Выбрать главу

мл 1 % раствора) сначала в течение 3 - 5 дней подряд, затем 2 - 3 раза

в неделю. В офтальмологии при чашеобразных катарактах применяют 1 %

раствор рибофлавин-мононуклеотида для инстилляций в конъюнктивальный

мешок. Препарат обычно хорошо переносится. Инъекции несколько

болезненны. Форма выпуска: 1 % раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: в

защищенном от света месте. Rp.: Sol. Riboflavini-mononucleotidi 1 % 1

ml D.t.d. N.15 in аmpull. S. По 1 мл 1 раз в день внутримышечно

Рибофлавин-мононуклеотид входит в состав комплексного (поливита-

минного) препарата ” Компливит “.

РИГЕВИДОН ( Rigevidon ). Таблетки (драже), содержащие гестаген

левоноргестрел и эстроген этинилэстрадиол. Содержание левоноргестрела

составляет 150 мкг, а этинилэстрадиола 30 мкг, т.е. меньше, чем в

бисекурине, нон-овлоне, овидоне и других близких к ним контрацептивах.

Сниженное содержание эстрогена предполагает меньшую чистоту по- бочных

явлений при сохранении достаточной контрацептивной активности

препарата. Форма выпуска: драже в упаковке по 21 штуке.

РИОДОКСОЛ ( Riodoxolum ). 2,4,6-Трийодрезорцин. Кристаллический

порошок светло-кремового или кремового цвета. Практически нерастворим

в воде, легко растворим в спирте. Обладает противовирусной активностью

(в отношении вируса Herpes zoster) и оказывает противогрибковое

действие (при микроспории, трихофитии и кандидозе). Назначают местно в

виде мази. Мазь риодоксоловая (Unguentum Riodoxoli 0,25 %; 0,5 % et 1

%). Мазь (на вазелино-ланолиновой основе) желтого цвета, иногда с

буро- ватым оттенком. Применяют при вирусных заболеваниях кожи (герпес

простой, конта- гиозный моллюск, плоские, простые, подошвенные

бородавки) и слизистых оболочек полости рта (острый афтозный стоматит, хронический рецидиви- рующий афтозный стоматит, многоформная

экссудативная эритема, эро- зивно-язвенная форма красного плоского

лишая, язвенно-некротический гингивостоматит); при грибковых

поражениях кожи (микроспория, трихо- фития), а также при угревой

болезни кожи (угревая сыпь). Местно наносят на очаги поражения 0,25 %, 0,5 %, или 1 % мазь (в зависимости от характера заболевания и

локализации процесса) тон- ким слоем 1 - 3 раза в день ежедневно в

течение 1 - 4 нед. При угре- вой сыпи через 30 мин после нанесения

снимают остатки мази бумажной салфеткой. Возможны легкая гиперемия

кожи и ощущение жжения; в этих случаях мазь снимают. Противопоказания: беременность, гирсутизм, телеангиэктазии. Форма выпуска: в тубах, банках светозащитного стекла по 30 г. Хранение: список Б. В

прохладном, защищенном от света месте.

РИСТОМИЦИНА СУЛЬФАТ ( Ristomycini sulfas ). Ристомицин - антимикробное

вещество продуцируемое Proactinomyces fructiveri var. ristomycini.

Синонимы: Ristocetin, Spontin. Ристомицина сульфат представляет собой

порошок или пористую массу кремового цвета без запаха. Растворим в

воде. Препарат подавляет развитие грамположительных микроорганизмов

(ста- филококков, стрептококков, пневмококков), листерий, споровых

грамположи- тельных палочек, многих анаэробов и кислотоустойчивых

бактерий. На грамот- рицательные бактерии и грибы не действует.

Активен в отношении стафило- мицетину, тетрациклину, неомицину и

другим антибиотикам. Активность препарата выражается в единицах

действия (ЕД). Теоретичес- кая активность 960 ЕД/мг, практическая - не

менее 800 ЕД/мг. При приеме внутрь препарат практически не

всасывается. При внутривен- ном введении быстро проникает в разные

органы и ткани. Основная часть препарата выводится с мочой в течение

первых 3 ч после введения. Применяют главным образом при тяжелых

септических заболеваниях, обус- ловленных грамположительными

микроорганизмами, особенно стафилококками, устойчивыми к действию

других антибиотиков: септическом эндокардите, ста- филококковом, стрептококковом и пневмококковом сепсисе, гематогенном ос- теомиелите, гнойном менингите и других тяжелых кокковых инфекциях, не под-

дающихся лечению другими антибиотиками. Ристомицина сульфат вводят

только внутривенно. При подкожном введении оказывает раздражающее

действие. Суточная доза составляет для взрослых 1 ООО ООО - 1 500 ООО

ЕД, для де- тей - 20 000 - 30 000 ЕД на 1 кг массы тела; вводят в 2

приема с интерва- лом 12 ч. Препарат растворяют в 30 - 40 мл

стерильного изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора

глюкозы и медленно вводят в вену. Можно также вводить капельно, растворив 250 ООО ЕД препарата в 125 мл, а 1 ООО ООО ЕД - в 500 мл

изотонического раствора натрия хлорида. В конце вливания следует, не

вынимая иглы, ввести 10 - 20 мл изотониче- ского раствора натрия

хлорида (для промывания вены и предупреждения развития флебита).

Продолжительность лечения определяется течением болезни. При пневмо-

кокковых и стрептококковых заболеваниях, лечение продолжается обычно

не менее 5 - 7 дней. При острых и подострых бактериальных

эндокардитах, вы- званных стафилококками или энтерококками, курс

лечения составляет 14 - 20 дней (до 30 дней), причем препарат

назначают по 500 000 - 750 000 ЕД 2 раза в день. Введение ристомицина

сульфата (преимущественно в первые дни) может со- провождаться

ознобом, иногда тошнотой. Необходимо проявлять осторожность при

лечении больных сепсисом с явлениями олигурии и анурии; до норма-

лизации относительной плотности мочи, препарат вводят в уменьшенных

до- зах - по 250 ООО ЕД через 48 ч. Во время лечения надо

контролировать функцию почек, проводить иссле- дования крови. У части

больных возможны лейкопения и нейтропения. В случае развития

аллергических реакций применяют противогистаминные препараты. Для

предупреждения этих реакций рекомендуется вводить димед- рол или

другие противогистаминные препараты внутримышечно за 15 - 20 мин до

начала вливания раствора ристомицина. Препарат противопоказан при

тромбоцитопении. Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по

100 000 и 500 ООО ЕД. Хранение: список Б. В защищенном от света месте

при температуре не выше + 20 С.

РИТОДРИН ( Ritodrinum )*. 2- (4-Оксифенетиламино) -1-

(4-оксифенил)-1-пропанола гидрохлорид. Синонимы: Prempar, Pre-Par, Yutopar. По структуре и действию близок к фенотеролу (беротеку

партусистену), сальбутамолу и другим b -адреномиметикам. Применяют в

качестве токолитического средства при угрозе преждевре- менного

прерывания беременности. Внутрь назначают по 5 - 10 мг 4 - 6 раз в

сутки. Обычно при этих до- зах прекращаются сокращения матки и

повышается возможность сохранения беременности. Длительность

применения препарата 1 - 4 нед. При начав- шихся преждевременных родах

пероральное применение недостаточно эффек- тивно и препарат вводят

внутривенно; для этого разводят 50 мг препарата в 500 мл

изотонического раствора натрия хлорида и вводят капельно, начиная с 10

капель в минуту, затем постепенно увеличивают скорость введения (15

капель) до полного расслабления матки. Для продолжения эф- фекта

вводят препарат внутримышечно по 10 мг каждые 4 - 6 ч, после чего

назначают внутрь по 10 мг 4 - 6 раз в день с постепенным уменьшением

дозы. Ритодрин, так же как и партусистен, применяют в

специализированных лечебных учреждениях. Возможные побочные явления и

меры предосторожности такие же, как при применении партусистена.

РИФАМИЦИН SV ( Rifamycin SV ). Природный антибиотик, продуцируемый

лучистым грибом Streptomyces mediterranei. На основе этого антибиотика

получены полусинтетические соединения, ос- новным из которых является