эффективен при нарушениях поведения (особенно у детей), расстройствах
контакта. Уменьшает агрессивность и благо- даря более мягкому, чем у
аминазина, седативному эффекту не вызывает выра- женной вялости, заторможенности, хорошо переносится. В связи с более избирательным, чем у других нейролептиков, нормализующим влиянием на поведение, перициазин получил в литературе название <>. Назначают перициазин
внутрь после еды. Доза для взрослых составляет сна- чала 5 - 10 мг в
день; затем ее постепенно увеличивают (через каждые 1 - 2 дня на 10
мг) до получения оптимального эффекта (обычно до 30 - 50 мг, а в
отдельных случаях до 70 - 90 мг в день). Дневную дозу дают в 2 - 3
приема: утром 1/4-1/3 дневной дозы, остальное - в вечерние часы (в
связи с возможным развитием сонливости). Детям и лицам старческого
возраста назначают начиная с 5 мг в день, затем дозу постепенно
увеличивают до 10 - 20 - 30 мг в день. После получения стой- кого
эффекта дозу препарата постепенно уменьшают, подбирая индивидуальную
поддерживающую дозу. При применении препарата могут появиться
аллергические реакции, экстрапи- рамидные нарушения, однако они обычно
менее выражены, чем при лечении аминазином. Формы выпуска: капсулы по
0,01 г (10 мг) и 4 % раствор во флаконах (1 кап- ля содержит 1 мг
препарата); в виде капель препарат более удобен для примене- ния в
детской практике.
ПЕРТУССИН ( Реrtussinum ). Состав: 12 частей экстракта чабреца или
экстракта тиамина, 1 часть калия бромида, 82 части сиропа сахарного, 5
частей 80 % спирта. Темно- коричневая жидкость с ароматным запахом, сладкого вкуса. Принимают как отхаркивающее и смягчающее кашель
средства при бронхите и других заболеваниях верхних дыхательных путей.
Детям назначают также при коклюше. Доза для взрослых - 1 столовая
ложка, для детей - от 1/2 чайной до 1 десертной ложки 3 раза в день.
Форма выпуска: во флаконах по 100 мл.
ПЕФЛОКСАЦИН ( Pefloxacinum )*.
1-Этил-6-фтор-1,4-дигидро-7-(4-метил-1-пиперазина)-4-оксо-3-хино-
линкарбоновая кислота. Синонимы: Абактал, Abaktal, Peflacine, Pefloxacin. Пефлоксацин является типичным по структуре фторхинолоном, содержащим в положении 6 хинолонового ядра атом фтора, а в положении 7
- метилзаме- щенный пиперазинил. Препарат обладает широким
антибактериальным спектром действия. Пре- имущественно влияет на
грамотрицательные бактерии, однако грамотрица- тельные анаэробные
бактерии устойчивы к его действию. Препарат эффективен при пероральном
и парентеральном применении. При приеме внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в крови наб- людается через 90 мин после
приема. Период полувыведения около 8 ч. Препарат хорошо проникает в
органы и ткани, в том числе в мозг, кос- ти, слизистые оболочки и др.
Выделяется в основном почками в неизмененном виде, частично - в виде
метаболитов. Применяют пефлоксацин при инфекциях дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, инфекционных заболеваниях почек, мочевыводящих
путей, орга- нов брюшной полости, инфекционных гинекологических
заболеваниях, осте- омиелите и других инфекциях, вызванных
чувствительными к препарату бак- териями. Внутрь назначают взрослым по
1 таблетке (0,4 г) 2 раза в день (ут- ром и вечером) во время еды.
Длительность лечения обычно 7 - 14 дней. Парентерально (медленная
внутривенная инфузия) вводят по 400 мг (содержимое 1 ампулы емкостью 5
мл), разведенных в 250 мл 5 % раствора глюкозы. Эту дозу вводят в
течение 1 ч 2 раза в сутки (утром и вечером). Нельзя разводить препа-
рат раствором натрия хлорида или другим растворителем, содержащим ионы
хлора. При особо тяжелом течении заболевания можно начинать с введения
800 мг (2 ампулы) препарата. Возможные побочные явления, меры
предосторожности и противопоказания в основном такие же, как и для
других 6-фторхинолонов (см. Офлоксацин). Формы выпуска: таблетки по
0,4 г, в ампулах по 5 мл, содержащих 0,4 г пефлоксацина (в виде
мезилата-дигидрата). Близким по структуре к пефлоксацину является
препарат норфлоксацин (Norfloxacin). Синонимы: Нолицин, Baccidal, Barazan, Buccidal, Espeden, Floxacin, Fulgram, Lexinor, Negaflox, Nolicin, Nilion, Norocin, Noroxin, Primoxin, Uroctal, Zoroxin и др.
Отличается от пефлоксацина отсутствием метильной группы при пипера-
зинильном ядре. По механизму действия близок к пефлоксацину. Является
метаболитом пефлоксацина, при применении которого с мочой выделяется в
значительном количестве норфлоксацин. Форма выпуска: таблетки по 0,4
г.
ПИЗОТИФЕН ( Рizotifen )*. 4- (1-Метил-4-пиперилиден) -9,10-дигидро-4Н-бензо- [4,5] циклогепта [1,2-b] тиофен. Выпускается в
виде малеата. Синонимы: Сандомигран, Litec, Рizotylin, Sandolitec, Sandomigran, Sando-migrin, Sanmigran, Sanomigran. По химической
структуре близок к кетотифену (см.), частично к ципрогеп- тадину (см.) и амитриптилину (см.). Является антагонистом серотониновых (S 1 ) рецепторов; оказывает также про- тивогистаминное и умеренное
антихолинергическое действие. Применяют для профилактики приступов
мигрени. Назначают внутрь обычно в дозе 0,5 мг 3 раза в день. В
некоторых слу- чаях достаточна доза 0,5 мг 1 раз в день, в других
случаях приходится уве- личивать дозу до 1 мг 3 раза в день. Иногда
пизотифен более эффективен, чем препараты группы эрготамина (см.). При
применении пизотифена возможны тошнота, сонливость, усталость, по-
вышение аппетита с увеличением массы тела. Препарат не следует
назначать водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует
быстрой психи- ческой и физической реакции. Препарат усиливает
действие транквилизаторов, седативных средств, три- циклических
антидепрессантов, алкоголя. Не следует назначать пизотифен
одновременно с ингибиторами МАО. Препарат противопоказан при
беременности, закрытоугольной глаукоме, за- трудненном мочеиспускании.
Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,5 мг (500 мкг) пизотифена
(соответствует 725 мкг малеата пизотифена). Хранение: список Б.
ПИКАМИЛОН ( Picamilonum ). N-Никотиноил- g -аминомасляной кислоты
натриевая соль. Белый кристаллический порошок без запаха. Легко
растворим в воде. Гигроскопичен. В химическом отношении может
рассматриваться как сочетание молекулы ГАМК и никотиновой кислоты.
Фармакологически препарат также сочетает в основном свойства этих двух
компонентов. Применяют пикамилон (у взрослых) как ноотропное и
сосудистое средст- во при нарушениях мозгового кровообращения легкой и
средней тяжести, при вегетососудистой дистонии, при состояниях
тревоги, страха, повышен- ной раздражительности, при абстиненции у
больных алкоголизмом, а также для повышения устойчивости к физическим
и умственным нагрузкам. Используют препарат самостоятельно или в
комплексной терапии. Назначают внутрь независимо от приема пищи. При
цереброваскулярных заболеваниях разовая доза составляет от 0,02 до
0,05 г 2 - 3 раза в день, суточная - 0,06 - 0,15 г. Курс лечения 1 - 2
мес. Рекомендуется повторный курс через 5 - 6 мес. В комплексной
терапии депрессивных состояний в пожилом возрасте пикамилон назначают
в суточных дозах 0,04 - 0,2 г (в 2 - 3 приема) в течение 1,5 - 3 мес.
При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозах 0,1 - 0,15 г в
сутки коротким курсом - 6 - 7 дней; при более стойких нарушениях вне
абстиненции - в суточной дозе 0,04 - 0,06 г в течение 4 - 5 нед. Для
восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках пикамилон
назначают в суточной дозе 0,06 - 0,08 г в течение 1 - 1,5 мес. При
применении пикамилона возможны усиление раздражительности, воз-