0,01 г (5 - 10 мг) в день; при необходимости дозу постепенно
увеличивают на 5 - 10 мг в день до суточной дозы 30 - 50 мг (в 3 - 4
приема). Ослабленным и пожилым больным препарат назначают в мень- ших
дозах, детям в зависимости от возраста - по 0,0025 - 0,005 г (2,5 - 5
мг) на прием. Отменяют препарат, постепенно уменьшая дозу. Хлозепид
обычно хорошо переносится. Иногда возможны сонливость, легкое
головокружение, неуверенность походки, кожный зуд, тошнота, запор, нарушения менструального цикла, понижение либидо. В отдельных случаях
в начале лечения может наблюдаться возбуждение. Препарат
противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, при миас-
тении. Не следует одновременно назначать ингибиторы моноаминоксидазы
(см.) и производные фенотиазина. Не назначают хлозепид (так же как и
другие препа- раты этой группы) во время беременности. Препарат не
следует принимать во время и накануне работы водителям транспорта и
другим лицам, работа которых требует быстрой умственной и физической
реакции. В период лечения хлозепидом и другими препаратами этой группы
необходимо строго воздерживаться от упот- ребления спиртных напитков.
Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,005 г хлозепида, покрытые
оболоч- кой желтого цвета, в упаковке по 50 штук. Хранение: список Б.
В защищенном от света месте.
ХЛОКСИЛ ( Chloxylum ). 1,4-Бис-(трихлорметил)бензол, или
гексахлор-пара-ксилол. Белый кристаллический порошок без вкуса и
запаха. Практически нераст- ворим в воде, трудно растворим в спирте.
Применяют для лечения гельминтозов печени: описторхоза, фасциолеза, клонорхоза. Цикл лечения хлоксилом продолжается 2 дня. Через 1 ч после
легкого зав- трака (стакан сладкого чая, 100 г белого хлеба), больной
принимает препарат внутрь в виде порошка (в 1/2 стакана молока).
Дневная доза 0,1 - 0,15 г/кг (6 - 10 г взрослому); принимают по 2 г
через каждые 10 мин. За 2 дня боль- ной получает 10 - 20 г препарата.
Имеются данные о применении хлоксила по 5-дневной схеме. Общая доза на
курс та же, но больной получает ежедневно в течение 5 дней подряд по
0,06 г/кг. Предложена также 3-дневная схема, по которой препарат
назначают по 0,1 г/кг в сутки. Суточную дозу дают в 2 - 3 приема с
интервалом 2 ч, за- пивают молоком. Эта схема рекомендуется для
массового применения в очагах описторхоза. Слабительное после приема
хлоксила не назначают. При необходимости курс лечения повторяют с
интервалом не менее 4 - 6 мес. При применении хлоксила возможны
увеличение размеров печени, боль в об- ласти печени, протеинурия, изменения сердечного ритма, боли и области серд- ца, повышенная
эозинофилия. Могут возникнуть аллергические явления, обус- ловленные, вероятно, гибелью и распадом описторхисов. При проявлении ал-
лергических реакций назначают противогистаминные препараты, кальция
хлорид. Противопоказания: заболевания печени (не связанные с
гельминтозами), поражения миокарда, беременность. Недостаточно высокая
эффективность, частые побочные явления затрудняют использование
хлоксила для массовой химиотерапии трематодозов. Форма выпуска: порошок. Хранение: список Б.
ХЛОРАКОН ( Chloraconum ). Бензиламид b -хлорпропионовой кислоты, или
N-бензил- b -хлорпропионамид. Синонимы: Beclamidum, Beclamide, Benzchlorpropamide, Hibicon, Nydrane, Posedrine и др. Белый или белый
со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок либо блестящие
листочки. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте.
Применяют при эпилепсии (больших судорожных припадках), психомоторном
возбуждении эпилептического характера. Назначают внутрь после еды
взрослым начиная с 0,5 г 4 раза в день (2 г в сутки); если припадки
продолжаются, увеличивают дозу до 4 г (иногда до 6 г) в сутки. Детям
дают по 0,25 - 0,5 г на прием 2-3-4 раза в день в зависимости от
возраста, частоты припадков и реакции ребенка на лечение. Хлоракон
можно назначать вместе с фенобарбиталом. При этом больной полу- чает
утром половинную дозу хлоракона и 0,05 г фенобарбитала, в дневные часы
- хлоракон, а на ночь - хлоракон с фенобарбиталом. Следует учитывать, что прием хлоракона без фенобарбитала может привести к ухудшению сна.
При успешном лечении хлораконом и длительном отсутствии припадков дозу
постепенно уменьшают, можно постепенно перевести больного на лечение
фенобар- биталом (0,05 - 0,1 г на ночь или 2 раза в сутки). В случае
возобновления припадков вновь назначают хлоракон в обычной дозе. В
период лечения хлораконом могут наблюдаться раздражение слизистой
оболочки желудка, головокружение, общая слабость. При длительном
приеме препарата необходим контроль за функцией печени, почек, картиной крови. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в упаковке по 50
штук. Хранение: список Б. В сухом месте.
ХЛОРАЛГИДРАТ ( Chlorali hydras ). 2,2,2 -Трихлорэтандиол-1,1 Синонимы: Aquachloral, Chloradorm, Chloraldurat, Chloral hydrate, Chloratol, Dormel, Dormiben, Hydral, Lorinal, Lycoral, Medianox, Noctec, Nycoton, Somnos, Sorosil и др. Бесцветные прозрачные кристаллы или
мелкокристаллический порошок с харак- терным острым эапахом и слегка
горьковатым своеобразным вкусом. Очень легко растворим в воде и
спирте. На воздухе медленно улетучивается. Гигроскопичен.
Успокаивающее, снотворное и анальгезирующее средство; в больших дозах, близких к токсическим, обладает наркотическими свойствами. Оказывает
сложное влияние на ЦНС; в малых дозах вызывает ослабление тормозных
процессов, в боль- ших - понижение процессов воэбуждения; токсические
дозы сильно угнетают возбу- димость нервных клеток. В настоящее время
редко применяется в качестве успокаивающего (у взрослых - по 0,2 - 0,5
г на прием) или снотворного (по 0,5 - 1 г) средства. Детям в
зависимости от возраста и показаний назначают по 0,05 - 0,75 г на
прием. При- нимают внутрь или вводят в клизмах в разбавленном виде с
обволакивающими ве- ществами (ввиду раздражающего действия на
слизистую оболочку желудка и кишеч- ника). Препарат быстро
всасывается. Сон наступает через 15 - 20 мин, продолжается 6 - 8 ч; часто сопровождается понижением АД; возможна рвота. Чаще хлоралгидрат
используется при психическом возбуждении и как противо- судорожное
средство при спазмофилии, столбняке и т. п. Применяют также у детей
для интенсивной терапии судорожного статуса. Детям в возрасте до 5 лет
назначают в клизме 15 - 20 мл 2 % раствора, детям стар- шего возраста
- 40 - 60 мл 3 % раствора. При необходимости вводят через 1 - 2 ч
половинную дозу. Одновременно назначают фенобарбитал и дифенин. Высшие
дозы для взрослых внутрь и в клизме; разовая 2 г, суточная 6 г.
Противопоказан при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек. При длительном применении возможно привыкание. Форма
выпуска: порошок. Входит в состав зубных капель . Хранение: список Б.
В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от дейст- вия света, в
прохладном месте. Rp.: Chlorali hydratis 1,0 Mucilaginis Amyli Aq.
destill. аа 25 ml M.D.S. На одну клизму (взрослым) ХЛОРАМИН Б ( Сhloraminum В ). Бензолсульфохлорамид-натрий. Синонимы: Сhlorazene, Chlorogenium, Neomagnol (Tochlorine, Tolamine являются
толуольными aналогами хлораминa Б). Белый или слегка желтоватый
кристаллический порошок со слабым запахом хлора. Растворим в воде
(1:20), легче растворим в горячей воде. Растворя- ется в спирте
(1:25), образуя мутноватые растворы. Содержит 25 - 29 % ак- тивного
хлора. Действует как антисептическое и дезодорируюшее средство.
Обладает так- же сперматоцидными свойствами. Используют для лечения
инфицированных ран (промывание, смачивание там- понов и салфеток 1,5 -