Синонимы: Агапурин, Трентал, Аgapurin, Охреntifyllinе, Реntо-
хifyllin, Rаlоfekt, Теrеntаl, Тоrеntal, Тrеntal. Белый кристаллический
порошок. Растворим в воде. По химической структуре близок к теофиллину
и теобромину. Препарат улучшает микроциркуляцию и реологические
свойства крови. Оказывает сосудорасширяющее действие и улучшает
снабжение тканей кисло- родом. Блокирует аденозиновые рецепторы.
Ингибирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению в тромбоцитах
цАМФ. Уменьшает агрегацию тромбо- цитов и приводит к их дезагрегации, повышает эластичность (деформируе- мость) эритроцитов, снижает
вязкость крови. Препарат быстро всасывается. Пик концентрации в плазме
крови отме- чается через 1 ч после приема внутрь. К 8-му часу
концентрация значительно снижается (до 10 % от начальной). Выделяется
в основном в виде нетоксичных метаболитов почками. Применяют
пентоксифиллин при нарушениях периферического кровообраще- ния
(эндартериит, болезнь Рейно и др.), цереброваскулярной патологии
(атеросклеротические нарушения, ишемические состояния, после
перенесенного инфаркта и др.), сосудистой патологии глаз, диабетической нефроангиопатии и других диабетических ангиопатиях, функциональных нарушениях слуха. Препарат эффективен при ИБС, сочетающейся с микроангиопатией склеро- тического или диабетического
происхождения. Однако препарат не обладает выраженной антиангинальной
активностью. Назначают пентоксифиллин внутрь, внутривенно и
внутриартериально. Внутрь принимают, начиная с 0,2 г (2 драже) 3 раза
в день после еды, не разжевывая (Имеются данные о целесообразности
увеличения суточных доз до 8ОО - 1200 мг.). После наступления
терапевтического эффекта (обычно через 1 - 2 нед) дозу уменьшают до
0,1 г (1 таблетка) 3 раза в день. Курс лечения 2 - 3 нед и более. При
необходимости (острые нарушения периферического или мозгового
кровообращения - ишемический инсульт) вводят внутривенно или
внутриарте- риально. Внутривенно вводят О,1 г (1 ампула) в 250 - 500
мл изотоническо- го раствора натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы
в течение 90 - 180 мин. Суточная доза может быть в дальнейшем
увеличена до 0,2 - 0,3 г. Внутриартериально вводят вначале О,1 г
препарата в 20 - 50 мл изотони- ческого раствора натрия хлорида, в
последующие дни - по 0,2 - 0,3 г (в 30 - 50 мл растворителя). Вводят
со скоростью О,1 г (5 мл 2 % раст- вора препарата) в течение 10 мин.
При приеме внутрь возможны диспепсические явления, тошнота, голово-
кружение, покраснение лица; при парентеральном введении - понижение
АД. Противопоказания: острый инфаркт миокарда, массивные кровотечения, тяжелый склероз коронарных сосудов и сосудов мозга. При далеко
зашедшем атеросклерозе мозга препарат нельзя вводить в сонную артерию.
При одно- временном применении антидиабетических и антигипертензивных
препаратов, дозу пентоксифиллина необходимо уменьшить. Препарат не
следует применять при беременности. Формы выпуска: таблетки (драже
розового цвета) по О,1 г в упаковке по 60 штук; 2 % раствор в ампулах
по 5 мл в упаковке по 5 ампул. Хранение: список Б.
ПЕНФЛЮРИДОЛ ( Penfluridolum ). 1- [4,4-Бис-(пара-фторфенил) -бутил]-4-
[4-хлор-3- (трифторметил) -фенил]- 4-пиперидинол. Синонимы: Семап, Fluridol, Longoran, Longoperidol, Micefal, Oraleptin, Semap. По
структуре и действию близок к пимозиду. Оказывает пролонгированное
нейролептическое действие, что объясняется медленным метаболизмом
препарата. Эффект после разовой дозы сохраняется около недели, в то
время как действие пимозида продолжается примерно 24 ч. Показания к
применению и противопоказания в основном такие же, как для пимозида.
Наиболее показан как средство для поддерживающей терапии у больных
малопрогредиентной и вялотекущей шизофренией. Назначают внутрь по 20 -
60 мг (иногда до 100 мг) раз в 5 - 7 дней (средняя доза 40 - 60 мг в
неделю). Форма выпуска: таблетки по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 12
штук. Имеется также препарат пролонгированного действия пенфлюридола
деканоат.
ПЕПСИДИЛ ( Рерsidilum ). Раствор в соляной кислоте продуктов
ферментативного гидролиза слизистой оболочки желудка (свиней), содержащий составные части (включая ферменты) желудочного сока.
Применяют при гипацидных и анацидных гастритах по 1 - 2 столовые ложки
3 раза в день (во время еды). Форма выпуска: во флаконах на 450 мл.
Хранение: при температуре + 4 ‘С.
ПЕПСИН ( Рерsinum ). Пепсин является одним из основных
протеолитических ферментов пищеварительного тракта. Вырабатывается в
клетках слизистой оболочки желудка в неактивной форме - как профермент
пепсиноген, который превращается в активный фермент пепсин в
желудочном содержимом. Пепсин гидролизует пептидные связи и расщепляет
практически все природные белки; играет важную роль в процессах
пищеварения. Для медицинских целей в качестве лекарственного средства
получают пепсин из слизистой оболочки желудка свиней. Выпускается в
смеси с сахарной пудрой. Белый или слегка желтоватый порошок сладкого
вкуса со слабым своеобразным запахoм. Растворим в воде и в 20 %
спирте. Применяют обычно в сочетании с кислотой хлористоводородной
разведенной (см.) при расстройствах пищеварения: ахилии, гипо- и
анацидных гастритах, диспепсии и т. п. Назначают внутрь по 0,2 - 0,5 г
(детям от 0,05 до 0,3 г) на прием 2 - 3 раза в день перед едой или во
время еды (в порошках или в 1 - 3 % растворе кислоты
хлористоводородной разведенной). Форма выпуска: порошок. Хранение: в
хорошо укупоренных банках, в прохладном (от + 2 до +15 С), защищенном
от света месте. Rp.: Рерsini 2,0 Ас. hydrochloridi diluti 5 ml Аq.
destill. 200 ml М.D.S. По 1 - 2 столовые ложки 2 - 3 раза, в день во
время еды Rр.: Рерsini 1,0 Ас. hydrochloridi diluti 1 ml Аq. destill.
ad 100 ml M.D.S. По 1 чайной ложке 3 раза в день во время еды ребенку
1 года Таблетки ацидин-пепсина (Таbulettae Асidin-рерsini). Таблетки, содержащие 1 часть пепсина и 4 части ацидина (бетаина гидрохлорида).
При введении в желудок бетаина гидрохлорид легко гидролизуется и
отделяет свободную хлористоводородную кислоту; 0,4 г бетаина
гидрохлорида соответствуют при этом примерно 16 каплям разведенной
хлористоводородной кислоты. Применяют при гипо- и анацидных гастритах, ахилии, диспепсии. Форма выпуска: таблетки по 0,5 и 0,25 г. Доза для
взрослых: 1 таблетка по 0,5 г 3 - 4 раза в день, для детей - от 1/4
таблетки (массой 0,25 г) до 1/2 таблетки (массой 0,5 г) в зависимости
от возраста 3 - 4 раза в день. Таблетки перед приемом растворяют в 1/4
- 1/2 стакана воды. Принимают во время или после еды. Аналогичные
таблетки, выпускаются за рубежом под названиями: Асidolрерsin, Асipepsol, Веtacid, Рерsacid, Рерsamin и др.
ПЕРИЦИАЗИН ( Periciazinum ). 2-Циан-10- [3- (4-оксипиперидино) -пропил] -фенотиазин. Синонимы: Неулептил, Aolept, Apamin, Nemactil, Neulactil, Neuleptil, Periciazinum, Реriciazine, Реricyazine, Рropericiazine. Так же как тиоридазин, относится к группе
пиперидиновых производных фенотиазина. Эти препараты обладают менее
сильной антипсихотической актив- ностью, чем алифатические и
пиперазиновые производные фенотиазина. Как и другие нейролептики, перициазин потенцирует действие наркотиков, снотворных средств и
аналгетиков. Обладает адренолитической и относительно сильной
холинолитической активностью; оказывает сильное противорвотное дейс-
твие. Антипсихотический эффект перициазина сочетается с седативным без
стиму- лирующего компонента. Препарат показан при лечении больных как
с психотическими, так и с психо- патоподобными состояниями. Особенно