поверхность порошком препарата в коли- честве 0,025 - 0,05 г (25 - 50
мг) и прикладывают салфетки или тампоны, смоченные раствором препарата
в изотоническом растворе натрия хлорида. Для ингаляций пользуются
мелкодисперсным аэрозолем; доза - - 25 мг на процедуру; препарат
растворяют в 3 - 4 мл изотоничес- кого раствора натрия хлорида или в
0,5 % растворе новокаина. Эндобронхиально вводят при помощи гортанного
шприца или кате- тера раствор, содержащий 25 - 50 мг препарата.
Внутриплеврально вводят такую же дозу в 5 - 10 мл изотонического
раствора натрия хлорида или 0,25 % раствора новокаина. При синуситах
вводят в верхнечелюстную (гайморову) пазуху (после прокола и
промывания) 5 - 10 мг в 3 - 5 мл изотонического раствора натрия
хлорида; при отитах закапывают 0,1 % раствор (0,5 - 1 мл) в ухо.
Внутримышечно вводят 5 - 10 мг в 1 мл изотонического раствора натрия
хлорида или 0,5 % раствора новокаина. На курс 2 - 10 инъекций по 1 - 2
инъекции в день. Максимальная разовая доза при внутримышечной инъекции
10 мг, при местном и внутриполостном введении 50 мг. Для лечения
клещевого энцефалита вводят внутримышечно. Разовые дозы составляют для
детей до 1 года 3 мг, от 2 до 3 лет 5 - 8 мг (в зависимости от массы
тела), от 4 до 6 лет 10 - 14 мг, от 7 до 11 лет 15 - 18 мг, от 12 до
15 лет 20 мг, для взрослых 25 - 30 мг. Инъекции повторяют 6 раз в
сутки с 4-часовыми промежутками. Необходимое количество препарата
растворяют перед инъекцией в 2 мл 0,25 - 0,5 % раствора новокаина.
Перед началом лечения проводят пробы на чувствительность к препарату: в сгибательную поверхность предплечья вводят внутри- кожно 0,1 мл
раствора. При отсутствии местной и общей реакций проводят лечение
препаратом. Введение препарата прекращают после того, как в течение 2
сут у больного установится нормальная температура тела. Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах или в ампулах по 10; 25 и 50 мг.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше
+15 ‘С.
РИБОФЛАВИН ( Riboflavinum ). ВИТАМИН В 2 (Vitaminum В 2 ).
6,7-Диметил-9-(D-1-рибитил)-изоаллоксазин. Синонимы: Веflavin, Beflavit, Веtаvitаm, Flavaxin, Flavitol, Lасtоbеnе, Lactoflavin, Оvоflаvin, Ribovin, Vitaflavinе, Vitapleх В2 и др. Желто-оранжевый
кристаллический порошок горького вкуса, со слабым специфическим
запахом. На свету неустойчив. Мало растворим в воде и спирте. Водные
растворы имеют желтую окраску и интенсивную желтовато- зеленую
флюоресценцию; рН растворов 5,0 - 7,0. Стерилизуют при +100 ‘С в
течение 30 мин. Витамин В 2 широко распространен в растительном и
животном мире. В организм человека поступает главным образом с мясными
и молочными продуктами. Содержится в дрожжах, молочной сыворотке, яичном белке, мясе, рыбе, печени, горохе, зародышах и оболочках
зерновых культур. Получен также синтетически. При поступлении в
организм рибофлавин взаимодействует с адено- зинтрифосфорной кислотой
и образует флавин-мононуклеотид и флавин- адениннуклеотид. Последние
являются простетическими группами (коферментами) флавинпротеинов и
участвуют в переносе водорода и регулировании
окислительно-восстановительных процессов. Рибофлавин принимает участие
в процессах углеводного, белкового и жирового обмена; он играет также
важную роль в поддержании нормальной зри- тельной функции глаза и в
синтезе гемоглобина. При пониженном содержании или отсутствии в пище
витамина В 2 у человека возникают гипорибофлавиноз, а затем
арибофлавиноз. При гипорибофлавинозе отмечаются понижение аппетита, падение массы тела, слабость, головная боль, чувство жжения кожи, резь
в глазах, нарушение сумеречного зрения, болезненность в углах рта и на
нижней губе. При развитии заболевания появляются трещины и корочки в
углах рта (так называемый угловой стоматит), язык становится сухим, ярко- красным, развирается себорейный дерматит носо-губных складок; появля- ются светобоязнь, конъюнктивит, блефарит. Суточная потребность
в витамине В 2 составляет для взрослого человека около 2,5 мг, при
тяжелом физическом труде - около 3 мг; для детей от 6 мес до 1 года -
0,6 мг; от 1 года до 1,5 лет - 1,1 мг; от 1,5 до 2 лет - 1,2 мг; от 3
до 4 лет - 1,4 мг; от 5 до 6 лет - 1,6 мг; от 7 до 10 лет - 1,9 мг; от
11 до 13 лет - 2,3 мг; для юношей 14 - 17 лет - 2,5 мг; для девушек 14
- 17 лет - 2,2 мг. В лечебных целях рибофлавин применяют при гипо- и
арибофлави- нозе, при гемералопии, конъюнктивитах, иритах, кератитах, язвах роговицы, катаракте, при длительно не заживающих ранах и язвах, общих нарушениях питания, лучевой болезни, астении, нарушениях функции
кишечника, спру, болезни Боткина и других заболеваниях. Назначают
рибофлавин внутрь в порошках, таблетках, драже и в виде глазных капель
(0,01 % раствор). Разовая лечебная доза при приеме внутрь составляет
для взрослых 0,005 - 0,01 г (5 - 10 мг) в день, при более тяжелых
случаях - по 0,01 г 3 раза в день (в течение 1 - 1,5 мес). Детям
назначают по 0,002 - 0,005 г и до 0,01 г в день в зависимости от
возраста. Выделяется из организма почками. После приема внутрь (или в
виде инъекций) рибофлавин (и рибофлавин-мононуклеотид) окрашивает мочу
в светло-желтый цвет. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,002 г в
профилактических целях; таблетки по 0,005 и 0,01 г в лечебных целях.
Хранение: порошок - в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; таблетки - в защищенном от света месте. Rp.: Таb. Riboflаvini 0,005 N.
50 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день Rр.: Sol. Riboflavini 0,01 % 10 ml D.S. По 1 - 2 капли в каждый глаз 2 раза в день Рибофлавин входит в
состав ряда поливитаминных препаратов (см. Гептавит, Аэровит, Квадевит, Глутамевит, Компливит и др.).
РИБОФЛАВИН-МОНОНУКЛЕОТИД ( Riboflavinum-mononucleotidum ). 7,8
Диметил-10-(1-D-рибитил)-изоаллоксазин-5’-фосфат натрия, или
рибофлавин-5’-монофосфат натрия. Синонимы: Рибофлавинфосфат, Флавин-мононуклеотид, Аllохаzinmo-nonuсleotid, Сoflavinasi, Суtoflav, Flamotide, Ribofosfina и др. Кристаллический желто-оранжевый порошок
без запаха, горьковатого вкуса. Трудно растворим в воде; практически
нерастворим в спирте. На свету разлагается. Водные растворы (рН 5,5 -
6,5) имеют желтовато- оранжевый цвет, интенсивно флюоресцируют в
ультра-фиолетовом свете. Рибофлавин-мононуклеотид, подобно
кокарбоксилазе, приближается по биологическому действию к витаминам и
ферментам. Являясь продуктом фосфорилирования рибофлавина, рибофланин-мононуклеотид представляет собой готовую форму кофермента, образующегося в организме из рибофла- вина. В соединении с белком
рибофлавин-мононуклеатид входит в состав ферментов, регулирующих
окислительно-восстановительные процессы (желтый окислительный фермент
и цитохромредуктаза); участвует также в процессах белкового и жирового
обмена; играет важную роль в поддержании зрительной функции глаза.
Применяют рибофлавин-мононуклеотид как лечебное средство при гипо- и
авитаминозе В 2 (арибофлавинозе); при зудящих дерматозах, хронических
экземах, нейродермитах; фотодерматозах и других кожных заболеваниях; при кератитах, конъюнктивитах, помутнении роговицы, а также как обще-
укрепляющее средство при нарушениях питания; при неврастении и других
заболеваниях. Хорошая растворимость в воде (в отличие от рибофлавина) позволяет применять рибофлавин-мононуклеотид парентерально (внутримы-
шечно и подкожно). Вводят рибофлавин-мононуклеотид внутримышечно (или
под кожу) взрослым по 0,01 г (1 мл 1 % раствора) 1 раз в день; курс
лечения 10 - 15 - 20 дней. Детям назначают по 0,005 - 0,01 г (0,5 - 1