В этих исследованиях интересно еще и то, что приема небольших доз препаратов рыбьего жира (богатого кислотами омега-3 – ЭПК и ДГК) было недостаточно. Главное – не просто увеличить потребление кислот омега-3, но и снизить потребление омега-6, чтобы заметно изменить пропорцию. А этого удалось добиться, заменив растительные масла традиционными индийскими кулинарными жирами, в которых кислот омега-6 заметно меньше.
Китава и Израиль
Команда ученых, которую возглавлял Стаффан Линдеберг, врач, интересовавшийся диетологией и эволюционной биологией, изучала популяцию Китавы, одного из островов Тробриан в Папуа – Новой Гвинее. Рацион китавцев богат углеводами: 69 процентов калорий они получают из углеводов, 10 процентов – из белков, а 21 – из жиров36. Жиров они употребляют в пищу сравнительно мало, но по большей части это насыщенные жиры из кокоса. Из мононенасыщенных жиров они получают всего 2 процента своих калорий, а еще 2 процента – из полиненасыщенных. Рацион китавцев состоит из корнеплодов (ямса, батата и таро), фруктов, кокосов, рыбы и овощей, с небольшим количеством западной пищи и алкоголя. Они практически не едят молочных продуктов, сахара-рафинада, злаков и растительных масел и сравнительно мало – животного жира, за исключением рыбьего, который, как мы знаем, богат кислотами омега-3.
В рационе китавцев нет молочных продуктов, сахара-рафинада, злаков и растительных масел. Это одни из самых здоровых людей на планете.
На Китаве едят мало жиров в целом, но довольно много насыщенных жиров. Собственно, 17 процентов калорий, получаемых из насыщенных жиров, привели бы чиновников из Американской кардиологической ассоциации в ужас. Они едят больше насыщенных жиров, чем рекомендовано в США, но, в отличие от современной американской диеты, рацион китаванцев очень беден кислотами омега-6 и богат кислотами омега-3. Физическая активность среди китавцев в среднем немного выше, чем в странах Запада, но не слишком высока. Несмотря на то, что китаванцы много курят, инсультов и болезней сердца у них практически не бывает37.
Жители Китавы едят много насыщенных жиров, не страдают инсультами и болезнями сердца и при этом много курят.
Мы опять-таки видим популяцию с серьезным фактором риска для заболеваний сердца – курением, – которая при этом практически имеет к ним иммунитет. Если бы вы спросили AHA, то вам бы заявили, что курение и высокое потребление насыщенных жиров сделает китаванцев настоящими часовыми бомбами, и заболевания сердца у них могут проявиться в любой момент. И, хотя они более физически активны, чем большинство американцев, они уж точно не занимаются каждый день триатлоном. В общем, кажется, что у них все плохо. Тем не менее группа Линдеберга обнаружила, что они на удивление здоровы.
Что, теперь у нас еще есть и «китаванский парадокс»?
Когда в таком количестве начинают появляться парадоксы, мы должны задать себе вопрос: на самом ли деле это парадоксы – исключения, не вписывающиеся в правило, – или, может быть, все дело в том, что неверна сама гипотеза, наше правило? Либо насыщенные жиры не вредны для сердца, либо избыток жирных кислот омега-6 вреден для сердца, либо жирные кислоты омега-3 его защищают, либо и то, и другое, и третье вместе.
А теперь давайте посмотрим на употребление жиров в Израиле. Если линолевая кислота (ЛК) полезна для сердца – настолько полезна, что AHA рекомендует получать из нее не менее 10 процентов всех калорий, – то можно было бы ожидать, что популяция с высоким потреблением линолевой кислоты будет иметь особенно здоровые сердца и кровеносные сосуды. Но в Израиле наблюдается прямо противоположная картина. Потребление ЛК в Израиле одно из самых высоких, но при этом среди его населения широко распространены сердечно-сосудистые заболевания и гипертония. Заболеваемость диабетом 2-го типа и ожирением тоже высока.