Применяют как антиневралгическое средство при пояснично-крест- цовых
радикулитах, плечевом плексите, а также при воспалительных
заболеваннях ЦНС. Вводят внутрнмышечно (медленно) по 5 - 10 мл в день
в течение 6 - 20 дней. Возможные побочные явления и противопоказания
такие же, как для препаратов, содержащих йод (см.). Форма выпуска: в
амлулах по 10 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: список Б. В
защищенном от света месте при комнатной температуре. Тиамин входит в
состав ряда комбинированных поливитаминнмх пре- паратов (см. Аснитин, Ревит, Декамевит, Аэровит, Пангексавит, Квадевит, Ундевит, Компливит и
др.).
ТИНИДАЗОЛ ( Tinidazole ). 1 - (2- Этилсульфонилэтил) -2- метил- 5 -
нитроимидазол. Синонимы: Тиниб, Тридазол, Фасижин, Ametin, Fasigyn, Glongyn, Pletil, Tiniba, Tinidex, Tinogin, Tores, Tricanix, Tricolam, Triconidazol, Tridazol, Trinigyn и др. По структуре и действию близок
к метронидазолу. Применяют при трихомонозе у женщин и мужчин, а также
при лямблиозе и амебной ди- зентерии. Для лечения трихомоноза мужчины
и женщины принимают таблетки тинидазола внутрь по 0,5 г по одной из
следующих схем: 1) однократ- но в дозе 2 г; 2) в той же дозе, по 0,5 г
через каждые 15 мин в те- чение часа (4 приема), 3) по 0,15 г 2 раза в
день ежедневно в тече- ние недели. Детям дают из расчета 50 - 60
мг/кг. При лямблиозе назначают в дозе 2 г (4 таблетки) однократно
через 40 - 5О мин после завтрака или по 0,3 г в сутки в течение 7
дней, причем при упорном течении заболевания проводят 6 - 7 курсов; при амебной дизентерии - по 1,5 г (3 таблетки) 1 раз в день в течение
3 дней. Противопоказания такие же, как для метронидазола. Форма
выпуска: таблетки по 0,15 и 0,5 г. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.
ТИОАЦЕТАЗОН ( Тhiоасеtazоnum ). Тиосемикарбазон
пара-ацетаминобензальдегида: Синонимы: Тибон, Аmbathizonum, Аmithiozon, Веnzothiozone, Соnteben, Diazan, Муvizon, Раrazonе, Теbethion, Thiomicid, Tibion, Tibisan, Tizone, Tubercazon, Tubigal, Vitazone и др. Светло-желтый мелкокристаллический порошок, горький на
вкус. Почти нерастворим в воде, трудно растворим в спирте. Тиоацетазон
обладает бактериостатической активностью в отношении микобактерий
туберкулеза и возбудителя лепры. Однако, в связи с относи- тельно
высокой токсичностью его применяют ограниченно: назначают обычно в
сочетании с изониазидом, фтивазидом, ПАСК, стрептомицином и другими
противотуберкулезными препаратами для повышения терапевтического
эффекта и уменьшения возможности появления резистентных форм
микобактерий тубер- кулеза. Сочетать с этионамидом не рекомендуется в
связи с перекрестной устойчивостью микобактерий. Применяют, главным
образом, при туберкулезе слизистых и серозных обо- лочек, лимфаденитах, скрофулодерме, специфических свищах. При туберкулезном
менингите не назначают. В ряде случаев, тиоацетазон оказывает лечебное
действие при лепре, наи- более эффективен в ранних стадиях
заболевания. Препарат принимают внутрь после еды; запивают стаканом
чая, воды, молока. Суточная доза для взрослых 0,1 - 0,15 г (0,05 г 2 -
3 раза в день), для больных старше 60 лет и массой тела менее 50 кг -
по 0,1 г в сутки. Детям назначают по 0,0005 - 0,001 г (0,5 - 1,0 мг) на 1 кг массы тела в сутки (не более 0,05 г в сутки). При лечении
туберкулезных эмпием, иногда применяют 1 % стерильную взвесь
тиоацетазона (в масле, глицерине, изотоническом растворе натрия
хлорида). При лечении тиоацетазоном возможны головная боль, тошнота, дерматиты, ухудшение аппетита. В редких случаях, при больших дозах
развиваются альбу- минурия, гепатит, иногда лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия. Могут появиться альбуминурия, цилиндрурия, поражение печени. Лечение тиоацетазоном должно
проводиться под тщательным врачебным наблю- дением с систематическим
контролем функций почек, печени, состояния кровет- ворной системы. При
появлении белка в моче, выраженных аллергических реакций, нарастающей
анемии, желтухи, при начинающемся агранулоцитозе и других выра- женных
побочных явлениях препарат отменяют. Противопоказания: нарушения
функций печени и почек, заболевания кровет- ворной системы. При
лечении лепры не следует тиоацетазон комбинировать с диафенилсульфо-
ном (см.). Форма выпуска: таблетки (светло-желтого цвета) по 0,025 и
0,05 г в упа- ковке по 100 штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.
ТИОГУАНИН ( Тhioguaninum ). 2-Амино-6-меркаптопурин. Синонимы: Ланвис, Lanvis, NSC-752, Thioguanine. Желтоватый или зеленовато-желтый
кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте. По
химической структуре и механизму противоопухолевого действия близок к
меркаптопурину, от которого отличается лишь наличием аминогруппы в
поло- жении 2. Подобно меркаптопурину является антиметаболитом
пуринов. Препарат медленно и не полностью всасывается из
желудочно-кишечного тракта. Пик концентрации в плазме крови
наблюдается через 6 - 8 ч после приема. Около 40 % выделяется с мочой
в течение 24 ч (преимущественно в виде 5-метилированного метаболита).
Применяют преимущественно при комбинированной терапии острых и
хрониче- ских лейкозов. Особенно эффективен в комбинации с цитарабином
(см.) и преднизолоном, при острых и хронических миелолейкозах (в
предбластной ста- дии и при бластном кризе). Может применяться также в
комбинации с проти- воопухолевыми антибиотиками. Принимают внутрь
ежедневно по 2 - 3 мг/кг, (суточная доза не более 3 мг/кг).
Длительность курса лечения от 5 до З0 дней в зависимости от режима
применения, эффективности, переносимости. При комбинированной те-
рапии (с цитарабином, антибиотиками) суточная доза составляет 2 - 2,5
мг/кг; курс лечения 5 дней. При применении тиогуанина возможны такие
же побочные явления, как при назначении меркаптопурина. Во время
приема тиогуанина и после окончания лечения (в течение 2 нед), необходимо не реже 1 раза в 2 нед контролировать показатели
периферической крови и костномозгового кроветворения. Не реже 1 раза в
неделю исследуют функцию печени. Противопоказания такие же, как для
меркаптопурина. Форма выпуска: таблетки по 0,04 г (40 мг) в банках
темного стекла по 50 штук или в пленке поливинилхлоридной. Хранение: список А. В защищенном от света месте.
ТИОПЕНТАЛ-НАТРИЙ ( Тhiореntalum - nаtrium ). Смесь натриевой соли
5-(1-метилбутил)-5-этил-2-тио6арбитуровой кислоты с безводным натрия
карбонатом. Аналогичный препарат выпускается под названиями: Fаrmоtаl, Intraval, Lеорentаl, Nesdonаl, Реnthiоbarbitаl, Реntothal sodium, Рharmotal, Thiomebumal sоdium, Thionembutal, Thiopental sоdium, Thioреntalum nаrticum cum Natrii carbonate, Thiopental sоdium with Sodium carbonate, Thiopenten, Thiopentobarbital, Thiopentone, Thiopentone sоdium, Thiotal, Тhiotаl nаtrium, Tionan, Tiopanal, Trapanal и др. Сухая пористая масса или порошок желтоватого или
желтовато-зеленова- того цвета со своебразным запахом. Гигроскопичен.
Легко растворим в воде. Водный раствор имеет щелочную реакцию (рH
около 10,0). Растворы тиопентал-натрия нестойки, поэтому их готовят
непосредственно перед употреблением в асептичесних условиях.
Тиопентал-натрий, как и гексенал, оказывает снотворное и наркотическое
действие. По фармакологическим свойствам близок к гексеналу, однако
дейст- вует несколько сильнее. Вызывает более сильное мышечное
расслабление, чем гексенал. По сравнению с гексеналом тиопентал-натрий
(как и другие тиобарбитураты) оказывает более сильное возбуждающее
влияние на блуждающий нерв и может вызвать ларингоспазм, обильную
секрецию слизи и другие признаки ваготонии. Поэтому для бронхоскопии