синдромом, при кататоническом возбуждении, маниакальном состоянии, при
гебефренической шизофрении он малоэффентивен. Не обладает способностью
быстро купировать психомоторное возбуждение даже при парентеральном
вве- дении. В этих случаях лечение следует начинать другими
нейролептическими препаратами. Терапевтический эффект развивается
постепенно и становится заметным через 2 - 5 дней после начала
лечения. При депрессивных состояниях в рамках циркулярной шизофрении
применение френолона может привести к ухудшению состояния с
углублением тоски, появ- лением бессонницы и тяжелой акатизии.
Применяют внутрь и внутримышечно. Назначают внутрь (после еды) 2 - 3
раза в день; в первый день принимают 0,005 - 0,01 г, на 2 - 3-й день
увеличивают дозу до 0,02 - 0,03 г, затем до 0,04 - 0,06 г.
Терапевтические дозы 0,03 - 0,06 г в день. Внутримышечно вводят по 5 -
10 мг. Лечение в стационаре продолжается обычно 1 - 2 мес. При
последующем амбулаторном лечении назначают по 0,02-0,005 г в сутки.
Детям назначают внутрь из расчета 1 мг/кг в сутки (делят на 3 - 5
приемов). Препарат обычно хорошо переносится, в том числе пожилыми
больными. Воз- можные побочные явления: бессонница, отечность лица, головокружение; иногда появляется кожная сыпь. В редких случаях
наблюдаются желтуха, изменения картины крови, светочувствительность.
Наиболее частые осложнения - экстра- пирамидные нарушения с
преобладанием явлений акатизии. Препарат противопоказан при тяжелых
заболеваниях печени и почек, забо- леваниях сердца с нарушением
проводимости, эндокардите, болезнях крови, депрессии, беременности и
лактации. Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (драже), по
0,005 г (5 мг), в упаковке по 50 штук; 0,5 % раствор в ампулах по 1 мл
(5 мг) в упаковке по 5 ампул. Драже содержат френолона дифумарат, а
растворы - френолона диэтансульфонат. Хранение: список Б. В защищенном
от света месте.
ФТАЗИН ( Phthazinum ). 3-Метокси-6- (N 4 -фталилсульфаниламидо) -пиридазин. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком
кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде и
спирте. Легко растворим в растворах щелочей и натрия гидрокарбоната.
По химическому строению фтазин близок, с одной стороны, к фталазолу, с
другой - к сульфапиридазину, по антибактериальному спектру - к
сульфапи- ридазину. В связи с медленным отщеплением свободного
сульфапиридазина и длительным сохранением высокой концентрации
сульфапиридазина в кишечнике, препарат эффективен при лечении кишечных
инфекций. Фтазин лучше, чем фталазол, всасывается из кишечника и
оказывает не только действие в кишечнике, но и общее - резорбтивное
действие. В крови больных, принимающих фтазин, отмечается значительная
концентрация суль- фапиридазина, что важно при тяжелых формах
дизентерии, сопровождающихся общей интоксикацией организма. Применяют
фтазин при лечении дизентерии, энтероколитов, колитов. Взрослым в 1-й
день назначают по 1 г 1 - 2 раза в день, в последующие дни - по 0,5 г
на прием 2 раза в день. При тяжелых формах дизентерии наз- начают в
1-й день по 1 г 3 раза, в последующие дни - по 1 г 2 раза в день.
Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения
продолжается 5 - 7 дней, при необходимости повторяют лечение через 4 -
5 дней. Фтазин, так же как фталазол и сульгин, при необходимости
назначают одно- временно с антибиотиками. Во время лечения дают
обильное питье. Фтазин обычно хорошо переносится. В отдельных случаях
могут наблюдаться побочные эффекты (диспепсические явления, кожная
сыпь и др.); при выражен- ных побочных явлениях препарат отменяют.
Препарат противопоказан при наличии в анамнезе данных о выраженных
ток- сико-аллергических реакциях при приеме сульфаниламидных
препаратов. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
ФТАЛАЗОЛ ( Phthalazolum ).
2-(пара-Фталиламинобензолсульфамидо)-тиазол. Синонимы: Phthalylsulfathiazole, Phthalylsulfathiazolum, Sulfathalidine, Taleudron, Talidine, Talisulfazol, Thalazol, Thalazone, Thalistatyl.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок. Практически
нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте. Растворим в водном
растворе карбоната натрия. Фталазол медленно всасывается из
желудочно-кишечного тракта. Основ- ная масса препарата при введении
внутрь задерживается в кишечнике, где постепенно происходит отщепление
активной (сульфаниламидной) части моле- кулы. Создающейся при этом
высокой концентрацией сульфаниламида в кишеч- нике в сочетании с
активностью препарата в отношении кишечной флоры, объясняют его
большую эффективность при кишечных инфекциях. Фталазол малотоксичен; побочных явлений обычно не вызывает. По дейст- вию сходен с сульгином.
Применяют при дизентерии (острой и хронической в стадии обострения), колитах, гастроэнтеритах, а также при оперативных вмешательствах на
ки- шечнике для предупреждения гнойных осложнений. При острой форме
дизентерии взрослым больным назначают внутрь в 1 - 2-й день по 6 г в
сутки (каждые 4 ч по 1 г), в 3 - 4-й день - по 4 г в сутки (каждые 6 ч
по 1 г), в 5 - 6-й день - по 3 г в сутки (каждые 8 ч по 1 г). На курс
лечения всего 25 - 30 г. После первого цикла лечения (через 5 - 6
дней) проводят второй цикл: 1 - 2-й день - по 1 г через 4 ч (ночью
через 8 ч), всего 5 г в сутки, 3 - 4-й день - по 1 г через 4 ч (ночью
не дают), всего 4 г в сутки; 5 -й день - по 1 г через 4 ч (ночью не
дают), всего 3 г в сутки. В тече- ние второго цикла общая доза 21 г; при легком течении болезни доза на второй цикл может быть уменьшена до
18 г. Высшие дозы для взрослых внутрь- разовая 2 г, суточная 7 г.
Детям фталазол назначают в меньших дозах: до 3 лет - до 0,2 г/кг в
сутки; суточную дозу дают тремя равными частями в течение дня, не
нарушая ночного сна. В указанной дозе препарат дают в течение 7 дней.
Детям старше 3 лет назначают по 0,4 - 0,75 г (в зависимости от
возраста) на прием 4 ра- за в сутки. При лечении других инфекций
фталазол назначают взрослым в первые 2 - 3 дня по 1 - 2 г каждые 4 - 6
ч, в следующие 2 - 3 дня - половинные дозы. Детям назначают в 1-й день
по 0,1 г/кг в сутки. Препарат дают равными дозами каждые 4 ч с
перерывом на ночь. В следующие дни дают по 0,2 - 0,5 г каждые 6 - 8 ч.
Лечение фталазолом при необходимости сочетают с назначением антибио-
тиков. Целесообразно одновременно с фталазолом назначать также хорошо
всасы- вающиеся сульфаниламидные препараты (сульфадимезин, этазол, этазол-натрий и др.). Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г в
упаковке по 10 штук. Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.
ФТИВАЗИД ( Phthivazidum ). 3-Метокси-4-оксибензилиденгидразид
изоникотиновой кислоты, или
изоникотиноил-(3-метокси-4-оксибензаль)-гидразон. Синонимы: Ftivazidum, Vanicide, Vanillaberon, Vanizide. Светло-желтый или желтый
мелкокристаллический порошок, со сла6ым запахом ванилина, без вкуса.
Очень мало растворим в воде, мало - в спирте, легко - в неорганических
кислотах, щелочах. По химиотерапевтическим свойствам и показаниям к
применению бли- зок к изониазиду. По сравнению с изониазидом медленнее
всасывается из желудочно- кишечного тракта; при его применении
создается несколько меньшая концентрация гидразида изоникотиновой
кислоты в крови. Принимают фтивазид внутрь. Сравнительно с
изониазидом, он лучше переносится и может назначаться при плохой
переносимости изониазида. Средняя суточная доза для взрослого 1,0 -
1,5 г (по 0,5 г 2 - 3 раза в день); для детей из расчета 0,02 - 0,03 -