Эрготамин не рекомендуется применять длительно (во избежание явлений
эрготизма); после 7 дней применения в случаях, требующих более
длитель- ного лечения, делают перерыв (на 3 - 4 дня). В отдельных
случаях возможны тошнота, рвота, понос. Противопоказания: стенокардия
и сужение периферических сосудов, позд- ние стадии атеросклероза и
гипертонической болезни, беременность, септи- ческие состояния, нарушения функции печени и почек. Формы выпуска: 0,05 % раствор в
ампулах по 1 мл (0,5 мг в 1 мл); 0,1 % раствор во флаконах по 10 мл (1
мг в 1 мл); таблетки (драже) по 0,001 г (1 мг). Хранение: список А. В
защищенном от света месте при температуре не выше + 10 С. Rp.: Sol.
Ergotamini hydrotartratis 0,05% 1 ml D.t.d. N. 3 in ampull. S. По 0,5
- 1 мл в мышцы или под кожу Rp.: Sol. Ergotamini hydrotartratis 0,1 %
10 ml D.S. Принимать внутрь по 10 капель 2 - 3 раза в день Rp.: Tab.
Ergotamini hydrotartratis 0,001 N. 10 D.S. Принимать внутрь по 1
таблетке 2 - 3 раза в день Эрготамин является составной частью
таблеток ” Кофетамин ” (см. Кофеин) и < Беллоид > (см. Препараты
красавки).
ЭРИГЕМ ( Еryhaemum ). Препарат, получаемый из эритроцитов крови
человека (высушенный гемо- лизат). Сухая пористая масса ярко-красного
цвета. Растворим в изотоническом рас- творе натрия хлорида.
Внутривенное введение раствора эригема стимулирует гемопоэз, повышает
свертываемость крови, сопровождается гемодинамическим эффектом, корригиру- ет кислотно-основное состояиие и способствует нормализации
метаболических процессов. Используют в качестве гемодинамического
средства при кровопотере, хи- рургических и гинекологических
кровотечениях; гипопротеинемии, гипотензии. При значительной
кровопотере наряду с назначением эригема должны приме- няться другие
кровезаменяющие средства и кровь. Эригем растворяют в изотоническом
растворе натрия хлорида (количество растворителя указано на этикетке
флакона) непосредственно перед употребле- нием. Раствор хранению не
подлежит. Препарат вводят внутривенно только капельно со скоростью 70
- 80 капель в минуту. При кровопотере раствор при- меняется в
количестве, обеспечивающем восстановление артериального давле- ния до
нормального уровня (8 - 15 мл на 1 кг массы тела). При геморраги-
ческих проявлениях вводят 100 мл раствора 1 - 3 раза с интервалом
между введениями 1 - 2 сут. Как стимулирующее средство эригем
применяют по 100 мл через 1 - 2 дня до получения клинического эффекта.
Инфузия эригема в дозе, превышающей 200 мл, сопровождаетcя почечной
экскрецией части введенного гемоглобина. Гемоглобинурия наблюдается в
те- чение 8 - 16 ч (в зависимости от введенной дозы), после чего моча
приобре- тает обычные состав и вид. Не следует применять эригем при
острых и хронических заболеваниях пе- чени и почек, сопровождающихся
нарушением их функций, при гипертензии и тромбоэмболических
состояниях. При превышении рекомендуемой скорости введения и дозы
препарата воз- можно непродолжительное угнетение выделительной функции
почек, обусловлен- ное преходящей вазоконстрикторной реакцией. Форма
выпуска: в стеклянных флаконах. Хранение: при температуре не выше + 10
‘С.
ЭРИНИТ ( Еrynitum ). Пентаэритрита тетранитрат
(тетранитропентаэритрит). Cинонимы: Нитропентон, Angicap, Dilcoran, Neo-Corovas, Nitrinal, Nitropentaerythrit, Nitropenthrite, Nitropenton, Pentaerithrityli tetranitras, Pentaerithrityl tetranitrate, Pentaerythrit tetranitrate, Pentafin, Pentalong, Pentanitrine, Pentanitrol, Pentaryl, Pentaryt, Pentitrate, Pentral, Pentrit, Pentritol, Pentrittae, Perangil, Peritrat, Quintrate, Vasocor, Vasodilatol и др. Белый кристаллический порошок. Нерастворим
в воде, растворим в спирте. Взрывоопасен. По химическому строению и
фармакологическим свойствам близок к нитроглицерину, однако по
сравнению с ним медленнее всасывается слизис- тыми оболочками и
оказывает более медленное, менее резкое, но более про- должительное
действие. Эффект при приеме внутрь наступает через 30 - 45 мин, при
сублингвальном применении - через 15 - 20 мин. Продолжитель- ность
эффекта 4 - 5 ч. Гипотензивное действие менее выражено, чем у нитро-
глицерина. Применяют при хронической коронарной недостаточности.
Препарат преду- преждает наступление приступов стенокардии или
уменьшает их количество и облегчает течение. Для купирования приступов
эринит малопригоден в связи с медленным наступлением эффекта.
Принимают внутрь (за 1 ч до еды) в виде таблеток по О,О1 - 0,02 г (10
- 20 мг, или 1 - 2 таблетки) через 4 - 6 ч. Для предупреждения ночных
приступов стенокардии иногда назначают по 0,02 г перед сном. Курс
лечения продолжается обычно 2 - 4 нед. Повторные курсы назначают с
перерывами, дли- тельность которых зависит от течения заболевания. При
слишком длительном непрерывном приеме препарата возможно развитие
толерантности. По современным данным, эринит менее эффективен, чем
другие органи- ческие нитраты. Нитросорбид, в частности, дает более
выраженный и в 2 раза более продолжительный эффект, чем эринит. Эринит
обычно хорошо переносится. Побочные явления, наблюдающиеся при приеме
нитроглицерина (головная боль, шум в ушах, головокружение), редки при
применении эринита и менее выражены; иногда наблюдается расстройство
функции кишечника (понос). При уменьшении дозы или после прекращения
приема препарата побочные явления проходят. В связи с относительно
хорошей переносимостью эринит может быть ис- пользован при отсутствии
других аналогичных препаратов при соответствующем подборе доз.
Противопоказания такие же, как для других органических нитратов. Форма
выпуска: таблетки по 0,01 и 0,02 г (1О и 20 мг). Хранение: список Б. В
прохладном, защищенном от света месте вдали от огня. Под названием “
Dilcoran 80 ” за рубежом выпускаются таблетки эринита
пролонгированного действия, содержащие по 0,08 г (80 мг) препарата.
Дей- ствие таких таблеток продолжается около 12 ч.
ЭРИТРОМИЦИН ( Erythromycinum ). Эритромицин является антибактериальным
веществом, продуцируемым Streptomyces erythreus или другими
родственными микроорганизмами. Относится к группе макролидов -
соединений, содержащих в молекуле макроциклическое лактонное кольцо. К
этой же группе относится олеандоми- цин. Синонимы: Eritrocina, Ermycin, Erycinum, Erythran, Erythrocin, Erythromycin, Etromycin, Ilotycin, Lubomycin, Pantomicina и дp. Кристаллический порошок белого
цвета без запаха, горький на вкус. Мало растворим в воде, легко - в
спирте. Гигроскопичен. Теоретически в 1 мг содержится 1000 ЕД; практически выпускается с активностью не менее 900 ЕД в 1 мг. По
спектру антимикробного действия эритромицин близок к пенициллинам. Он
активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорга-
низмов (стафилококки, пневмококки, стрептококки, гонококки, менингокок- ки). Действует также на ряд грамположительных бактерий, бруцелл, рик- кетсий, возбудителей трахомы и сифилиса. Слабо или
совсем не действует на большинство грамотрицательных бактерий, микобактерий, мелкие и сред- ние вирусы, грибы. Эритромицин
переносится больными лучше, чем пенициллины, и может при- меняться при
аллергии к пенициллинам. В терапевтических дозах эритромицин действует
бактериостатически. Ус- тойчивость к антибиотику развивается быстро, причем с другими антибиоти- ками группы макролидов (олеандомицин) наблюдается перекрестная устойчи- вость. При комбинированном
применении со стрептомицином, тетрациклинами и сульфаниламидами
наблюдается усиление действия эритромицина. Применяют эритромицин при
пневмонии, пневмоплевритах, бронхоэктатиче- ской болезни и стадии