Выбрать главу

хлорида. Раствор фильтруют и стерилизуют при + 1ОО С в течение 30 - 40

мин. Вводят в вену в подогретом виде; при охлаждении могут выпадать

кристаллы бигумаля. После восстановления сознания, назначают бигумаль

внутрь в суточ- ной дозе 0,3 г; курс лечения малярийной комы 7 дней.

Для химиопрофилактики малярии назначают бигумаль по 0,2 г (2 таб-

летки) 2 раза в неделю (например, в 1-й и 4-й дни недели). Бигумаль

обычно хорошо переносится. Иногда кратковременно увели- чивается

количество лейкоцитов в периферической крови и появляются молодые

формы нейтрофилов, а в моче обнаруживаются в небольшом коли- честве

эритроциты. Длительное применение бигумаля может вызвать угнетение

желудочной секреции и потерю аппетита, что чаще возникает при приеме

препарата натощак. Недостатками бигумаля являются медленное действие, быстрое выве- дение из организма и быстрое развитие к нему

устойчивости малярийных плазмодиев. Формы выпуска: таблетки и драже по

0,1 г для взрослых и 0,05 г для детей; порошок. Хранение: список Б. В

хорошо укупоренной таре.

БИЙОХИНОЛ ( Biiochinolum ). Взвесь 8 % йодвисмутата хинина (содержит

23,5 - 25 % висмута, 56,5 - 58 % йода и 17,8 - 18,4 % хинина) в

нейтрализованном персиковом масле. После тщательного взбалтывания

взвесь приобретает равномерный кир- пично-красный цвет. При стоянии

образуется кирпично-красный осадок. В 1 мл взвеси содержится 0,02 г

металлического висмута. Бийохинол, так же как и другие препараты

висмута (бисмоверол), при- меняют для лечения различных форм сифилиса, преимущественно в комбинации с антибиотиками группы пенициллина. В

связи с наличием у бийохинола противовоспалительных и рассасываю- щих

свойств, этот препарат используют также при лечении несифилитических

поражений ЦНС: арахноэнцефалита, менингомиелита, остаточных явлений

пос- ле имевших место нарушений мозгового кровообращения и др. Вводят

внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы длинной иг- лой.

После введения иглы необходимо проследить, не появится ли кровь из

канюли; только убедившись в отсутствии крови, присоединяют шприц и

мед- ленно вводят препарат. Перед впрыскиванием флакон подогревают в

теплой воде (не выше + 40 С) и тщательно взбалтывают. При лечении

сифилиса вводят взрослым 2 - 3 мл 1 раз в 2 - 3 дня (из расчета 1 мл в

день). На курс 40 - 50 мл. При лечении несифилитических поражений ЦНС, вводят по 1 мл в день или по 2 мл через день. На курс лечения 30 - 40

мл. Высшая разовая доза для взрослых (в мышцы) 3 мл (1 раз в 3 дня).

Детям вводят внутримышечно через каждые 2 дня в следующих дозах: Доза

на 1 Суммар- Возраст введение, ная доза мл на курс лечения, мл 6 мес -

1 год 0,5 - 0,8 8 - 10 От 2 года до 3 лет 0,5 - 1,0 12 - 15 >> 4 до 5

лет 1,О - 1,5 15 - 20 >> 6>> 10 >> 1,0 - 2,0 20 - 25 >> 11 >> 15 >>

1,0 - 3,0 25 - 30 При применении бийохинола и других висмутовых

препаратов возможно развитие гингивитов и стоматитов; относительно

часто появляется так называемая висмутовая кайма, т.е. кайма серого

цвета по краю десен и вокруг отдельных (особенно кариозных) зубов.

Могут появиться также серые пятна на слизистых оболочках щек, языка, неба. При соответствую- щем гигиеническом уходе за полостью рта, висмутовая кайма наблюдается редко. Относительно часто при лечении

препаратами висмута возникают нефропатии, обычно быстропреходящие

после отмены препаратов. Противопоказания: поражения слизистой

оболочки полости рта, амфо- донтоз, заболевания почек, острые и

хронические болезни печени с пора- жением ее паренхимы, геморрагические диатезы, повышенная чувствитель- ность к хинину . Во

время лечения необходимо следить за чистотой полос- ти рта, состоянием

печени, почек. При появлении белка, цилиндров или висмутовых клеток в

моче, поражении слизистой оболочки полости рта в виде гингивита или

стоматита необходимо сделать перерыв в лечении. Форма выпуска: во

флаконах оранжевого стекла по 100 мл. Хранение: список Б. В

прохладном, защищенном от света месте.

БИКАРФЕН ( Вicarphenum ). (Хинуклидил-3)-ди-(орто-толил)-карбинола

гидрохлорид. Синоним: Sequifenadine hydrochloride. Белый или белый со

слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок. Очень мало

растворим в воде, легко - в спирте. По химической структуре близок к

фенкаролу. Является блокатором Н 1 -ре- цепторов, но вместе с тем

относительно сильно блокирует серотониновые (S 1 -)рецепторы. Препарат

эффективен при разлнчных аллергических заболеваниях: поллино- зах, аллергических ринитах и риносинусопатиях, аллергических осложнениях, связанных с применением лекарств, пищевых продуктов, средств бытовой

химии и др. По сравнению с фенкаролом и другими противогистаминными

препарата- ми, блокирующими Н 1 -рецепторы, бикарфен в связи с

антисеротониновой актив- ностью более эффективен при аллергических и

других заболеваниях, сопро- вождающихся кожным зудом (аллергический и

атопический дерматит, васку- лит кожи, нейродермит, красный плоский

лишай и др.). Назначают бикарфен внутрь (после еды) по 0,05 - 0,1 г

(взрослым) 2 - 3 ра- за в день. Эффект обычно наступает через 3 дня от

начала лечения. При необходимости увеличивают суточную дозу до 0,4 г в

день. Поддерживающая доза - 0,05 г 2 раза в день. Возможные побочные

явления и меры предосторожности такие же, как при применении

фенкарола. Беременным препарат не назначают. Форма выпуска: таблетки

по 0,05 г в упаковке по 20 штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

БИЛИГНИН ( Biligninum ). Препарат растительного происхождения (из

древесных пород), являющийся модифицированным лигнином (органическое

полимерное соединение, содержа- щееся в клеточных оболочках и

способствующее их одревеснению). Аморфный порошок от коричневого до

темно-коричневого цвета с легким характерным запахом и нерезко

выраженным вяжущим вкусом. Практически нерастворим в воде и спирте.

При приеме внутрь связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает их

обратное всасывание и способствует их выведению с калом. Применяют при

заболеваниях печени (холестатические гепатиты, билиарные циррозы и

др.) и других заболеваниях, связанных с нарушением обмена и повышением

содержания желчных кислот и холестерина в организме. Принимают внутрь

по 5 - 10 г (1 - 2 чайные ложки) 3 раза в день за 30 - 40 мин до еды, запивая водой. Курс лечения - от 7 дней до 3 мес; при необходимости

курс повторяют. При приеме препарата возможны диспепсические явления, проходящие при уменьшении дозы. Следует учитывать, что длительное

выведение желчных кислот может сопро- вождаться нарушением всасывания

жирорастворимых витаминов (А и D). Форма выпуска: порошок по 75 и 100

г в банках оранжевого стекла. Хранение: в сухом месте при комнатной

температуре.

БИЛИГНОСТ ( Вillignostum ). Бис-(2,4,6-трийод-3-карбоксианилид) -

адипиновой кислоты. Синонимы: Аdipiodine, Biligrafin, Cholografin, Сholospect, Endografin, Intrabilix, Iodipamide, Jodipamide, Radioselectan, Sodium iodipamide. Белый или почти белый

мелкокристаллический порошок, слабогорького вкуса. Практически

нерастворим в воде и спирте. Легко растворим в растворах едких

щелочей. Содержит около 65 % йода. Выпускается в виде 50 % раствора

метилглюкаминовой соли (Solutio Bilig-nosti 5 % рrо injectionibus).

Синонимы метилглюкаминовой соли: Ультрабил, Холамбрин, Ultrabil, Cho-lambrin. Прозрачная жидкость желтоватого цвета; рН 7,0 - 8,0.

Применяют для рентгенологического исследования желчных путей и

желчного пузыря. Для исследования вводят в вену в течение 4 - 5 мин 20