доза 8 капсул (2 г). Курс лечения 7 - 10 дней и более в зависимости от
тяжести заболевания. Пpотивопоказания такие же, как для эритромицина и
тетрациклина. Форма выпуска: в капсулах в упаковке по 10 капсул.
Хpанение: список Б. В сухом, защищенном от света при комнатной тем-
пературе. том 2 стр. 294o 4. ОЛЕАНДОМИЦИНА ФОСФАТ (Oleandomycini phosphas). Олеандомицин является антибиотиком, продуцируемым лучистым
грибом Streptomyces antibioticus или другими родственными
микроорганизмами. Относится к группе антибиотиков-макролидов. В
молекулу олеандомицина входят аминосахар дезозамин и нейтральный сахар
L-олеандроза, связанные глюкозидно с лактоном - олеандолидом.
Синонимы: Amimycin, Cyclamycin, Matrimycin, Matromycin, Oleandocyn, Oleandomycin, Oleandomycinum phosphoricum, Romicil, Romycil и др.
Кристаллический порошок или пористая масса белого или белого с
желтоватым оттенком цвета, горький на вкус. Легко растворим в воде, растворим в разбавленных растворах кислот, хорошо растворим в спиртах.
Гигроскопичен. Активность олеандомицина фосфата выражается в единицах
действия (ЕД). В 1 мг препарата содержится не менее 750 ЕД; 1 ЕД равна
активности 1 мкг олеандомицина основания. Олеандомицин подавляет рост
и развитие грамположительных (стафило- кокки, стрептококки, пневмококки, палочки дифтерии и др.) и некоторых грамотрицательных
(гонококки, менингококки и др.) бактерий, а также рик- кетсий и
крупных вирусов. Малоактивен в отношении кишечной палочки и других
грамотрицательных бактерий кишечной группы. Активен в отношении
стафиликокков, устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам. Иногда
действует на возбудителей, устойчивых к эритромицину. В
терапевтических дозах действует бактериостатически. Олеандомицин
хорошо всасывается при приеме внутрь, быстро проникает во многие
органы и биологические жидкости. Через неповрежденный гемато-
энцефалический барьер не проходит. Применяют олеандомидица фосфат для
лечения пневмоний, плевритов, абс- цессов легких, эмпием плевры, бронхоэктазий, тонзиллитов, отитов, затяж- ных эндокардитов, менингита, сепсиса (стафилококкового, стрептококкового и
пневмококкового), остеомиелита, фурункулеза, гонореи, энтероколита, инфекций мочевых и желчных путей (если не поражена паренхима печени) и
других заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к
этому антибиотику и устойчивыми к другим антибиотикам. В связи с тем
что при лечении олеандомицином микрофлора, особенно ста- филококки, может быстро приобрести устойчивость к нему, его часто комби- нируют с
другими антибиотиками, особенно с тетрациклинами (см. Олетет- рин).
Назначают внутрь после еды. Средняя разовая доза для взрослых 0,25 г
(250 0ОО ЕД). Принимают каж- дые 4 - 6 ч. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,5 г, суточная 2 г. Высшие суточ- ные дозы для детей: до 3
лет - О,02 г/кг (20 мг = 20 000 ЕД), от 3 до 6 лет - 0,25 - 0,5 г (250
000 - 500000 ЕД), от 6 до 14 лет - О,5 - 1,О г, старше 14 лет - 1,0 -
1,5 г. Суточную дозу делят на 4 - 6 приемов. Общая доза и длительность
лечения зависит от характера и течения болез- ни, эффективности и
переносимости препарата. После прекращения острых сим- птомов
заболевания, продолжают применять препарат в течение последующих 48 ч.
Средняя продолжительность курса лечения 5 - 7 дней. Олеандомицина
фосфат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях наб- людаются
тошнота, рвота, понос. Возможны аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек. При появлении осложнений
уменьшают дозу, назначают противогистаминные препараты; в упорных
случаях препарат отменяют. Препарат противопоказан при повышенной
индивидуальной чувсвительности, поражениях паренхимы печени. Формы
выпуска: таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, по 0,125 г (125
ООО ЕД) в упаковке по 10; 25; 40 и 1ОО штук. Хранение: список Б. В
сухом месте при комнатной температуре.
ЭСКУЗАН ( Аesсusаn )*. Стандартизованный водно-спиртовой экстракт из
плодов конского каштана (Аеsculus hippосаstаnum L.). Содержит
флавоноиды (близкие по природе к рутину), сапонины и другие вещества, в том числе эсцин (см. Репарил). Препарат уменьшает проницаемость
капилляров, повышает тонус венозных сосудов, уменьшает воспалительные
явления. Применяют как венотонизирующее и антитромботическое средство
при венозном застое и расширении вен нижних конечностей, геморрое, язвах голени. Назначают внутрь по 10 - 20 капель 3 раза в день до еды.
Лечение следует проводить под контролем свертываемости крови. Форма
выпуска: во флаконах по 20 мл. Хранение список Б. Аналогичное действие
оказывает отечественный препарат эсфлазид (см.).
ЭССЕНЦИАЛЕ ( Еssentialе )*. Комплексный препарат, содержащий
“эссенциальные” (необходимые) фосфолипиды - диглицериновые эфиры
холинфосфорной кислоты и ненасыщенные жирные кислоты: линолевую (около
70 % ), линоленовую и др. (см.Линетол) вместе с витаминами: пиридоксином, цианокобала- мином, никотинамидом, пантотеновой
кислотой. Выпускается в ампулах вместимостью 5 и 10 мл, содержащих
соответственно 250 и 1000 мг “эссенциальных” фосфолипидов, 2,5 и 5 мг
пиридоксина гидрохлорида, 10 и 15 мкг цианокобаламина, 25 и 100 мг
никотинамида и 1,5 и 3 мг пантотената натрия, а также в виде капсул, содержащих 175 мг “эссенциальных” фосфолипидов, 3 мг тиамина, 3 мг
рибофлавина, 3 мг пиридоксина гидрохлорида, 3 мкг цианокобаламина, 15
мг никотинамида и 3,3 мг a -токоферола ацетата. Применяют при
хронических гепатитах, дистрофии и циррозе печени, токсических
поражениях печени, поражениях печени, связанных с диабетом, алкоголизмом и др. Препарат уменьшает желтуху, улучшает функцию
печени, течение ферментативных процессов, биохимические показатели
(повышает активность аминотрансфераз), микроциркуляцию.
Терапевтического эффекта при остром вирусном гепатите не отмечено.
Применение препарата положительно влияет на липидный спектр плазмы
крови и показатели перекисного окисления липидов у больных с
ишемической болезнью сердца. Назначают внутрь по 2 капсулы 3 раза в
день. В острых случаях вводят внутривенно капельно (в растворе
глюкозы) 2 - 4 ампулы по 5 мл или 1 - 2 ампулы по 10 мл в день.
Одновременно можно назначать препарат внутрь. Курс лечения
продолжается в среднем 20 дней. Имеются данные о внутривенном
применении эссенциале в комплексной терапии больных псориазом. Форма
выпуска: капсулы в упаковке по 50 штук; в ампулах в упаковке по 5
ампул. Хранение: ампулы - при температуре от +2 до +6 ‘С; капсулы - в
прохладном сухом месте.
ЭСТИМАЛ ( Аеstimalum ). 5-Этил-5-изоамилбарбитуровая кислота: Синонимы: Amobarbital, Amytal . По химическому строению отличается от
ранее выпускавшегося препарата барбамила (амитал-натрия) тем, что
является не натриевой солью, а соответствующей кислотой (в положении 6
барбитурового цикла содержит О вместо ONa). Белый кристаллический
порошок. В отличие от барбамила, легко растворимого в воде, эстимал в
воде мало растворим. Всасывается медленнее и действует несколько более
продолжительно, чем барбамил. Назначают внутрь взрослым за 15 - 30 мин
до сна в дозе 0,1 - 0,2 г. Снотворный эффект наступает через 0,5 -1 ч, продолжается 6 - 8 ч. Возможны такие же побочные явления, как при
приеме других барбиту- ратов. Форма выпуска: таблетки по 0,1 и 0,2 г.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
ЭСТОЦИН ( Aesthocinum ). -Диметиламиниоэтилового эфира дифенил-
этоксиуксусной кислоты гидрохлорид. Синонимы: Dimenoxadoll hydrochloridum, Dimenoxadol hydrochloride, Estocin, Lokarin, Propalgyl. Белый кристаллический порошок. Растворим в воде и спирте; рН 2 % раствора 4,0 - 5,5. Синтетический аналгетик. По химическому