Выбрать главу

рекомендуется. Форма выпуска: в упаковке по 50 г.

ХИНОЦИД ( Chinocidum ). 6-Метокси-8-(4- аминопентил) -аминохинолина

дигидрохлорид. Синонимы: Quinocide, Quinocidum. Оранжево-желтый

кристаллический порошок, горький на вкус. Очень легко растворим в воде

(1:2), трудно - в спирте. Препарат действует на параэритроцитарные

формы малярийного пара- зита, которые обусловливают отдаленные

рецидивы. Применяют для предупреждения не только отдаленных рецидивов

трех- и четырехдневной малярии, но и проявлений этих форм малярии

после прекращения личной химиопрофилактики при имевшем место высоком

риске заражения. Препарат оказывает гамотропное действие на половые

формы всех видов плазмодиев. При тропической малярии хиноцид можно

назначать после, окончания лечения хингамином (или другими

препаратами, не действующими на га- монты P. falciparum) для

предупреждения распространения малярии через комара. Доза на курс

лечения для взрослых 0,3 или 0,28 г. При курсовой дозе 0,3 г принимают

по 0,02 г в день в течение 1О дней подряд (схема 1); при курсовой дозе

0,28 г - по 0,02 г в день в течение 14 дней (схема 2). Высшие дозы: для взрослых внутрь: разовая и суточная 0,03 г. Детям дают хиноцид в

течение 10 или 14 дней в следующих дозах: Курс лечения Возраст, в

суточной дозе, г годы 10 дней 14 дней (схема 1) (схема 2) До 1 0,0025

О,0015 1 - 2 0,005 0,0025: 3 - 4 0,0075 0,005 5 - 7 0,01 О,О075 8 - 12

0,015 О,О1 13 - 15 0,02 0,015 Старше 15 О,О3 0,02 Препарат принимают 1

- 2 раза после еды. Лечение по схеме 2 проводят у ослабленных больных

(предпочтительно в стационаре). При приеме хиноцида могут возникать

побочные явления: тошнота, го- ловная боль, цианоз губ и ногтевого

ложа, в отдельных случаях - приз- наки раздражения почек и мочевого

пузыря, лекарственная лихорадка; возможны небольшой гемолиз, лейкопения или лейкоцитоз. Побочные явления проходят после отмены

препарата. У лиц с врожденной недостаточностью в эритроцитах фермента

глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы (генетическая аномалия) наблюдается

повышенная чувствительность к препаратам группы хиноцида (см.

Примахин) с возмож- ным развитием острого гемолиза. Относительные

противопоказания: заболевения крови и органов кровет- ворения, болезни

почек, стенокардия. Хиноцид нельзя назначать одновре- менно с другими

противомалярийными препаратами, так как при этом увели- чивается его

токсичность. Необходимо соблюдать осторожность при назначении

препарата лицам пожи- лого возраста и ослабленным больным. Форма

выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Chinocidi obductae), по 0,005 и 0,01 г. Хранение: список Б. В хорошо укупоренных

банках темного стекла.

ХЛОДИТАН ( Chloditanum ). 1- (орто-Хлорфенил) -1- (пара-хлорфенил) -2,2-дихлорэтан. Синонимы: Chlordithane, Lysodren, Мitothan, o ,p-DDD.

Кристаллический порошок белого цвета, без запаха. Практически нераст-

ворим в воде, растворим в спирте. Препарат является ингибитором

функции коры надпочечников: подавляет секрецию кортикостероидов, может

вызывать деструктивные изменения, нор- мальной и опухолевой ткани коры

надпочечников. Применяют в случае необходимости подавления избыточной

секреции глюко- кортикоидов при болезни Иценко - Кушинга (в сочетании

с операцией или без нее), при неоперабельных опухолях коры

надпочечников (кортикостеромах), сопровождающихся усиленным

образованием кортикостероидов, а также после хирургического удаления

кортикостером, при повышенном уровне глюкокорти- коидов в организме.

Пpименяют также в качестве пpофилактического средства после удаления

кортикостером, при отсутствии видимых метастазов и сохраняющемся

высоком уровне глюкокортикоидов в организме. Назначают внутрь, начиная

с 2 - 3 г в сутки в первые 2 - 3 дня, затем из расчета 0,1 г/кг в

сутки. Суточную дозу дают в 3 приема через 15 - 20 мин после еды.

Лечение проводят под контролем содержания кортикостероидов в крови или

моче; определения производят не реже 1 раза в 10 - 14 дней. Средняя

курсо- вая доза 200 - 300 г. После приема каждых 80 - 100 г

допускается перерыв 2 - 3 дня. Общую дозу на курс и длительность

лечения, уточняют в процессе лечения в зависимости от эффективности и

переносимости препарата. При применении хлодитана возможны тошнота, понижение аппетита, головная боль, сонливость. При необходимости

уменьшают дозу или отменяют препарат. Для улучшения переносимости

рекомендуется прием витаминов. Форма выпуска: таблетки по 0,5 г в

упаковке по 100 штук. Хранение: в сухом, защищенном от света месте.

ХЛОЗЕПИД ( Chlozepidum ). 7-Хлор-2-метиламино-5-фенил-ЗН-1,4-

бензодиазепина-4-окись. Синонимы: Напотон, Хлордиазепоксид, Элениум, Ansiacal, Benzodiapin, Chlordiazepoxidum, Chlordiazepoxide, Decadil, Droxol, Elenium, Equinbral, Labiton, Librium, Lixin, Napoton, Novosed, Radepur, Sonimen, Timosin, Viansin и др. Белый или светло-желтый

мелкокристаллический порошок. Практически не- растворим в воде, трудно

растворим в спирте. Хлордиазепоксид (либриум, хлозепид) был первым

представителем транкви- лизаторов в группе бензодиазепинов. В

настоящее время в эту группу входит ряд более эффективных препаратов, однако хлордиазепоксид своего значения полностью не потерял. Хлозепид

оказывает успокаивающее действие на ЦНС, вызывает мышечную ре-

лаксацию, обладает противосудорожной активностью, потенцирует действие

снотворных и аналгетиков, оказывает умеренный снотворный эффект

(обычно проявляющийся при непрерывном применении только в первые 3 - 5

дней). Характерной особенностью хлозепида является способность

подавлять чув- ство страха, тревоги, напряжения при невротических

состояниях. Антипсихо- тического действия не оказывает. В больших

дозах может уменьшать психомо- торное возбуждение. Фармакокинетически

хлозепид (как и другие транквилизаторы этого ряда) характеризуется

относительно быстрой всасываемостью после приема внутрь. Пик

концентрации в плазме крови наблюдается через 2 - 4 ч; период полусу-

ществования 8 - 10 ч. Выделяется главным образом почками. Проникает

через плацентарный барьер. Применяют хлозепид при невротических

состояниях, сопровождающихся тре- вогой, возбуждением, напряженностью, повышенной раздражительностью, бес- сонницей. Может применяться при

органных неврозах (функциональные неврозы сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта), мигрени, климак- терических расстройствах

и др. В анестезиологической практике может использоваться для

предоперацион- ной подготовки больных и в послеоперационном периоде. В

связи со способностью понижать мышечный тонус применяют также при спа-

стических состояниях, связанных с поражениями головного и спинного

мозга (в том числе при нарушениях движений у детей), а также при

миозитах, арт- ритах, бурситах и других заболеваниях, сопровождающихся

напряжением мышц. Назначают также при экземе и других кожных

заболеваниях, сопровождаю- щихся зудом, раздражительностью. В

психиатрической практике хлозепид иногда применяют при пограничных

состояниях с явлениями навязчивости, тревоги, страха, аффективной

напря- женности, при неглубоких депрессивных и ипохондрических

состояниях, в том числе связанных с диэнцефальной патологией, а также

в комплексном лечении больных эпилепсией и для лечения синдрома

абстиненции при алкоголизме и наркомании. Дозы хлозепида подбирают

индивидуально: обычно назначают взрослым (внутрь), начиная с 0,005 -