характерным запахом. При поверхностном применении лизирует
некротические и гнойные налеты; применяется в виде мази для очищения
от некротических масс гнойных ран, карбункулов, ожогов, пролежней и
др. Наносят мазь тонким слоем на пораженные участки; накладывают
влагозащитную повязку. Меняют повязку ежедневно, удаляя размяг- ченные
некротические массы; при ожогах, повязки меняют 1 раз в 3 - 4 дня.
Противопоказано нанесение мази на кровоточащие раны и распа- дающиеся
опухоли. Форма выпуска: мазь асперазы (Unguentum asperasi) - 2 % мазь
(белого цвета со светло-коричневым оттенком и слабым характерным
запахом) в алюминиевых тубах по 15 или 25 г. Хранение: в сухом, защищенном от света месте при температуре от + 2 до + 10 ‘С.
АСПАРКАМ ( Аsparcam ). Отечественный препарат, соответствующий
панангину. Выпускается в виде таблеток, содержащих по 0,175 г калия
аспарагината и магния аспарагината (соответственно 36,2 мг иона калия
и 11,8 мг иона магния), а также в виде раствора для инъекций в ампулах
по 5 и 10 мл, со- держащих в 1 мл по 0,045 г (45 мг) калия
аспарагината и 0,04 г (40 мг) магния аспарагината. По показаниям и
противопоказаниям к применению не отличается от панан- гина. Внутрь
назначают взрослым по 1 - 2 таблетки 3 раза в день после еды в течение
3 - 4 нед. Внутривенно вводят по 10 - 20 мл 1 - 2 раза в день в
течение 5 дней. Содержимое 1 - 2 ампул предварительно разводят в 100 -
200 мл 5 % раствора глюкозы или стерильной воды для инъекций. Вводят
со скоростью 25 капель в минуту. Можно развести содержимое 1 ампулы в
20 мл 5% раствора глю- козы или стерильной воды для инъекций и ввести
струйно (не более 5 мл в минуту). Формы выпуска: таблетки в упаковке
по 50 штук; в ампулах по 5 и 10 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: в
защищенном от света месте.
АУРАНОФИН ( Аuronofin )*. 1-Тио- b
-D-глюкопиранозато(триэтил-фосфин)-золота 2,3,4,6-тетраацетат.
Синонимы: Актил, Ауропан, Риадура, Аktil, Аuropan, Riadura. Препарат
золота для перорального применения. По действию сходен с препаратами
золота, применяемыми внутримышечно (кризанол). Назначают ауранофин
взрослым по 6 мг в сутки в 1 или 2 приема, во время еды. Если через 4
- 6 мес от начала лечения эффект недостаточно выражен, увеличивают
суточную дозу до 9 мг (по 3 мг 3 раза в день). Можно назначать
ауранофин в сочетании с нестероидными противовоспали- тельными
средствами. Препарат обычно хорошо переносится, но возможны тошнота, понос, кожный зуд, стоматит, коньюнктивит, лейкопения, анемия. Эти
явления обычно менее выражены, чем при применении парентеральных
препаратов золота. Противопоказания такие же, как для кризанола. Не
рекомендуется назначать препарат детям (из-за отсутствия достаточного
количества наблюдений). Форма выпуска: таблетки по 0,003 г (3 мг =
0,87 мг золота) в упаковках по 30; 60 и 100 штук. Хранение: в
защищенном от света месте.
АТЕНОЛОЛ ( Аtеnоlоl ). 4- (2-Окси-3-изопропиламинапропокси) фенил-ацетамид. Синонимы: Ормидол, Принорм, Аtenol, Веtaсаrd, Вlоkium, Сatenol, Саtenolol, Нуроten, Муосоrd, Nоrmiten, Оrmidol, Рrеnоrminе, Рrinоrm, Теlvodin, Теnо- blоck, Теnоlol, Теnormin, Теnsicоr, Velоrin, Vеriсоrdin и др. Атенолол является избирательным (кардиоселективным) b 1 -адреноблокато- ром. Частичной симпатомиметической активностью не
обладает. Отличается длительностью действия. Период полувыведения
составляет 6 - 9 ч. Применяется внутрь в виде таблеток один раз (или
два раза) в день. Показания к применению и основные противопоказания
такие же, как и для других b 1 -адреноблокаторов. В связи с
избирательным действием на b 1 -адрено- рецепторы относительно хорошо
переносится и может назначаться больным со склонностью к
бронхиолоспазму и спазму периферических сосудов сменьшим риском, чем
неизбирательные b -адреноблокаторы. Назначают внутрь в разовой дозе
0,05 - 0,1 г (50 - 100 мг = 1/2 - 1 таблет- ке). Форма выпуска: таблетки по О,1 г, покрытые оболочкой. Хранение: список Б. В
защищенном от света месте.
АРПЕНАЛ ( Аrpenalum ). у-Диэтиламинопропилового эфира дифенилуксусной
кислоты гидрохлорид. Белый, кристаллический порошок.Очень легко
растворим в воде, растворим в спирте. Водные растворы при хранении
гидролизуются. Является антагонистом м-холинорецепторов и в несколько
большей степени н-холинорецепторов. Наряду с периферическим оказывает
умеренное центральное холинолитическое действие. Оказывает также
непосредственное спазмолитическое (папавериноподобное) действие на
гладкую мускулатуру. Применяют при пилороспазме, язвенной болезни
желудка и двенадцати- перстной кишки, печеночной и почечной коликах. В
связи с центральным холино- литическим эффектом может использоваться
при паркинсонизме. Применяют также для понижения мышечного тонуса при
пирамидных спастических парезах различного происхождения (в
восстановительном периоде). Назначают внутрь (после еды) по 0,05 - О,1
г 2 - 4 раза в день. Курс лечения в среднем 3 - 4 нед. Побочные
явления и противопоказания такие же, как для спазмолитина. Формы
выпуска: порошок и таблетки по 0,05 г. Хранение: список Б. В
защищенном от света месте.
АТРАКУРИУМ ( Аtracurium )*. Синтетическое бисчетвертичное аммониевое
соединение, имеющее частичное структурное сходство с молекулами
тубокурарина и дитилина. Синонимы: Тракриум, Тracrium. Является
недеполяризующим мышечным релаксантом. По характеру дейст- вия близок
к другим препаратам этой группы. Оказывает быстрое, легко обра- тимое
мышечно-релаксирующее действие. Обладает малой способностью к
кумуляции. После внутривенного введения в дозе 0,5 - 0,6 мг/кг в
течение 90 с соз- дается возможность для интубации. В дозе 0,3 - 0,6
мг/кг вызывает мышечную релаксацию продолжительностью 15 - 35 мин.
Дополнительные дозы от 0,1 до 0,2 мг/кг продлевают релаксацию на 15 -
35 мин. Препарат можно вводить также в виде инфузии со скоростью 0,005
- 0,01 мг/кг в минуту. Дейcтвие препарата снимается введением
прозерина (с атропином) или дру- гих антихолинэстеразных препаратов.
Обычно введение препарата хорошо переносится, изменений со стороны
сер- дечно-сосудистой системы не наблюдается. В связи с возможностью
высво- бождения гистамина могут наблюдаться небольшая гиперемия кожи, в редких случаях явления бронхоспазма, анафилактические реакции.
Противопоказания и общие меры предосторожности такие же, как для дру-
гих недеполяризующих мышечных релаксантов. Форма выпуска: 1 % раствор
(прозрачная бледно-желтого цвета жид- кость) в ампулах по 5 и 2,5 мл
(50 и 25 мг).
АРБИДОЛ ( Аrbidolum ). Этилового эфира
6-бром-5-гидрокси-1-метил-4-диметиламинометил-2-фе-
нилтиометил-индол-3-карбоновой кислоты гидрохлорид, моногидрат.
Кристаллический порошок от белого с зеленоватым оттенком до светло-
желтого с зеленоватым оттенком цвета. Практически нерастворим в воде.
Арбидол является противовирусным препаратом, оказывающим ингибирую-
щее действие на вирусы гриппа А и В. Препарат имеет особый механизм
действия, оказывает специфическое влияние на вирусы, обладает
интерферониндуцирующей активностью и стиму- лирует гуморальные и
клеточные реакции иммунитета, чем повышает устой- чивость организма к
вирусным инфекциям. Арбидол в качестве лечебного средства при гриппе
(типов А и В) взрос- лые принимают внутрь до еды по 0,2 г (2 таблетки) 4 раза в день ежеднев- но в течение 3 дней. В профилактических целях
арбидол принимают при контакте с больными гриппом по 0,2 г в день в