температуре не выше +10 ‘С.
ЭТИЛМОРФИНА ГИДРОХЛОРИД ( Aethylmorphini hydrochloridum ). Получается
полусинтетическим путем из морфина. Синонимы: Дионин, Ethylmorphini hydrochloridum, Ethylmorphine hydrochloride, Aethylmorphin, Aethylmorphinum hydrochloricum, Codethyline, Diolan, Dioninum, Ethylmorphin . Белый кристаллический порошок без запаха, горького
вкуса. Растворим в воде (1:12) и спирте (1:25). По общему действию на
организм близок к кодеину. Применяют внутрь для успокоения кашля при
хронических бронхитах, туберкулезе легких и т. д., а также как
болеутоляющее средство. Дозы для взрослых 0,01 - 0,03 г на прием.
Детям старше 2 лет назначают по 0,001 - 0,0075 г на прием в зависимос-
ти от возраста. Этилморфина гидрохлорид применяют также иногда в
офтальмологической практике. При введении в конъюнктивальный мешок
растворы препарата вызы- вают гиперемию с последующей анестезией и
временным отеком конъюнктивы; препарат действует успокаивающе на глаза
при кератите, инфильтратах рого- вой оболочки, воспалении радужной
оболочки и других заболеваниях глаз. Применяют в глазной практике в
виде капель и мазей. Начинают с назна- чения 1 - 2 % растворов или
мази, затем концентрацию растворов постепенно увеличивают до 6 - 8 -
10 %. При прописывании растворов в концентрации свыше 8 % следует
ставить вос- клицательный знак, указывающий на правильность
назначенной концентрации. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая
0,03 г, суточная 0,1 г. Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,01 и
0,015 г. Хранение: список А. В хорошо укупоренных банках оранжевого
стекла таб- летки - в защищенном от света месте (см. также условия
хранения кодеина).
ЭТИМИЗОЛ ( Aethimizolum ). Бис-(метиламид)-1-этилимидазол-4,5-
дикарбоновой кислоты. Белый кристаллический порошок. Мало растворим в
воде, растворим в спирте. Водные растворы рН (6,5 - 7,2) стерилизуют
при + 100 С в течение 30 мин. Этимизол оказывает стимулирующее влияние
на дыхательный центр и относится к группе дыхательных аналептиков, вместе с тем он активирует адренокортикотропную функцию гипофиза, что
приводит к повышению уровня глюкокортикостероидов в крови. Имеются
также данные о том, что этимизол улучшает краткосрочную память и
способствует повышению умственной работоспособности. В качестве
стимулятора дыхания этимизол применяют при отравлениях наркотиками и
аналгетиками, во время и после общей анастезии, при ателектазе легких
и при других состояниях, сопровождающихся гиповенти- ляцией легких.
Имеются данные о применении этимизола при асфиксии и постасфиксических
состояниях у новорожденных детей. В связи со стимуляцией
адренокортикотропной функции гипофиза этимизол применяют как
противовоспалительное и антиаллергическое средство при артритах, полиартритах, а также при некоторых формах бронхиальной астмы.
Бронхолитическое действие препарата частично также связано с его
умерен- ными спазмолитическими свойствами. В механизме действия
этимизола определенную роль может играть его ингибирующее влияние на
фосфодиэстеразу, приводящее к накоплению в тканях циклического АМФ
(см. Кофеин). Для стимуляции дыхания этимизол вводят взрослым
внутримышечно или внутривенно (медленно) в виде 1 % или 1,5 % раствора
из расчета 0,6 - 1 мг на 1 кг массы тела больного (0,03 - 0,06 г на
больного) 1 - 2 раза в день. Как бронхолитическое средство при
сравнительно легком течении и небольшой длительности заболевания (у
больных бронхи- альной астмой и астматическим бронхитом) назначают
внутрь по 0,1 г 3 - 4 раза в день или внутримышечно по 2 мл 1,5 %
раствора 2 раза в день. Как противовоспалительное и антиаллергическое
средство назначают внутрь (в виде таблеток) по 0,1 г 3 - 4 раза в день
(после еды). Курс лечения 20 - 30 дней. При применении препарата
внутрь могут быть тошнота и другие диспеп- сические явления. Иногда
наблюдаются беспокойство, головокружение, нару- шения сна. В этих
случаях рекомендуется уменьшить разовую дозу до 1/2 таблетки, назначая
5 - 6 раз в день, исключая вечерние часы; в случае развития
диспепсических явлений рекомендуется принимать препарат через полчаса
после еды. Препарат не следует назначать больным с двигательным и
психическим возбуждением. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,1 г; 1
% или 1,5 % раствор в ампулах по 3 и 5 мл. Хранение: список Б. В
защищенном от света месте.
ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛ ( Aethinyloestradiolum ). 17 a -Этинилэстратриен-1,3,5(10)- диол- 3,17 b . Синонимы: Микрофоллин, Athinylostradiol, Diogyn E, Diolyn, Dyloform, Estigyn, Estinyl, Eston-E, Estrolan E, Ethidol, Ethin-Oestryl, Ethinoral, Ethynilestradiol, Ethynilestradiolum, Eticyclin, Eticyclol, Etivex, Feminone, Fodinyl, Follikoral, Gynoral, Kolpolyn, Linoral, Lynestoral, Lynoral, Metroval, Microfollin, Oestralyn, Oestroperos, Oradiol, Orestralyn, Ostral, Perovex, Primogyn C, Primogyn M, Progynon S, Progynon M и др. Белый или кремовато-белый мелкокристаллический
порошок. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте и
растительных маслах. По строению и действию этинилэстрадиол близок к
эстрадиолу. Химически отличается включением этинилового радикала в
положении С (17) что приводит к значительному усилению активности.
Этинилэстрадиол является одним из наиболее активных современных
эстрогенных препаратов. Кроме того, он эффективен при приеме внутрь.
Показания к применению этинилэстрадиола совпадают с таковыми для
эстрона. Назначают внутрь; дозы препарата и длительность применения
следует индивидуализировать в зависимости от характера заболевания и
эффектив- ности лечения. При гипогенитализме (первичной аменорее) обычно назначают по 0,05 - 0,1 мг (0,00005 - 0,0001 г) 2 раза в день в
течение 3 - 4 нед, после чего применяют гестагенные препараты
(прогестерон и др.) в течение 6 - 8 дней. Курс лечения повторяют 5 - 6
раз. При гипофункции яичников и вторичной аменорее назначают препарат
в той же дозе 1 - 2 раза в день в течение 2 - 3 нед, затем в течение 6
- 8 дней - гестагенные препараты (прогестерон по 5 - 10 мг в день
внутримышечно или прегнин по 10 - 30 мг под язык 3 раза в день). При
климактерических расстройствах женщины в возрасте до 45 лет должны
принимать по 0,01-0,02 - 0,05 г этинилэстрадиола ежедневно несколько
дней подряд, затем прогестерон или прегнин в течение 6 - 8 дней. Курс
лечения повторяют 2 - 3 раза. Для устранения нервно-сосудистых
расстройств при эстрогенной недос- таточности препарат назначают по
0,01 - 0,02 мг в день в течение 10 - 15 дней; курс лечения можно
повторить после перерыва в несколько дней. При дисменорее у женщин с
признаками недоразвития матки этинилэст- радиол вводят внутрь сразу
после окончания менструации по 0,01 мг в день в течение 2 - 3 нед
ежедневно или через день. Этинилэстрадиол может применяться, подобно
другим эстрогенным препа- ратам (обычно в сочетании с лучевой
терапией), при лечении рака предста- тельной железы и рака молочной
железы (у женщин старше 60 лет). В этих случаях препарат назначают в
относительно больших дозах: до 3 мг в день; лечение длительное.
Этинилэстрадиол обычно хорошо переносится; при больших дозах возможны
тошнота, рвота, головокружение. Противопоказания такие же, как для
эстрона. Форма выпуска: таблетки по 0,01 и 0,05 мг (0,00001 и 0,00005
г). Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Этинилэстрадиол
оказывает в определенных условиях контрацептивное действие (см.
Пероральные контрацептивы) и является составной частью ряда
пероральных контрацептивных препаратов (см. Бисекурин, Ригевидон, Нон-овлон и др.).