обострения и при других инфекционных заболеваниях легких, вызванных
чувствительными к антибиотику микроорганизмами; при септических
состояниях, рожистом воспалении, мастите, остеомиелите, пе- ритоните, гнойном отите и других гнойно-воспалительных процессах. Его назначают
также больным сифилисом при непереносимости антибиотиков группы
пенициллина. Через гематоэнцефалический барьер эритромицин не
проникает, поэтому при менингите его не назначают. Местно (в виде
мази) применяют эритромицин при гнойничковых пораже- ниях кожи, инфицированных ранах, пролежнях и т.п., а также при конъ- юнктивите, блефарите, трахоме. При тяжелых формах инфекционных заболеваний, когда
прием препарата внутрь малоэффективен или невозможен, прибегают к
внутривенному введению растворимой формы эритромицина - эритромицина
фосфата. Для приема внутрь эритромицин назначают в виде таблеток или в
капсу- лах. Разовая доза дпя взрослого 0,25 г, при тяжелых
заболеваниях - 0,5 г. Принимают через каждые 4 - 6 ч за 1 - 1,5 ч до
еды. Высшая разовая доза для взрослых: внутрь 0,5 г, суточная 2 г.
Детям до 14 лет назначают в суточной дозе 20 - 40 мг/кг (в 4 приема), старше 14 лет - в дозе для взрослых. Побочные явления при лечении
эритрамицином наблюдаются относительно редко (тошнота, рвота, понос).
При длительном применении возможны наруше- ния функции печени
(желтуха). В отдельных случаях может наблюдаться повы- шенная
чувствительность к препарату с появлением аллергических реакций. При
длительном применении эритромицина возможно развитие устойчивости
микроорганизмов. Препарат противопоказан при индивидуальной повышенной
чувствительнос- ти к нему и при тяжелых нарушениях функции печени.
Эритромицин повышает концентрацию в плазме крови карбамазепина, теофил- лина и усиливает их токсический эффект (тошноту, рвоту и др.).
Формы выпуска: таблетки по О,1 и 0,25 г; таблетки по О,1 и 0,25 г с
ки- шечно-растворимым покрытием (Tabulettae Erythromycini enterosolubiles О,1 еt 0,25); мазь 1%. Под названием выпускается в
Венгрии лекарственная форма эритро- мицина гланулы, заключенные в
капсулы, с содержанием 250 мг препарата. Капсулы растворяются только
при попадании в кишечник. Хранение: список Б. В защищенном от света
месте при температуре не выше + 20 С. Мазь эритромициновая (Unguentum Erythromycini). Содержит в 1 г 10 ООО ЕД эритромицина. Мазь желтого
цвета. Применяют при лечении гнойничковых заболеваний кожи, инфицированных ран, пролежней, ожогов II и III степени, трофических
язв. Мазь наносят на пора- женные места 2 - 3 раза в день, при ожогах
2 - 3 раза в неделю. При заболеваниях глаз закладывают мазь в
количестве 0,2 - 0,3 г за нижнее или верхнее веко 3 раза в день, при
трахоме 4 - 5 раз в день. Длительность лечения зависит от тяжести и
течения болезни и зффектив- ности терапии. В среднем продолжительность
лечения составляет 1,5 - 2 мес. Курс лечения при трахоме - до 4 мес.
Мазь обычно хорошо переносится, но возможно умеренное раздражающее
дей- ствие. Форма выпуска: в алюминиевых тубах по 3; 7; 10; 15 и 30 г.
Хранение: список Б. При комнатной температуре.
ЭРИТРОМИЦИНА ФОСФАТ ( Erythromycini phosphas ). Фосфорнокислая соль
эритромицина. Порошок или пористая масса белого цвета, без запаха.
Гигроскопичен. Растворим в воде, легко растворим в спирте.
Предназначен для введения в вену. Показания к применению такие же, как
для эритромицина. По эффективности действия при тяжелых инфекциях
часто не уступает полусинтетическим пенициллинам. Вводят внутривенно
взрослым 2 - 3 раза в сутки по 0,2 г (200 мг из рас- чета эритромицина
основания); суточная доза может быть увеличена при необ- ходимости до
1 г. Детям вводят 20 мг/кг в сутки. Вводят медленно (в тече- ние 3 - 5
мин) после разведения стерильной водой для инъекций или изото-
ническим раствором натрия хлорида из расчета 5 мг препарата в 1 мл.
До- пускается капельное введение в изотоническом растворе натрия
хлорида или 5 % растворе глюкозы (5 мг в 1 мл раствора).
Противопоказания такие же, как для эритромицина. Форма выпуска: в
герметически укупоренных флаконах по 50; 100 и 200 мг активного
вещества (в пересчете на эритромицина основание). Хранение: список Б.
В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
ЭРИТРОФОСФАТИД ( Еrytrophosрhatidum ). Препарат, получаемый из
эритроцитов крови человека. Содержит глицерофос- фолипиды: фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин, фосфатидилсерин, фос-
фатидилмиелин. Желтоватого цвета опалесцирующая эмульсия; рН 5,5 -
6,8. Глицерофосфолипиды играют важную роль в процессах
жизнедеятельности организма; являясь компонентами биологических
мембран, они влияют на их проницаемость, участвуют в передаче нервных
импульсов, в энергетических процессах. В качестве лекарства
эритрофосфатид используется как гемостатическое, гемостимулирующее и
десенсибилизирующее средство. Применяют у взрослых при геморрагических
диатезах, связанных с нару- шением тромбообразования, болезни
Верльгофа, гипо- и апластических ане- миях, лейкозах и др., при
нарушениях свертывания крови, обусловленных не- достаточностью
факторов VIII, IX, V, VII и др. Одновременно могут быть использованы
соответствующие гемокоагулирующие средства. Как антианемическое
средство эритрофосфатид назначают при комплексном лечении хронических
постгеморрагических, железодефицитных, гипопластичес- ких и других
анемий. В качестве десенсибилизирующего средства препарат применяют
при за- болеваниях, сопровождающихся, явлениями ауто- и
изогемосенсибилизации. Применяют эритрофосфатид внутримышечно . Для
усиления свертывания крови вводят (взрослым) по 150 - 300 мг через 1 -
2 дня. Максимальный эффект наблюдается через 2 - 3 ч после внутри-
мышечного введения. При необходимости инъекции производят 2 - 3 раза в
сутки в течение 2 - 3 дней и более. Суточная доза составляет 750 мг.
При анемиях эритрофосфатид вводят по 150 мг 1 раз в 4 - 5 дней, всего
10 - 15 инъекций. При анемии с выраженным нарушением костномозгового
крове- творения, курсовая доза препарата может быть увеличена до 30 -
50 инъекций. В случае выраженной острой или хронической гипоксии
вследствие глубо- кой анемии, когда больному необходимо переливание
крови, а гемотрансфузии вызывают сенсибилизацию, вводят эритрофосфамид
внутримышечно за 1 - 2 ч до переливания крови в целях
десенсибилизации. Препарат противопоказан при повышенной
свертываемости крови. Форма выпуска: в ампулах, содержащих по 5 мл
препарата (эмульсии), в упаковке по 10 ампул. Хранение: при
температуре от + 4 до + 8’С в защищенном от света месте.
ЭРИЦИКЛИН 0,25 в капсулах ( Erycyclinum 0,25 in capsulis ). Смесь
эритромицина и окситетрациклина дигидрата в виде гранул. Гранулы
светло-желтого цвета с легким специфическим запахом. В каждой капсуле
содержится по 0,125 г эритромицина и 0,125 г окси- тетрациклина
дигидрата. Препарат обладает широким спектром действия на
грамположительные мик- роорганизмы. Эффективен в отношении микрофлоры, устойчивой к пенициллину, стрептомицину, левомицетину, и некоторых
штаммов, устойчивых к тетрацик- лину. Применяют при
гнойно-воспалительных заболеваниях различной этиологии (ангина, пневмония, бpонхит, холецистит, инфекция мочевых путей, дизенте- рия, раневая инфекция, пиодермия и др.). Пpименяют внутpь по одной капсуле
каждые 4 - 6 ч (через 30 - 50 мин после еды). Максимальная суточная