порошок фасуют в аптеках специализиро- ванных медицинских учреждений в
желатиновые капсулы по 10; 20; 30; 40; 60 и 80 мг с добавлением для
повышения стойкости препарата аскорбиновой кислоты до общей массы
порошка 200 мг (0,2 г). Хранение: список А. Порошок содержат в хорошо
укупоренных банках оранжевого стекла, ампулы - в защищенном от света
месте.
АПРЕССИН ( Арressinum ). 1-Гидразинофталазина гидрохлорид. Cинонимы: Anaspamine, Aprelazine, Apresolin, Appresoline, Aprezine, Deselazine, Dralzine, Eralazin, Hipoftalin, Homoton, Нydralazine, Hydra-lazini hydrochloridum, Hydrapress, Hypatol, Hyperazin, Hypophthalin, Idralazina, Ipolina, Lopress, Pressfall, Propectin, Radinol, Rolazine, Solesorin и др. Депрессан (Dерrеssаn) - сульфат 1-гидразинофталазина.
Белый кристаллический порошок. Растворим в воде в соотношении 4,4 : 100, мало - в спирте. С железом образует окрашенные комплексы, в связи
с чем следует избегать соприкосновения увлажненного препарата или его
растворов с железными предметами. Апрессин относится к группе
периферических вазодилататоров. Он умень- шает сопротивление
резистентных сосудов (артериол) и вызывает снижение АД, нагрузку на
миокард, усиливает сердечный выброс. Действие апрессина обусловлено
его спазмолитическим влиянием на миофибриллы артериол, а частично -
понижением центрального симпатичес- кого тонуса. Спазмолитический
эффект, возможно, связан с наличием в моле- куле апрессина
гипразиновой группы, способной задерживать инактивацию эндогенных
сосудорасширяющих факторов, в том числе окиси (оксида) азота (NО).
Применяют при разных формах артериальной гипертензии (в том числе для
купирования криза). Наиболее показан больным с гипокинетическим или
ре- зистивным типом кровообращения. Эффективен также при лечении
эклампсии. Препарат усиливает почечный и мозговой кровоток.
Рекомендуется при гипер- тонической болезни с почечной
недостаточностью. К особенностям действия апрессина относится его
способность, рефлек- торно активируя симпатическую нервную систему, усиливать сердечный выброс и вызывать тахикардию, что может привести у
больных, страдающих коронарной недостаточностью, к усилению явлений
стенокардии. Поэтому в последние годы апрессин сочетают с b -адреноблокаторами (см. Анаприлин), уменьшающими циркуляторный
гиперкинез и тахикардию. Принимают апрессин внутрь после еды, начиная
с дозы 0,01 - 0,025 г (1О - 25 мг) 2 - 4 раза в день, постепенно
увеличивая до 0,1 - 0,2 г (1ОО - 200 мг) в день (в 4 приема). В ы с ш
и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая О,1 г, суточная 0,3 г.
Продолжительность лечения зависит от особенностей случая: обычно 1
курс продолжается 2 - 4 нед. В конце курса следует прерывать лечение
не сразу, а постепенно, уменьшая дозу. Обычно гипотензивный эффект
сохраняется длительно после курса лечения. Рекомендуется назначать
апрессин в комбинации с другими гипотензивными препаратами, что дает
возможность применять меньшие дозы. При сочетании с анаприлином, последний назначают в суточной дозе 80 - 240 мг; дихлотиазид дают по
1ОО мг в день. В основном апрессин рекомендуется применять короткими
курсами, для снижения высокого АД. Для поддерживающей терапии
необходимо переходить на другие гипотензивные средства. При применении
апрессина возможны головная боль, тахикардия, голово- кружение, боли в
области сердца, приливы к голове, потливость, слезотечение, тошнота, рвота, эритематозные высыпания, отеки различной локализации, повы-
шение температуры тела; может также развиться ортостатический коллапс.
Указанные явления отмечаются в начале лечения и при его продолжении
обычно исчезают. Если они носят выраженный и стойкий характер, дозу
апрес- сина следует уменьшить. При тошноте и рвоте, сильно беспокоящих
больных, можно принять антацидные средства. В отдельных случаях
побочные явления, вызванные апрессином, снимаются димедролом или
другими противогистамин- ными препаратами. Иногда головную боль, возникающую при применении ап- рессина, удается купировать кофеином.
При длительном применении апрессина возможно развитие синдрома, напоминающего красную волчанку. Противопоказания: идиосинкразия к
препарату, рассеянная красная волчанка, периферические невропатии, резко выраженные атеросклеротические изменения сосудов сердца и мозга
. Осторожность требуется у больных с коро- нарной недостаточностью.
Формы выпуска: таблетки (покрытые оболочкой) и драже по 0,01 и 0,25 г.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре. Близким к апрессину по
структуре и действию является зарубежный пре- парат Дигидралазин
(Dihydrolazin; синонимы: Непрессол , Нiрорrеsоl, Nерrеsol, Nерrеsоlin, Nоnрrеssin, Рrаssаlin, Тоnоlуsin и др.) - 1,4-дигидразинофтала- зин.
Он входит в состав комбинированного препарата адельфан (см.).
Непрессол (таблетки по 25 мг и ампулы по 25 мг для внутримышечного или
внутривенного введения) назначают главным образом при гипертонических
кризах с гипо- и эукинетическим типом гемодинамики.
АПРОФЕН ( Арrophenum ). (5-Диэтиламиноэтилового эфира
1,1-дифенилпропионовой кислоты гидрохлорид. Синоним: Арrоfеnum, Арrofene. Белый кристаллический порошок, легко растворим в воде и
спирте. Водные растворы (рН 3,7 - 4,7) стерилизуют при +100 “С в
течении 30 мин. Оказывает периферическое и центрально м- и н-
холинолитическое дейст- вие. По периферическому холинолитическому
эффекту более активен, чем спаз- молитин. Оказывает также
спазмолитическое действие. Расширяет коронарные сосуды, причем в этом
отношении он более активен, чем спазмолитин и папа- верин. Вызывает
повышение тонуса и усиление сокращений матки. Применяют при спазмах
органов брюшной полости (спастические колиты, холе- цистит, почечная и
печеночная колики, язвенная болезнь желудка) и при спаз- мах сосудов
(эндартериит, спазмы сосудов головного мозга), В
акушерско-гинекологической практике применяют для стимулирования ро-
довой деятельности: одновременно с усилением сокращений матки апрофен
уменьшает спазм зева и спосоствует более быстрому раскрытию шейки
матки в первом периоде родов. Назначают внутрь после еды в дозе 0,025
г 2 - 4 раза в день; под кожу или внутримышечно вводят по 0,5 - 1 мл 1
% раствора. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0,03 г, суточная 0,1 г; под кожу и внутримышечно: разовая 0,02 г, суточная
О,06 г. Возможные осложнения и противопоказания такие же, как для
спазмоли- тина. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,025 г; 1 %
раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: список Б. В хорошо укупоренной
таре, предохраняющей от дейст- вия света. Rp.: Tab. Арropheni 0,025 N.
10 D.S. По 1 таблетке 2 - 3 раза в день (после еды) Rр.: Sol.
Apropheni 1 % 1 ml D.t.d. N. 10 in аmpull. S. По 0,5 - 1 мл (под кожу
или внутримышечно)
АРЕНАРИН ( Аrenarinum ). Экстракт, получаемый из соцветий бессмертника
песчаного (Helichrysum arenarium L.). (См. Цветки бессмертника
песчаного. Желчегонные средства). Основными действующими веществами
являются флавоноиды. Используется в виде 1 % мази( Unguеntum аrеnarii 1 %), обладающей антимикробной активностью в отношении
грамположительных бактерий, при химических и термических ожогах глаз и
язвах роговицы. Мазь закладывают за нижнее веко глаза 3 - 4 раза в
сутки ежедневно в течение 6 - 8 дней. Применяют также в виде
фонофореза (1 раз в сутки по 5 мин; 10 - 12 процедур). Форма выпуска: 1 % мазь в тубах. Хранение: в прохладном месте.
АСПЕРАЗА ( Аsperasa ). Ферментный протеолитический препарат. Аморфный
порошок светло-коричневого цвета с серoватым оттенком, со слабым