медленно. Форма выпуска: в тубах по 1ОО г. Хранение: в прохладном
месте. Производится в Польше.
ФЛАКОЗИД ( Flacosidum ). Противовирусный препарат растительного
происхождения. Получают из листьев бархата амурского (Phellodendron amurensis Rupr.) и листь- ев бархата Лаваль (Phellodendron amurensis var. Lavallei Sprague), сем. рутовых (Rutaceae). По химической
структуре является 7-b - D- глюкопиранозид-8(3-ме-
тилбут-2-енил)-4’,5,7-триоксифлаваноном и близок по структуре к рутину
и другим флавоновым соединениям группы витамина Р.
Мелкокристаллический порошок белого (с сероватым или зеленоватым
оттенком) цвета. Практически нерастворим в воде. Препарат эффективен в
отношении ДНК-содержащих вирусов группы герпеса. Назначают взрослым
при первичных и рецидивирующих формах простого герпеса (включая герпес
половых органов). Принимают внутрь по О,1 г (1 таблетка) 3 раза в
день; при диссеминированных формах заболевания - по 0,2 г 3 - 4 раза в
день. Лечение рекомендуется начинать на ранних стадиях заболевания или
рецидива. Курс лечения 5 дней и более. При необходимости курсы лечения
повторяют. Форма выпуска: таблетки по 0,1 г (белого цвета или с
сероватым или зеленоватым оттенком) в упаковке по 1О или 20 штук.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте.
ФИТОМЕНАДИОН ( Рhуtоmеnаdionum ). Фитоменадион является витамином К 1
. Синонимы: Еleven K, Fimedion, Fitonadion, Konakion, Кonavit, Мерhyton, Monodion, L-Рhyllochinon, Рhytonadione и др. Для
медицинского применения получен синтетическим путем. Желтая или
оранжево-желтая прозрачная вязкая жидкость со слабым запахом.
Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте, легко
растворим в растительных маслах. Разлагается на свету. В отличие от
природного витамина К 1 (транс-соединения) синтетический препарат
является рацемической формой (смесью транс- и цис-изомеров), но по
биологической активности синтетический препарат сохраняет свойства
природного витамина К. Применяют фитоменадион с лечебной и
профилактической целью. При приеме внутрь препарат быстро всасывается.
Обычно он обнаруживается в крови через полчаса после приема. Пик
концентрации в плазме крови отмечается через 2 - 8 ч. Придукты
метаболизма выделяются с мочой и желчью. При нарушении секреции и
выделения в кишечник желчи всасывание замедляется. Фитоменадион
назначают при геморрагическом синдроме с гипопро- тромбинемией, вызванном нарушением функции печени (гепатиты, циррозы печени) и
некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь
желудка, колит и др.). Кроме того, препарат применяют при геморрагиях, связанных с применением (передози- ровкой, индивидуальной повышенной
чувствительностью) антикоагулянтов непрямого действия (кумаринового и
индандионового ряда) и некоторых других лекарственных средств
(антибиотиков, салицилатов, сульфаниламидов, транквилизаторов). Кроме
того, назначают перед тяжелыми операциями для уменьшения
кровоточивости. Фитоменадион принимают внутрь через 30 мин после еды.
С лечебной целью препарат назначают по 0,01 - 0,02 г 3 -4 раза в день, в отдельных случаях до 6 раз в день. Дозы и длительность курса лечения
индивидуальны и зависят от показателей гемокоагуляции (протромбиновый
индекс, тромбоэластограмма, коагуло- грамма, толерантность крови к
гепарину и др.). Обычно при передозировке антикоагулянтов достаточно
курса лечения от 2 до 5 дней, реже - до 10 дней, при заболеваниях
печени и желудочно-кишечного тракта - от 7 до 25 дней. С
профилактической целью фитоменадион назначают по 0,03 г в сутки в
течение 3 - 4 дней перед операцией. Противопоказан при повышенной
свертываемости крови и тромбо- эмболии. Форма выпуска: 10 % раствор в
масле в капсулах по 0,01 г препарата (по 0,1 мл раствора). Хранение: в
сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
ФЛАВИНАТ ( Flavinatum ). Р 1 -(Рибофлавин-5’)-Р 2
-(аденозин-5’)-дифосфата динатриевая соль. Желто-оранжевый
кристаллический порошок горького вкуса. Гигро- скопичен. Неустойчив на
свету и при повышенной температуре. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Флавинат (флавинадениннуклеотид; ФАД) является коферментом, который образуется в организме из
рибофлавина (при его фосфорилиро- вании под влиянием флавокиназы, содержащейся в слизистой оболочке кишечника, и дальнейшей
биотрансформации, катализируемой пирофосфо- рилазой при участии АМФ).
Флавинадениннуклеотид, связываясь со специфическим белком, образует
ферменты, участвующие в окислительно- восстановительных процессах, обмене аминокислот, липидов и углеводов (См. Фосфаден). Для применения
в качестве лекарственного препарата динатриевая соль
флавинадениннуклеотида получена синтетическим путем и названа
“Флавинат”. Это лиофилизированная сухая пористая масса желто-оранже-
вого цвета; неустойчива к свету и к воздействию повышенной
температуры; растворима в воде; рН раствора (0,002 г в 1 мл воды) 6,3
- 7,5. За рубежом аналогичный препарат выпускается под названиями: Аdеflavin, Bisflavin, Flavinin, Flavitan и др. Применяют флавинат при
гипо- и авитаминозе В 2 , особенно если отсутствует эффект от
применения рибофлавина внутрь. В отличие от рибофлавина флавинат можно
вводить парентерально, он оказывается эффективным при нарушении
всасывания рибофлавина в желудочно-кишеч- ном тракте. Эффективен также
при нарушении фосфорилирования рибофлавина. Флавинат применяют при
лечении дистрофических изменений сетчатки глаза, глаукоме, хронических
заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, при некоторых
кожных заболеваниях (розовых и юно- шеских угрях и др.), а также
болезнях, связанных с дефицитом глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы и др.
Вводят препарат внутримышечно (медленно); при дистрофических
заболеваниях глаз - под конъюнктиву глазного яблока. Внутримышечно
вводят обычно взрослым по 0,002 г (2 мг) 1 - 3 раза в день. Детям
вводят по 0,001 - 0,002 г в сутки. Курс лечения продол- жается от 5 до
30 дней и более (до 40). При необходимости курсы лечения повторяют
через 6 мес. В случае длительной терапии флавинат вводят по 0,001 -
0,002 г по 1 разу в день. Для инъекций готовят раствор флавината
непосредственно перед употреблением. Содержимое одной ампулы (0,002 г) растворяют в 2 мл воды для инъекций. При дистрофических процессах
сетчатки глаза вводят под конъюн- ктиву каждого глазного яблока по 0,3
мл 0,2 % раствора (0,6 мг пре- парата) через день; на курс 10 - 15
инъекций. Курсы можно повторять через 8 - 12 мес. В комплксной терапии
глаукомы используют внутримышечно по 0,002 г препарата 1 раз в день
ежедневно в течение 10 дней. При появлении в случае
подконъюнктивального введения препарата головной боли, головокружения, длительного слезотечения прекращают введение препарата под конъюнктиву
и переходят на внутримышечные инъекции. Форма выпуска: флавинат 0,002
г для инъекций (Flavinatum 0,002 рro injectionibus) в ампулах
вместимостью 3 мл по 5 ампул в упаковке в комплекте с 5 ампулами воды
для ннъекций по 2 мл. Хранение: в защищенном от света месте при
комнатной температуре.
ФЛАКУМИН ( Flacuminum ). Сумма флавоноловых агликонов, получаемая из
листьев скумпии (Cotinus coggygria Scop), сем. сумаховых
(Anacardiaceae). Зеленовато-желтый мелкокристаллический порошок со
слабым специ- фическим запахом, слегка горького вкуса. Практически
нерастворим в воде, мало - в спирте. Обладает желчегонным эффектом, оказывая главным образом спазмо- литическое действие на желчные ходы и