Выбрать главу

лечении у больных психическими заболеваниями может развиться чувство

тревоги,беспо- койства, упорная бессонница, состояние депрессии. У

больных с бронхиальной обструкцией резерпин может вызвать острый

приступ бронхоспазма. Бронхоспазм снимают атропином. При побочных

явлениях следует уменьшать дозу резерпина или временно его отменять.

При болях в желудке и поносе назначают холинолитические средства. При

развитии экстрапирамидных расстройств применяют циклодол, тропацин или

другие противопаркинсонические препараты. При приеме препарата в

амбулаторных условиях следует учитывать возможность развития

сонливости и общей слабости. Больным, страдающим коронаросклерозом, рекомендуется начинать с малых доз и одновременно принимать

коронарорасширяющие средства. Противопоказания: тяжелые органические

сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации и выраженной

брадикардией, нефросклероз, церебральный склероз, язвенная болезнь

желудка и двенадцатиперстной кишки. Резерпин обладает способностью

усиливать секрецию пролактина. В условиях эксперимента на линейных

крысах определенного штамма он может стимулировать развитие рака

молочной железы. Тщательные клини- ческие и экспериментальные

исследования во Всесоюзном онкологическом научном центре Академии

медицинских наук (с 1992 г. - Онкологический научный центр Российской

академии медицинских наук) подтвердили, однако, несостоятельность

представлений о том, что рак молочной железы у человека может

возникать под влиянием резерпина. Формы выпуска: порошок; таблетки по

О,ООО1 г (0,1 мг) и 0,00025 г (0,25 мг). Хранение: порошок - список А, в плотно укупоренных банках оранжевого стекла в прохладном, защищенном

от света месте, таблетки - список Б, в прохладном, защищенном от света

месте. 3а рубежом резерпин выпускается в виде таблеток, содержащих по

О,1 и 0,25 мг препарата, и в ампулах по 1 мл 0,1 % и 0,25 % раствора

(т. е. с содержанием 1 или 2,5 мг в ампуле). Растворы назначают

внутримышечно (или вводят медленно внутри- венно) для купирования

гипертонических кризов, при тяжелых формах гипертонической болезни, а

иногда - при тяжелых психозах с явлениями возбуждения. Резерпин входит

в состав ряда комбинированных лекарственных средств, применяемых при

гипертонической болезни. Адельфан (Аdelphan) - таблетки, содержащие

резерпина О,ООО1 г (0,1 мг) и дигидралазина О,О1 г (10 мг).

Дигидралазин, близкий по структуре и действию к апрессину (см.), является периферическим вазодилататором. Применяют при гипертонической

болезни по 1 - 2 таблетки 3 раза в день (после еды). Адельфан-эзидрекс

(Аdelphan-Esidrex ) содержит резерпина О,1 мг, дигидралазина 10 мг и

дихлотиазида 10 мг, а адельфан-эзидрекс-К (Аdеlphan-Еsidrex К) -

резерпина О,1 мг, дигидрализина 10 мг, гидрохлортиазида 10 мг и калия

хлорида 0,6 г и одном драже. Добавление калия хлорида рассчитаны на

предупреждение возможной гипокалиемии от применения гидрохлотиазида.

Назначают по 1/2 - 1 таблетке 1 - 2 - 3 раза в день. Бринердин

(Вrinerdin) . Драже, содержащие резерпина 0,0001 г (0,1 мг), дигидроэргокристина 0,0005 г (0,5 мг), клопамида (бриналь- дикса) 0,005 г (5 мг). Дигидроэргокристин является периферическим и

центральным адреноблокирующим средством; клопамид - салуретик.

Применяют при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях.

Принимают внутрь по 1 драже от 1 до 3 раз в день (в зависимости от

характера заболевания и состояния больного). Курс лечения - от 10 дней

до нескольких месяцев. Форма выпуска: драже в упаковке по 30 штук.

Хранение: список Б. Кристепин (Сrуstерin)* . Драже, содержащие О,1 мг

резерпина, 0,5 мг дигидроэргокристина и 5 мг диуретика клопамида.

Применяют при различных формах артериальной гипертензии. Принимают, начиная с 1 драже в день, затем по мере необходимости увеличивая дозу

до 2 - 3 драже в день в 2 - 3 приема. Поддерживающая доза - 1 драже в

день или через день. Неокристепин (Neocrystepin)* . Драже, содержащее

О,1 мг резерпина, 0,58 мг дигидроэргокристина (мезилата) и 25 мг

диуретика хлорталидона (см. Оксодолин). Принимают по 1 драже в день

или через день; в более тяжелых случаях - по 1 драже 2 - 3 раза в

день. Трирезид (Тriresid)* и Тринитон (Тriniton)* - таблетки

одинакового состава: резерпина О,1 мг, дигидралазина сульфата (см.

Апрессин) 10 мг и гидрохлортиазида 10 мг. Трирезид выпускается также с

дополнительным содержанием в каждой таблетке 0,35 г калия хлорида (см.

также Адельфан-эзидрекс-К). Показания к применению трирезида и

тринитона такие же, как для кристепина и др. При приеме всех этих

таблеток (кроме содержащих калия хлорид) больным следует рекомендовать

принимать пищу, богатую калием. Необходимо следить за калиемией.

РЕЗОРЦИН ( Resorcinum ). мета-Диоксибензол. Синоним: Resorcinolum.

Белый или белый с желтоватым или розоватым оттенком кристаллический

порошок с характерным запахом. Очень легко растворим в воде (1:1) и

спир- те (1:1), растворим в жирных маслах (1:20) и глицерине. Под

влиянием света и воздуха порошок резорцина постепенно окрашивается в

розовый цвет. Применяют при кожных заболеваниях (экзема, себорея, зуд, грибковые забо- левания) наружно в виде 2 - 5 % водных и спиртовых

растворов и 5-10-20 % мазей. Форма выпуска: порошок. Хранение: в

хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; см. также Раствор <>.

Rр.: Resorcini 1,0 Vaselini 10,0 M.f. ung. D.S. Мазь Rр.: Sol.

Resorcini 1 % (2 %) 100 ml D.S. Примочка Rp.: Resorcini 0,1 Spiritus aethylici 95 % 5 ml Aq. destill 15 ml M.D.S. Ушные капли; по 1 - 2

капли в ухо Rp.: Resorcini Ac. salicylici aa 2,0 Spiritus aethylici 70

% ad 100 ml M.D.S. Ушные капли; по 1 -2 капли в ухо Rp.: Resorcini Ac.

Salicylici aa 1,5 : Vaselini 30,0 M.f. ung. D.S. Мазь

РЕКУТАН ( Recutanum ). Водно-спиртовой экстракт цветков ромашки.

Жидкость темно-бурого цвета с запахом ромашки, горьковатого вкуса.

Оказывает местное противовоспалительное и ранозаживляющее действие.

Применяют при кольпитах, цервицитах, эрозиях шейки матки и других

воспалительных заболеваниях влагалища и шейки матки, а также для обра-

ботки раневых поверхностей влагалища и промежности, возникших во время

родов. Назначают в виде влагалищных промываний и орошений 2 - 3 раза в

день ежедневно в течение 3 - 4 нед. Перед применением разводят из

расчета 2 - 3 столовые ложки на 1 л воды. Форма выпуска: во флаконах

оранжевого стекла по 1ОО мл. Хранение: в защищенном от света месте.

РЕМАНТАДИН ( Remantadinum ). a - Метил-1-адамантил-метиламина

гидрохлорид. Синонимы: Меrаdаn, Rimantadine, Rimantadine hydrochloride. Белый кристаллический порошок, горький на вкус.

Растворим в спирте, трудно - в воде. Ремантадин - производное

амантадина, или мидантана (см.), применяе- мого как

антипаркинсоническое средство, и являющегося вместе с тем, специфическим химиотерапевтическим препаратом; он оказывает профилак-

тическое действие в отношении гриппозной инфекции, вызванной

определен- ными штаммами вирусов (типа А2). Ремантадин, по сравнению с

мидантаном, обладает более выраженной проти- вовирусной активностью.

Он эффективен в отношении различных вирусов грип- па А; а также

оказывает антитоксическое действие при гриппе; вызванном вирусом В.

Подобно мидантану, он не эффективен при других ОРВИ. Применяют

ремантадин с целью раннего лечения и профилактики гриппа и период

эпидемий. Препарат особенно эффективен при гриппозной инфекции, вызванной виру- сом типа А2. Принимают ремантадин внутрь (после еды), запивая водой по следующей схеме: взрослым дают в 1-й день заболевания