранца используется для лечения больных хроническим алкоголизмом.
Лечение отваром баранца проводят в специализированных лечебных учреж-
дениях под наблюдением врача (обычно в сочетании с психотерапией). К
лечению отваром баранца приступают лишь через 3 - 4 дня после пре-
кращения употребления алкоголя. Назначают внутрь 80 - 100 мл
свежеприго- товленного 5 % раствора отвара. Через 3 - 15 мин дают 3 -
5 мл алкогольного напитка (водки или вина) и одновременно дают нюхать
этот напиток. Рвот- ная реакция наступает через 10 - 15 мин, а иногда
позже (через 1 - 3 ч), для ускорения выработки отвращения к алкоголю, повторно дают алкогольный на- питок перед каждой рвотной реакцией.
Обычно к концу сеанса не только алко- гольные напитки, но даже их
словесное обозначение (слово “водка”) вызывает тошноту и рвоту. В
некоторых случаях отрицательная реакция вырабатывается после 2 - 3
сочетаний. Для предупреждения рецидивов алкоголизма в даль- нейшем
проводят повторное лечение (1 - 2 сеанса) при появлении влечения к
алкоголю (через полгода, 1 - 2 года и более в зависимости от состояния
боль- ного и его реакции на алкоголь). Применяется также метод лечения
малыми дозами баранца, который практи- чески не дает осложнений.
Назначают 5 % раствор отвара по 10 - 15 мл в первую половину дня
(суточная доза 30 - 40 мл). После приема отвара, боль- ной принимает
глоток алкогольного напитка и затем присутствует на сеансах
апоморфинотерапии, которые проводятся с другими больными. Обычно это
оказывается достаточным, чтобы вызвать тошноту и рвотную реакцию. У
ча- сти больных развивается вегетативная реакция: саливация, потливость. За 10 - 15 таких процедур вырабатывается отрицательная
реакция на алкоголь. Отвар баранца готовят следующим образом: 10 г
измельченной травы по- мещают в колбу, наливают 200 мл воды, кипятят
15 мин на слабом огне; отвар остужают, доливают водой до 200 мл, отжимают траву, фильтруют. Отвар быстро портится, поэтому
предпочтительно применять его непосредственно после приготовления. В
холодильнике он может храниться не более 2 сут. Хранение: список Б.
ОФЛОКСАЦИН ( Ofloxacinum ).
9-Фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил) -7-оксо-7Н- -
пиридо/1,2,3-de/1,4-бензоксазинкарбоновая кислота. Синонимы: Таривид, Flobocin, Mefoxacin, Ofloxacin, Oflozet, Oxoldin, Tabrin, Tarivid, Viseren, Zanocin . Кристаллическое вещество слегка желтоватого цвета, без запаха, горь- кое на вкус. Мало растворимо в воде и спирте. По
химической структуре является пиперазинилзамещенным фторхинолоном с
дополнительно метилзамещенным оксазиновым ядром. Как и другие
фторхинолоны, офлоксацин обладает широким антибактери- альным спектром
действия. Влияет преимущественно на грамотрицательные бактерии.
Эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к большин- ству
антибиотиков и сульфаниламидам. Оказывает бактерицидное действие.
Эффективен при приеме внутрь. Быстро и почти полностью (свыше 95 %) всасывается из желудочно-кишечного тракта, поступает в высокой
концент- рации в органы и ткани, а также в мокроту, слюну, желчь, кожу, ткань и секрет предстательной железы. Пик концентрации в плазме
крови наблюдатся через ЗО - 60 мин; период полувыведения - около 6 - 7
ч. Препарат прак- тически не метаболизируется; 75 - 90 % выводится с
мочой, причем даже после однократного приема препарат обнаруживается в
моче в течение 20 - 24 ч. Применяют офлоксацин при инфекциях
дыхательных путей, уха, горла, но- са, кожи, мягких тканей, остеомиелите, инфекционных эаболеваниях: органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей, простатите, инфекционных гинекологических
заболеваниях, гонорее. Имеются данные об активности офлоксацина
(таривида) в отношении мико- бактерий туберкулеза и целесообразности
его применения в комплексной те- рапии туберкулеза. Назначают внутрь
взрослым в следующих дозах: при инфекциях дыхатель- ных путей, кожи и
мягких тканей (раны, фурункулы, карбункулы, флегмона и др.), инфекционных заболеваниях органов брюшной полости, верхних мочевых