Выбрать главу

- 2 раза кортикотропин. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,015

г, суточная 0,1 г. Противопоказания к применению препаратов

преднизолона такие же, как для других глюкокортикостероидов . Форма

выпуска: таблетки с содержанием 0,001 и 0,005 г (1 и 5 мг) преднизолона. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. В

неотложных случаях, требующих немедленного повышения уровня

кортикостероидов в крови (острая недостаточность надпочечников, шок, астматические состояния, приступы бронхиальной астмы и др.), применяют

растворимый препарат преднизолона для инъекций -

преднизолонгемисукцинат (см.). Для местного применения при кожных

заболеваниях немикробной этиологии (экзема, зуд, дерматиты и др.) применяют 0,5 % преднизолоновую мазь (Unguentum Prednisoloni 0,5 %), которую наносят тонким слоем на кожу 1 - 3 раза в день. Форма выпуска: в алюминиевых тубах по 10 и 20 г. Хранение: список Б. В прохладном

месте. Преднизолон входит в состав мази << Дермозолон >> (см.) и

препарата << Пресоцил > (см. Хингамин). В глазной практике (кератиты, коньюнктивиты, ириты, блефариты и др.) применяют глазные капли, содержащие 0,3 % раствор гидрохлорида

21-(дезокси-N-метил-N’-пиперазинил) -преднизолона. Назначают по 1 - 2

капли 1 - 3 раза в день. Форма выпуска: во флаконах по 5 мл. Препарат

выпускается в Венгрии. Возможные побочные явления и противопоказания

при применении глазных капель с преднизолоном такие же, как при

применении глазных капель с дексаметазоном (см.) . В

оториноларингологической практике используют ушные капли , содер-

жащие в 5 мг 0,025 г гидрохлорида 21 (дезокси-N-метил-N’-пиперазинил)-

преднизолона, 0,05 г эфедрина гидрохлорида и 0,025 г местного

анестети- ка лидокаина. Назначают по 4 - 5 капель 3 - 4 раза в день в

уши или в каждую поло- вину носа при воспалении и экземе наружного

слухового прохода, аллер- гических заболеваниях полости уха, при

вазомоторных и аллергических ринитах и т.п. Под названием << Ауробин

>> (Aurobin) выпускается (в Венгрии) мазь, содержащая в 20 г (один

тюбик) 0,04 г капроата преднизолона, 0,4 г анестетика лидокаина и

вспомогательные вещества. Применяют при зуде заднего прохода, экземе и

дерматите промежности, геморроидальных узлах, трещинах заднего

прохода. Наносят тонким слоем на пораженные участки 2 - 4 раза в день.

При глубоких геморроидальных узлах мазь вводят в небольшом количестве

в прямую кишку 2 - 4 раза в день. Нельзя применять мазь при вирусных

инфекциях, в I триместре беременности. При грибковых поражениях

необходимо одновременно назначать проти- вогрибковые препараты. Форма

выпуска: в алюминиевых тубах по 20 г. Хранение: в прохладном месте.

ПРЕДНИЗОЛОНГЕМИСУКЦИНАТ ( Prednisolonhemisuccinas ). Прегнадиен-

1,4-триол-11 b , 17 a , 21 -дион- 3,20 сукцината динатриевая соль.

Синонимы: Преднизолона гемисукцинат, Prednisoloni hemisuccinat, Prednisoloni succinas, Prednisolonum bisuccinicum, Di-Adresson-F-aquosum, Endoprenovis, Farnisol, Lio-cort. Выпускается в

лиофилизированном виде в ампулах по 0,025 г. Белая или белая с

кремоватым оттенком пористая масса или порошок. Растворим в воде.

Показания к применению такие же, как для преднизолона. Как

водорастворимый препарат вводят внутривенно или внутримышечно для

экстренной терапии при состояниях, требующих быстрого повышения

концентрации глюкокортикостероидов в организме (острая недостаточность

надпочечников, острые аллергические реакции, астматический статус, шоковые состояния и др.). Для инъекций растворяют содержимое ампулы в

5 мл стерильной воды для инъекций, предварительно подогретой до 35 -

37 С. Для капельного введения разводят полученный раствор в 250 - 500

мл изотонического раствора натрия хлорида, 5 % раствора глюкозы или

полиглюкина. Обычно вводят сначала внутривенно струйно, затем

капельно. При шоке разовая доза составляет 50 - 150 мг (в тяжелых

случаях до 400 мг). Повторно вводят через 3 - 4 ч. Суточная доза 300 -

1200 мг. При острой недостаточности надпочечников разовая доза

составляет 100 - 200 мг, суточная 300 - 400 мг. При астматическом

статусе вводят по 500 - 1200 мг в сутки с после- дующим снижением дозы

по 300 - 150 - 100 мг в сутки. В случае тяжелых аллергических реакций

вводят по 100 - 200 мг в сутки. Длительность лечения зависит от

характера заболевания, состояния больного и терапевтической

эффективности. При невозможности внутривенного введения препарат

применяют внутримышечно. Побочные явления и противопоказания такие же, как при использовании других аналогичных препаратов Форма выпуска: в

ампулах по 0,025 г (25 мг). Хранение: список Б. В защищенном от света

месте.

ПРЕПАРАТ-АСД-3 (Аббревиатура слов: антисептик, стимулятор Дорохова, фракция 3). Продукт сухой перегонки мясокостной муки. Густая

темно-коричневая-жид- кость с резким своеобразным запахом. Растворим в

воде. Обладает местной противовоспалительной, кератолитической

активностью; стимулирует регенерацию эпидермиса. Назначают наружно при

псориазе, экземе (в подострой и хронической стадиях), нейродермите.

Применяют в чистом виде и в виде 1 - 5 - 10 - 20 - 30 - 50 % мазей или

пасты. Начинают с малых концентраций и в зависимости от переносимости

посте- пенно их повышают. На ограниченные участки поражения применяют

в неразве- денном виде. Накладывают 1 - 2 раза в день под марлевую

повязку или комп- рессную бумагу. При лечении препаратом возможно

развитие дерматита, сухости кожи. В этих случаях рекомендуется

смазывать кожу растительным маслом. При воспалительных явлениях

препарат противопоказан. Форма выпуска: во флаконах темного стекла по

200 мл. Хранение: в защищенном от света месте при температуре от + 4

до + 20 С.

ПРЕПАРАТЫ КРАСАВКИ. Листья красавки (Fоlia Аtropae bellаdonnае).

Собранные в фазу начала бу- тонизации до массового плодоношения листья

многолетнего культивируемого травянистого растения красавки

(белладонны) - Аtropa belladonna L., сем. пасленовых - Solanaseae.

Растение содержит алкалоиды группы атропина (гиосциамин, скополамин, апо- атропин и др.). Содержание алкалоидов в листьях (при пересчете на

гиосциа- мин) должно быть по требованиям Государственной фармакопеи не

менее 0,3 %; при содержании алкалоидов более 0,3 % для приготовления

лекарственных форм листья берут в соответственно меньшем количестве.

Фармакологические свойства красавки совпадают в основном со свойствами

атропина. Препараты красавки (экстракты, настойки) применяют в

качестве спазмоли- тических и болеутоляющих средств при язвенной

болезни желудка, желчнока- менной болезни и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры органов брюшной полости, при брадикардии в связи с перевозбуж- дением блуждающего нерва и т. п.

Противопоказаны при глаукоме. Лист красавки и получаемые из него

препараты (экстракты, настойки) сохра- няют с предосторожностью

(список Б). Настойка красавки (белладонны) (Тinctura Веllаdonnae).

Прозрачная жидкость зеленоватого или красновато-бурого цвета со

своеобразным запахом и горьковатым вкусом. Готовят из листьев красавки

(1:10) на 40 % спир- те; содержит 0,027-0,033 % алкалодов. Назначают

внутрь: взрослым по 5 - 10 капель на прием; детям по 1 - 5 ка- пель на

прием в зависимости от возраста. В ы с ш и е д о з ы для взрослых: разовая 0,5 мл (23 капли), суточная 1,5 мл (70 капель). Форма выпуска: во флаконах по 10 мл. Настойка красавки входит в состав так называемых

Капель Зеленина (см.) и других комбинированных лекарственных форм.