противовоспалительное действие. Применяют при остром и хроническом
кашле. Назначают внутрь в виде драже, капель или сиропа. Драже обычно
содержат по О,005 г (5 мг) бутамирата цитрата, драже про-
лонгированного действия - по 20 мг; 10 мл капель содержат 10 или 20 мг
пре- парата; 100 мл сиропа - 40 мг. Назначают взрослым внутрь.
Принимают (не разжевывая) по 1 драже пролон- гированного действия 2
раза в день (утром и вечером) или по 10 - 20 капель 3 раза в день; дети - по 5 - 10 капель 3 раза в день. Сироп дают детям по 1 чайной
ложке 3 - 5 раз в день. Можно применять препарат в виде обычных
таблеток по 5 мг 3 - 4 раза в день. Не следует назначать препарат
детям моложе 12 лет.
БУТИРОКСАН ( Вutiroxanum ).
6-[4-(3-Фенилпирролидинил-1)-бутирил]бензо-1,4-диоксана гидрохлорид.
Белый кристаллический порошок. Медленно и трудно растворим в воде и
спирте. По структуре близок к пирроксану; отличается лишь наличием
одной до- полнительной метиленовой группы ( - СН 2 ) в боковой цепи.
По действию также близок к пирроксану. Является -адреноблокатором, оказывающим периферическое и центральное адренолитическое действие.
Ча- стично блокирует центральные н-холинорецепторы. Применяют
бутироксан для купирования, предупреждения и лечения гипо-
таламических вегетососудистых дистоний симпатико-тонического
характера, сопровождающихся вегетососудистыми кризами с повышением
артериального давления. В отличие от пирроксана особенно эффективен
при стволовых ве- гетососудистых дистониях вагоинсулярного типа, протекающих без подъема артериального давления и даже при его
понижении, в случае смешанных форм этих заболеваний. Кроме того, препарат рекомендуется и при лечении гиперто- нической болезни, особенно при склонности к гипертоническим кризам. Бутироксан
рекомендован для лечения проявлений абстинентного синдрома при
алкоголизме и наркоманиях. Он угнетает влечение к алкогольному напитку
или наркотическому средству. Применяют бутироксан внутрь, подкожно или
внутримышечно. Внутрь принимают по 0,01 г 1 - 4 раза в день; парентерально вводят по 1 - 2 мл 1 % раствора 1 - 4 раза в день.
Длительность приема препарата и дозу определяют индивидуально каждому
больному. Для лечения алкогольной абстиненции и абстинентного синдрома
при поли- наркомании вводят бутироксан парентерально по 0,02 г (2 мл 1
% раствора) каждые 4 ч в течение 2 сут. Затем проводят поддерживающую
терапию инъекциями или применением внутрь в таблетках 1 - 2 раза в
день в тече- ние 3 - 4 нед. Для купирования диэнцефальных
гипертонических кризов симпатико-адре- наловой природы наилучший
эффект дает внутримышечное введение 1 - 2 мл 1 % раствора 1 - 2 раза в
день. В межприступном периоде вводят бутироксан подкожно или
внутримышечно по 0,005 - О,002 г ежедневно (10 - 15 инъекций) или
назначают внутрь по 0,01 г в течение 2 нед. При гипертонической
болезни бутироксан назначают внутрь по 0,01 г 1 - 2 раза в день или
парентерально по 0,5 - 1 - 2 мл 1 % раствора в течение 10 - 15 дней. В
ы с ш и е д о з ы для взрослых: разовая - внутрь О,04 г, в инъекциях
0,03 г; суточная - внутрь 0,18 г, в инъекциях 0,15 г. При применении
бутироксана могут наблюдаться резкое понижение артери- ального
давления, брадикардия. В этих случаях следует отменить препарат и
провести симптоматическую терапию (мезатон, эфедрин, средства от коро-
нароспазма), при последующих введениях следует снизить дозу препарата.
В случае возобновления лечения дозу препарата уменьшают. Бутироксан не
рекомендуется применять при выраженной сердечной не- достаточности и
пониженном артериальном давлении (явная гипотензия), а также для
купирования абстинентного синдрома III стадии алкоголизма. Формы
выпуска: таблетки по О,О1 г; 1 % раствор в ампулах (бесцветная про-
зрачная жидкость) по 1 мл (Solutio Вutiroxini 1 % рro injectionibus) в
упа- ковке по 10 ампул. Храненне: список Б. В защищенном от света
месте.
БУТОРФАНОЛ ( Butorphanolum )* ( - ) -17- (Циклобутилметил) -морфинан-3,14-диол. Синонимы: Морадол, Moradol, Stadol, Torate, Torbugesic, Torgesic, Torbutrol, Verstadol. Буторфанол является
сильным аналгетиком для парентерального применения. Относится к группе
антагонистов-агонистов опиатных рецепторов и близок в этом отношении к
пентазоцину и нальбуфину. По силе действия, скорости наступления
эффекта и длительности действия близок к морфину, но эффекти- вен в
меньших дозах, чем морфин; доза буторфанола 2 мг вызывает сильную
аналгезию. Сравнительно с морфином обладает низким наркогенным
потенциа- лом, меньшей способностью вызывать физическую зависимость.
Применяют буторфанол главным образом при сильных болях: в послеопера-
ционном периоде, у онкологических больных, при почечных коликах, сильных травмах и т. д. Вводят внутримышечно или внутривенно. Обычная
разовая доза для взрос- лых внутримышечно - 2 мг каждые 4 ч (от 1 до 4
мг в зависимости от интен- сивности боли). Обычная разовая доза
внутривенно - 1 мг (от 0,5 до 2 мг) каждые 3 - 4 ч. В
анестезиологической практике применяют для премедикации, во время
операции и в послеоперационном периоде. С целью премедикации вводят
внутримышечно в дозе 2 мг за 30 - 60 мин до операции. Во время
операции вводят внутривенно в дозе 2 - 4 мг, при необходимости -
дополнительно 2 мг при общей дозе 4 - 12,5 мг (0,06-0,18 мг/кг).
Можно применять буторфанол в меньших дозах (1 - 2 мг) в составе <> - в
сочетании с дипразином, атропином. У онкологических больных применяют
внутримышечно в разовой дозе 1 - 2 мг и суточной дозе 2 - 24 мг . При
применении буторфанола возможны угнетение дыхания примерно такое же, как при приеме морфина (в эквиэффективных дозах), сонливость, голово-
кружение, слабость, потливость, тошнота. Наблюдается повышение
давления в легочной артерии и систолического артериального давления, усиление сер- дечных сокращений, повышение внутричерепного давления.
Возможно возникно- вение крапивницы. Буторфанол следует применять с
большой осторожностью при дыхательной недостаточности, черепно-мозговых травмах, нарушении функции печени и почек. Следует
соблюдать осторожность у больных с повышенным артериальным давлением.
Не назначают препарат больным в возрасте до 18 лет (из-за отсутствия
достаточного опыта изучения действия препарата у детей и подростков).
Не следует назначать препарат больным с физической зависимостью от
наркотиков. Форма выпуска: в ампулах по 1 мл, содержащих по 0,002 г (2
мг) буторфанола тартрата, в упаковке по 50 штук. Хранение: с учетом
правил хранения наркотических аналгетиков.
БУФЕНОКС ( Buphenoxum ). 3-Бутиламино-4-фенокси-5-сульфамоилбензойная
кислота. Синонимы: Вufenox, Вumetanid, Вurinax, Вurinex, Fluxil, Jurinex, Primex, Segurex и др. Белый аморфный или мелкоигольчатый
порошок, Практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте. По
структуре и действию близок к фуросемиду. Оказывает быстро наступающее
и короткое диуретическое действие с натрийуретическим и
калийуретическим эффектом. Препарат хорошо всасывается из желудка.
Усиление выведения мочи начинается в течение первого часа после приема
внутрь и про- должается 4 - 6 ч. Показания к применению в основном
такие же, как для фуросемида. Эффективен в меньших дозах. Буфенокс
назначают внутрь (обычно утром до завтрака). Дозы подбирают
индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и оказываемого
эффекта. Разовая доза 0,001 г. При отсутствии желаемого эффекта ее