Выбрать главу

побочных явлений (гипотензивное действие, бронхиолоспазм и др.). В

настоя- щее время для этой цели пользуются другими препаратами

(пентагастрин, бета- зол и др.). При передозировке и повышенной

чувствительности к гистамину могут развиться коллапс и шок. При приеме

внутрь гистамин трудно всасывается и эффекта не оказывает. Гистамином

широко пользуются фармакологи и физиологи для эксперимен- тальных

исследований. Формы выпуска гистамина дигидрохлорида: порошок; О,1 %

раствор в ам- пулах по 1 мл (Solutio Нistamini dihydrochloridi О,1 %

pro injectionibus) в упаковке по 10 ампул. Хранение: список Б. В

защищенном от света месте.

ГИСТИДИН ( Нistidinum ). L-b -Имидазолилаланин, или L-a -амино- b -(4-имидазолил)-пропионовая кислота. Синонимы: Gerulcin, Неrulcin, Laristin, Larostidin, Stellidin. Выпускается в виде гистидина

гидрохлорида (Нistidini hydrochloridum) . Синоним: Histidinum hydrochloricum. Прозрачные бесцветные кристаллы или белый

кристаллический порошок слабокислого вкуса. Растворим в воде, очень

мало - в спирте; рН 4 % водного раствора 3,6 - 4,4. Гистидин -

незаменимая аминокислота; содержится в разных органах, входит в состав

карнозина - азотистого экстрактивного вещества мышц. В организме

подвергается декарбоксилированию с образаванием гистамина (см.).

Гистидина гидрохлорид предложен для применения при лечении гепатитов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Имеются также

дан- ные о благоприятном влиянии препарата на липопротеиновый обмен у

больных атеросклерозом. Вводят внутримышечно по 5 мл 4 % раствора

ежедневно в течение 25 - 30 дней. Затем назначают по 5 - 6 инъекций

каждые 2 - 3 мес. Форма выпуска: 4 % раствор в ампулах по 5 мл.

Храненне: в прохладном, защищенном от света месте.

ГИФОТОЦИН ( Hyphotocinum ). Синоним: Питуитрин М. Очищенный экстракт

задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней. Бесцветная

прозрачная жидкость со слабым запахом фенола (консервант); pH 3,0 -

4,0. Оказывает окситоцическое действие; в основном содержит окситоцин, сравнительно с питуитрином содержит меньше вазопрессина. Активность () выражается в единицах действия (ЕД); 1 мл содержит 5 ЕД. Применяют в

акушерско-гинекологической практике при слабости родовой деятельности, переношенной беременности, гипотонических маточных крово- течениях, для нормализации инволюции матки после родов и абортов. В первом

периоде родов вводят внутримышечно по 0,2 - 0,4 мл (1-2 ЕД) через

каждые 30 мин (4 - 6 раз в день); во втором периоде - до 1 мл

внутримышечно или внутривенно капельно в 500 мл 5 % раствора глюкозы

или медленно в 40 мл 40 % раствора глюкозы. Для искусственного

возбуждения родовой деятельности вводят гифотоцин через 2 - 4 - 6 ч

после вскрытия плодного пузыря. Общее количество гифо- тоцина, введенного во время родов или для искусственного вызывания родовой

деятельности, не должно превышать 5 - 10 ЕД. Противопоказания: несоответствие размеров таза и головки плода, наличие рубцов на матке, угрожающий разрыв матки, неправильное положенне плода. Форма выпуска: в ампулах по 1 мл (5 ЕД). Хранение: список Б. В прохладном, защищенном

от света месте.

ГЛАУЦИНА ГИДРОХЛОРИД ( Glaucini hydrochloridum ).

4,5,7,8-Тетраметоксиапорфина гидрохлорид. Синонимы: Глаувент, Glaucinum hydrochloricum, Tussiglaucin. Алкалоид из растения мачек

желтый (Glaucium flavum Crantz), сем. маковых (Papaveraceae). Белый

или светло-кремовый мелкокристаллический порошок. Под воздейст- вием

света окраска усиливается. Растворим в воде, трудно - в спирте.

Оказывает противокашлевое действие. В отличие от кодеина не угнетает

дыхание, не оказывает тормозящего влияния на моторику кишечника, не

вызы- вает привыкания и пристрастия. Применяют как противокашлевое

средство при заболеваниях легких и верх- них дыхательных путей.

Назначают внутрь: взрослым по 0,05 г (50 мг) 2 - 3 раза в день после

еды, детям - по 0,01 - 0,03 г (10 - 30 мг). Препарат обычно хорошо

переносится, в отдельных случаях отмечаются голо- вокружение, тошнота.

Может наблюдаться умеренное гипотензивное действие, связанное с

адренолитическими свойствами препарата, в связи с чем его не следует

назначать при пониженном артериальном давлении и инфаркте миокарда.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг), покрытые оболочкой желтого

цвета (Tabulettae Glaucini hydrochloridi obductae), в упаковке по 20

штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ГЛИБЕНКЛАМИД ( Glibenclamidum ). N- [4-

[2-(5-Хлор-2-метоксибензамидо)-этил] -фенилсульфонил] -N-

-циклогексил-мочевина. Синонимы: Гилемал, Даонил, Манинил, Adiab, Betanase (Бетанейз), Clamid, Daonil, Digaben, Euclamin, Euglucon, Gilemal, Glicemin, Glucolon, Glibenclamide, Glyburide, Maninil, Miglucan, Normodiabet и др. Белый или белый с едва заметным кремоватым

оттенком мелкокристалли- ческий порошок. Практически нерастворим в

воде, мало растворим в спирте. Подобно другим противодиабетическим

производным сульфонилмочевины является стимулятором b - клеток

поджелудочной железы. По сравнению с препаратами первого поколения

(бутамид, хлорпропамид и др.) отличается большей активностью (эффект

наступает при значительно меньших дозах), быстрой всасываемостью, относительно хорошей переноси- мостью. Максимальная концентрация в

крови после однократного приема обнаружи- вается через 1 - 2 ч, длительность действия 8 - 12 ч. В некоторых случаях эффективен при

резистентности к другим препаратам этой группы. Наряду с

гипогликемическим эффектом глибенкламид оказывает

гипохолестеринемическое действие и снижает тромбогенные свойства

крови. Принимают внутрь после еды 1 - 2 раза в день. Дозу подбирают

инди- видуально в зависимости от течения заболевания и эффективности

терапии. Начинают с 0,0025-0,005 - 0,01 г (2,5 - 5,0 - 10,0 мг) в

день. Иногда дозу приходится увеличивать до 0,015 - 0,02 г в сутки.

При нормализации содержания глюкозы в крови устанавливают поддержи-

вающую дозу, обычно 0,005 - 0,01 г, иногда 0,0025 - 0,0075 г в сутки.

Если суточная доза 0,015 - 0,02 г не дает эффекта в течение 4 - 6 нед, следует считать, что препарат для данного больного недостаточно

эффекти- вен; в этих случаях переходят на комбинирование глибенкламида

с бигуа- нидами, а при малом эффекте такой комбинации - к применению

инсулина. Противопоказания и меры предосторожности такие же, как при

назначении бутамида и других препаратов этой группы: прекоматозное и

коматозное состояние, кетоацидоз, детский и юношеский возраст, беременность и лактация, нарушения функции печени и почек, лейкопения, аллергические реакции на сульфаниламидные препараты и др. Форма

выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 20 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

ГЛИБУТИД ( Glibutidum ). Бутилбигуанида гидрохлорид. Синонимы: Адебит, Силубин, Adebit, Buformin hydrochloride, Buformini hydrochloridum, Butylbiguanid, Butylnite, Gliporal, Glybigid hydrochloride, Krebon, Silubin и др. Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко

растворим в воде и спирте. Относится к синтетическим пероральным

гипогликемическим (антидиабе- тическим) препаратам группы бигуанидов.

Наибольший гипогликемический эффект наступает через 4 - 5 ч после

приема препарата. Применяют для лечения сахарного диабета II типа у

взрослых. В соче- тании с инсулином применяют при инсулинорезистентных

формах диабета, а также при резистентности к антидиабетическим

препаратам сульфонилмочевины, при нетяжелых формах диабета, сопровождающихся ожирением, и у больных, получающих лечение инсулином, при лабильном течении сахарного диабета. Глибутид, как и другие

бигуаниды (метформин и др.), относится к пероральным