Если свертываемость крови – это нормальный, естественный процесс, возможна ли слишком низкая свертываемость? Мы знаем, что избыточная свертываемость может обернуться катастрофой, но можно ли принять столько кислот омега-3, чтобы кровь сворачивалась недостаточно? Плотную, вязкую кровь с трудом может перекачивать сердце, но что будет, если она станет слишком жидкой? Этот страх, судя по всему, необоснован. Ученый, рассматривавший этот вопрос, обнаружил, что у пациентов, принимавших препараты омега-3 перед сложными операциями, «практически не было» риска сильного кровотечения41. Женщины иногда теряют много крови во время родов, но одно исследование показало, что беременные, принимавшие около 2,7 грамма кислот омега-3 в день, не страдали от избыточного кровотечения при деторождении42.
Полезные жиры можно получать из цельной пищи или добавок, главное, употреблять их постоянно.
С осторожностью стоит принимать препараты омега-3 тем пациентам, которые уже принимают тромболитики или антикоагулянты. Если вы принимаете мощное средство для разжижения крови, то дальнейшее разжижение может привести к нежелательным эффектам – и это вполне логично. Впрочем, данные свидетельствуют о том, что даже у таких пациентов препараты омега-3 не повышают риска кровотечения43.
Ниже перечислены положительные эффекты эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот для липидов. Во всех случаях ДГК действует сильнее, чем ЭПК, но этим мы не хотим принизить ЭПК или сказать, что она нисколько не важна. Эйкозапентаеновая кислота полезна не только для сердечно-сосудистой системы, так что не нужно ее избегать. Это просто означает, что если вы ищете препарат, в котором есть и ЭПК, и ДГК, то лучше всего берите такой, в котором больше ДГК. (Подробнее о том, как выбрать хороший препарат, мы расскажем вам в восьмой главе.)
Полезные эффекты эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот для липидов и тромбоцитов
• Снижение уровня триглицеридов.
• Снижение количества малых и плотных липопротеинов низкой плотности.
• Увеличение количества крупных и плавучих липопротеинов низкой плотности.
• Повышение уровня липопротеинов высокой плотности.
• Оптимизация накопления тромбоцитов (борьба с избыточным образованием тромбов).
Сердечные приступы и внезапная остановка сердца
Самый распространенный симптом заболеваний сердца – это, к сожалению, внезапная смерть: ею заканчиваются 50–60 процентов всех случаев коронарной недостаточности44, и именно поэтому так важен превентивный подход. Большинство больных-сердечников не получают второго шанса.
Около 300 000 американцев каждый год умирают от нетравматической внебольничной внезапной остановки сердца – если проще, их сердце просто без предупреждения останавливается и больше не запускается. Многие такие случаи вызваны ненормальными сокращениями сердечной мышцы (они называются фибрилляцией) из-за тромбов45,46. Одной из лучших стратегий для борьбы с этим риском может быть прием препаратов ЭПК и ДГК. Исследования показывают, что если вы едите мало кислот омега-3, особенно если при этом едите много кислот омега-6, то повышается не только риск сердечного приступа, но и смерти от этого сердечного приступа. Исследование в Италии показало, что пациенты, принимавшие ЭПК и ДГК после сердечного приступа, меньше рискуют умереть от внезапной остановки сердца в течение четырех месяцев47.
В 2003 году Европейское кардиологическое общество порекомендовало ввести рыбий жир в стандартную программу терапии пациентов после сердечного приступа48. Более того, было показано, что всего три месяца приема рыбьего жира могут уменьшить смертность от сердечного приступа49. Данные многих исследований показывают, что рыба или рыбий жир снижают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 30–50 процентов, а от внезапной остановки сердца – и вовсе на 45–81 процент50. Если бы какая-нибудь фармацевтическая компания разработала лекарство, обладающее таким же действием, то за него в аптеках определенно просили бы золотые горы. Но, к счастью, вы можете просто пойти в магазин здорового питания и получить точно такую же пользу от высококачественного препарата с эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислотами.