бронхолитическими средствами), а также при спазмах пери- ферических
сосудов (эндартериите и др.) и сосудов головного мозга. Ранее, папаверин относительно широко применяли внутрь для профилактики
приступов стенокардии. Препарат оказывает некоторый эффект, однако в
настоя- щее время для этой цели используют более эффективные
антиангинальные препараты. Иногда папаверин применяют парентерально
(под кожу, внутримышечно, редко в вену) в сочетании с промедолом или
другими аналгезирующими и спаз- молитическими препаратами для
купирования приступов стенокардии. Назначают папаверина гидрохлорид
внутрь, под кожу, внутримышечно, внут- ривенно и ректально. Внутрь
взрослые принимают по 0,04 - 0,08 г (40 - 80 мг) 3 - 4 раза в день; дети - также 3 - 4 раза в день: в возрасте от 6 мес до 2 лет - по
0,005 г (5 мг) на прием, 3 - 4 лет - по 0,005 - 0,01 г, 5 - 6 лет - по
0,01 г, 7 - 9 лет - по 0,01 - 0,015 г, 10 - 14 лет - по 0,015 - 0,02 г
на прием. При рвоте или затрудении глотания назначают в виде
суппозиториев по 0,02 - 0,04 г 2 - 3 раза в день (взрослым). Под кожу
и внутримышечно вводят взрослым по 1 - 2 мл (чаще 2 мл) 2 % раствора, а внутривенно - в той же дозе (очень медленно!), разбавив 2 % раствор
папаверина гидрохлорида в 10 - 20 мл изотонического раствора натрия
хлорида. Детям дают в меньших дозах соответственно возрасту. В ы с ш и
е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0,2 г, суточная 0,6 г; под
кожу, внутримышечно и в вену: разовая О,1 г, суточная 0,3 г. В ы с ш и
е д о з ы для детей внутрь в возрасте от 6 мес до 1 года: разовая -
0,005 г, суточная - 0,01 г; в возрасте 2 лет - разовая О,О1 г, суточная 0,02 г; 3 - 4 лет - разовая 0,015 г, суточная 0,03 г; 5 - 6
лет - разовая 0,02 г, суточная 0,04 г; 7 - 9 лет - разовая 0,03 г, суточная 0,06 г; 10 - 14 лет - разовая 0,05 - О,О6 г, суточная 0,1 -
0,2 г. Детям до 6 мес не назначают. При применении папаверина (чаще в
больших дозах) возможны тошнота, запор, сонливость, повышенная
потливость, а при очень больших дозах и быстром внутривенном введении
- появление аритмий, частичной или полной атриовентрикулярной блокады.
Противопоказания: нарушения атриовентрикулярной проводимости. Формы
выпуска: таблетки по 0,04 г в упаковке по 10 штук; 2 % раст- вор в
ампулах по 2 мл; свечи по 0,2 г. Хранение: список Б. В защищенном от
света месте. Имеются также таблетки папаверина гидрохлорида для детей
по 0,01 г. Принимают при спазмах кишечника, желчного пузыря и других
состояниях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры. Назначают детям
от 6 мес до 2 лет по 1/4-1/2 таблетки; от 3 до 4 лет - по 1/2 - 1
таблетке; 5 - 6 лет - по 1 таблетке; 7 - 9 лет - по 1,5 таблетки; 10 -
14 лет - по 1,5 - 2 таблетки 3 - 4 раза в день. Папаверина гидрохлорид
часто сочетают с различными спазмолитичес- кими и сосудорасширяющими
средствами. Имеются следующие готовые комбини- рованные таблетки: “
Папазол “, ” Никоверин ” (см. Кислота никотиновая), ” Андипал ” (см.
Анальгин), ” Бепасал ” (см. Препараты красавки), ” Палюфин ” (см.
Платифиллин), ” Теоверин ” (см. Теобромин), ” Теодибаверин ” (см.
Теобро- мин), а также таблетки, содержащие: а) папаверина гидрохлорида
0,02 г и экстракта красавки 0,015 г; б) папаверина гидрохдорида и
фенобарбитала по 0,02 г, платифиллина гидротартрата 0,003 г; в) папаверина гидрохлорида 0,02 г, платифиллина гидротартрата 0,005 г.
Выпускавшиеся ранее комбинированные таблетки, содержащие папаверин: “Келлатрин”, “Келливерин”, “Люпаверин”,- исключены из номенклатуры ле-
карственных средств. Таблетки ” Папазол ” (Таbulettae ” Рараzolum “) содержат по 0,02 г папа- верина гидрохлорида и дибазола. Применяют при
умеренно выраженных спаз- мах периферических сосудов, сосудов мозга, легких формах гипертонической болезни. Назначают по 1 - 2 таблетки 2 -
3 раза в день. Хранение: список Б.
ПАРАТИРЕОИДИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ ( Parathyreodinum pro injectionibus ).
Синонимы: Parathyreocrinum, Parathormon. Гормональный препарат, получаемый из околощитовидных желез крупного рогатого скота. Слабо
опалесцирующая жидкость светло-коричневого цвета с запахом фенола
(консерванта); рН 2,5 - 3,0. Обладает свойством повышать содержание
кальция в крови и устранять синдром тетании, связанный с
недостаточностью околощитовидных желез. Биологическую активность
устанавливают по способности повышать содержание кальция в крови у
собак и выражают в единицах действия (ЕД). В 1 мл содержится 20 ЕД.
Применяют в качестве средства для предупреждения тетании, обуслов-
ленной гипокальциемией при гипопаратиреозе. Вводят внутримышечно или
подкожно по 1 - 2 мл 1 - 2 раза в день ежедневно или через день. Для
устранения острого приступа тетании взрослым дают по 2 - 4 мл, детям
до 1 года - 0,25 - 0,5 мл, 2 - 5 лет - 0,5 - 1,5 мл, 6 - 12 лет - 1,5
- 2,0 мл каждые 2 - 3 ч до полного прекращения судорог. Одновременно
вводят внутривенно 5 - 10 мл 10 % раствора кальция хлорида или
назначают внутрь по 1 столовой (десертной) ложке 5 % раствора кальция
хлорида 5 - 6 раз в день. Вне приступа взрослые принимают по 1 - 2 мл
ежедневно или через день. В ы с ш и е д оз ы для взрослых: разовая 5
мл, суточная 15 мл. Лечение паратиреоидином следует проводить под
контролем концентрации кальция в крови, которая не должна превышать 12
мг % (в Международной системе единиц СИ: ммоль/л - коэффициент
перерасчета 0,249). При длительном лечении паратиреоидином его
эффективность снижается из-за развивающейся у больных резистентности к
нему. Поэтому после устранения гипокальциемии больному следует
назначить препараты витамина D и диету с высоким содержанием кальция и
низким - фосфора. При передозировке паратиреоидина и гиперкальциемии
наблюдаются общая слабость и вялость, рвота и диарея. В этом случае
уменьшают дозу препарата и количество вводимого кальция. Если не
принять своевременно мер, то могут развиться более тяжелые нарушения
(резкая адинамия, мышечная атония, летаргия) вплоть до комы.
Противопоказан при повышенном содержании кальция в крови. Форма
выпуска: в ампулах по 1 мл. Хранение: список Б. В темном месте при
температуре от + 1 до + 10 С. В настоящее время препарат считается
устаревшим и широкого применения не имеет.
ПАРАФИН ТВЕРДЫЙ ( Paraffinum solidum ). Синоним: Церезин . Смесь
твердых углеводородов предельного ряда, получаемых при пере- работке
нефти и сланцевого масла. Белая полупросвечивающаяся плотная масса
кристаллической структуры, без запаха и вкуса, слегка жирная на ощупь.
Нерастворима в воде и спир- те, легко растворима в эфире, хлороформе, бензине, жирных и эфирных маслах. Температура плавления + 50 - 57 С.
Применяют как основу для мазей. В связи с большой теплоемкостью и
низкой теплопроводностью парафин (парафин обезвоженный белый - Раraffinum album anhydricum) используют для лечения теплом при невралгиях, невритах и т.п. Для этой же цели, чаще применяют озокерит. Назначают
компрессы, про- питанные расплавленным парафином (температуры + 40 -
45 С), или парафи- новые лепешки.
ПАРАЦЕТАМОЛ ( Paracetamolum ). пара- Ацетаминофенол. Синонимы: Опрадол, Панадол, Ушамол, Abesanil, Acelifen, Acemol, Acetalgin, Acetaminophen, Acetaminophenol, Actasol, Algotropyl, Alvedon, Aminophen, Amphenol, Apagan, Apamide, Apanol, Biocetamol, Celifen, Cetadol, Cetanil, Chemcetaphen, Dapirex, Datril, Dexamol, Dimindol, Dolamin, Dolanex, Dolipram, Efferalgan, Erocetamol, Febridol, Febrinil, Febrinol, Fendon, Metamol, Minoset, Myalgin, Napamol, Naprinol, Nasprin, Nysacetol, Opradol, Pacemol, Panadol, Panadon, Paracinol, Paramol, Pyrenol, Pyrinazin, Rolocin, Tempramol, Tralgon, Tylemin, Tylenol, Ushamol, Valadol, Valgesic, Valorin, Volpan, Winadol и др. Белый или белый с кремовым или розовым оттенком кристаллический
по- рошок. Легко растворим в спирте, нерастворим в воде. Парацетамол