Делма, хирург из Руана, поведал нам случаи с 36-летней женщиной, которая 26 февраля 1806 года в больнице этого же города родила одного черного ребенка и одного мулата. Беременность продолжалась восемь месяцев. На четвертом месяце женщина два раза имела половой контакт с черным мужчиной, хотя жила с мужчиной белой расы, который был первым, кто ее оплодотворил. Оба ребёнка умерли вскоре после своего рождения.
Зачатие плода также может происходить в двурогой или однорогой матке, что часто приводит к рождению сразу нескольких детей. Галл, Гоффман, Массеи и Сангер описывают подобные случаи. Росс приводит пример тройного зачатия в двойной матке. Клевленд приводит пример беременности, при которой произошло отторжение анормальной децидуальной мембраны, находившейся, по всей видимости, в неоплодотворенной половине двойной матки.
ГЛАВА 2. Аномалии внутриутробного развития
Внематочная беременность. Внематочная беременность первой пренатальной аномалией, которую мы бы хотели обсудить. Случаи подобной беременности известны с появления первых исследований по акушерству. В XVII веке они упоминаются в записях Албукасиса. Позже о них говорили Н. Полинус и Кордеус. В примере, изученном Кордеусом, плод трансформировался в литопедион и находился в брюшной полости в течение двадцати восьми дней. В XVI веке Хорстиус поведал историю женщины, забеременевшей в третий раз в марте 1547 года. К 1563 году в ее животе еще оставались останки былого плода.
Истраэль Шпак, в крупном издании по гинекологии, вышедшем в 1557 году, публикует сделанный им самим рисунок литопедиона при вскрытии живота женщины. Данному кальцифицированному плоду, как символу человеческого зарождения, он посвятил любопытную эпиграмму. В ней он обращается к давно существующему мифу о том, как после вселенского потопа мир был вновь населен выжившим сыном Прометея Декалионом и его женой Пиррой. Они шли по земле и бросали за собой камни, которые превращались в людей. Грубо переведенная с латинского языка, эта эпиграмма звучит так: "Декалион кидал за собой камни, создавая, таким образом, из твердой земной породы нашу хрупкую расу. Почему же, из-за обратного хода событий, нежное тельце младенца превратилось в холодный камень?". Множество древних авторов описывают подобную форму развития плода как чудо и не дают этому никаких объяснений. Морисо и де Грааф активно обсуждают, а Салмут, Ганнаус и Бартолинус обстоятельно описывают внематочную беременность. Уже с начала XVII века подобный сюжет привлекал внимание и вызывал интерес у деятелей медицины. Уже позже Кембл и Джеффри Ceнт-Гилер детально обосновали данное явление и классифицировали его формы. Сегодня каждый учебник по акушерству публикует научную дискуссию по внематочной беременности, а также классификацию различных ее видов.
Местом закрепления плода обычно является стенка матки, маточная труба или яичник, хотя существуют случаи зачатия и на стенках влагалища (к примеру, в случаях фибриозного рака матки) Иногда факты предполагаемой внематочной беременности являются лишь примерами наличия двойной матки с одним или несколькими плодами. Росс рассказывает о 33-летней женщине, четырнадцать раз выходившей замуж и родившей шестерых детей. 16 июля 1870 года она потеряла двойняшек пятимесячного возраста. Через неделю после этого она заявила, что еще беременна. Врач считал невозможным нахождение предполагаемого плода в полости матки. По его мнению, он располагался где-то в другом месте, или же его не существовало вовсе. Он уже был готов диагностировать внематочную беременность. Но поскольку пациентка настаивала на тщательном обследовании, с помощью стетоскопа все же удалось прослушать биение сердца плода, а осмотр влагалища показал наличие двойной матки. Введенный в матку зонд подтвердил этот факт. 31 октября женщина родила здоровую дочку.